劉麗華
(遼寧省朝陽市康寧醫(yī)院,遼寧 朝陽 122200)
躁狂癥是一種以精神狀態(tài)上揚、情感異常高漲、思維活動幅度大以及語言動作增多的精神疾病,是躁狂抑郁癥的一種表現(xiàn)方式,近些年隨著社會的不斷發(fā)展,人們的生活水平不斷提高,生活各方面的壓力也越來越大,躁狂癥的發(fā)病人群也與日俱增[1]。為改善患者生活質(zhì)量,促進患者早日康復(fù),我院采取優(yōu)質(zhì)護理對躁狂癥患者護理進行干預(yù),明顯提升了治療效果,具體報道如下。
1.1 臨床研究資料:選取2015年2月至2016年5月我方醫(yī)院醫(yī)治的躁狂癥患者48例,采用隨機數(shù)字表法,均分為兩組,對照組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上利用傳統(tǒng)護理方式,觀察組在對照組的基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護理。其中觀察組24位患者,包括男15例,女9例,患者年齡23~61歲,平均年齡(38.32±3.26)歲;對照組24位患者,包括男17例,女7例,患者年齡22~62歲,平均年齡(38.84±3.29)歲。兩組患者年齡區(qū)間,性別組成等一般資料對比差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 護理方法:對照組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上利用傳統(tǒng)護理方式,觀察組在對照組的基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護理,具體如下。①對患者進行護理評估,根據(jù)患者的精神狀態(tài)和躁狂癥具體病情,為患者制定科學、個性化的護理計劃,以滿足患者的病情需求為標準。②對患者進行心理護理以維持患者治療效果,以親切的態(tài)度和患者交流,保持語言上的溫柔,盡量不刺激到患者,使患者認清自己的病情,使患者認識到病情的危害,正確對待治療,排解患者焦躁的情緒,建立良好的依從關(guān)系,深入的了解患者,把握患者的心理活動,使患者維持用藥,對患者的情緒波動可以有效的安撫。③躁狂癥患者往往容易受到環(huán)境的感染,所以應(yīng)保持病房的絕對安靜,保持病房整潔,保證病房的通風,使病房明亮干凈,患者不受干擾可減少思維上的活躍,且病房內(nèi)擺放物品應(yīng)盡量簡單,室內(nèi)盡量素雅,不應(yīng)擺放色彩鮮艷的物品,避免對患者精神造成刺激,素雅清靜的環(huán)境對患者有鎮(zhèn)靜作用。④轉(zhuǎn)移患者的注意力,患者往往精神比較亢奮,思維活躍,可通過轉(zhuǎn)移注意力的方法使患者情緒有個合理的發(fā)泄出口,轉(zhuǎn)移患者注意力,避免患者進行破壞性行為,進而使患者增強自控能力,在與患者有良好的溝通基礎(chǔ)后,向患者說明轉(zhuǎn)移注意力的用處,使患者常使用轉(zhuǎn)移注意力的方法來增強自控力,利用拖地、打球、跑步等活動發(fā)泄患者的過剩精力。⑤為患者制定合理的飲食計劃,多餐少食,讓患者注意休息,為患者提供的食物應(yīng)富含營養(yǎng),使患者可以進行適量的活動,并為患者安排好睡眠時間,使患者保持充足的睡眠,利于病情的恢復(fù)。
1.3 觀察指標:對兩組患者病情嚴密觀察,統(tǒng)計兩組患者臨床療效,以躁狂量表BRMS減分率評定療效。
1.4 統(tǒng)計學方法:本研究采用的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進行分析,計量資料采用t檢驗,計量數(shù)據(jù)以平均數(shù)±標準差表示,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
根據(jù)治療后臨床癥狀結(jié)合BRMS,治療1個月后,觀察組總有效率分別為79.17%(19/24),對照組總有效率為66.67%(16/24),對比差異有統(tǒng)計學意義(χ2=3.9564,P=0.0466)。
治療3個月后,觀察組總有效率95.83%(23/24),對照組總有效率83.33%(20/24),治療效果對比差異有統(tǒng)計學意義(χ2=8.3697,P=0.0038)。
躁狂癥是躁狂抑郁癥的一種發(fā)作形式,病情形成原因復(fù)雜,目前的研究傾向于支持遺傳加環(huán)境因素的多因致病說,如遺傳因素、心理承受能力、社會心理因素、長期服用藥物、性格等因素,典型臨床癥狀是患者情感高漲、思維奔逸以及心境活躍。大部分患者患病前性格較為孤僻內(nèi)向,不愛言語,心里比較敏感,且工作或?qū)W習等生活壓力較大,而承受能力不強,在經(jīng)受精神刺激后容易患上躁狂癥,長期使用激素類藥物、降壓藥、治療抑郁藥物等都有可能誘發(fā)躁狂癥的發(fā)生[2-3]。
本次研究通過優(yōu)質(zhì)護理手段干預(yù)患者生活,觀察組治療效果明顯優(yōu)于對照組,對比差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),說明優(yōu)質(zhì)護理可改善患者生活質(zhì)量,提升治療效果。通過給與患者干凈素雅的恢復(fù)環(huán)境,緩解患者焦躁憂慮的情緒,與患者建立良好的醫(yī)患關(guān)系,幫助患者認識到病情,建立自信心,以分散患者注意力的方式幫助患者提高自控力,以心理護理輔導(dǎo)患者用藥,通過運動鍛煉宣泄患者的過剩精力[4]。優(yōu)質(zhì)護理可提高躁狂癥患者的醫(yī)治效果,有效幫助患者恢復(fù)健康,值得廣泛推廣和臨床應(yīng)用。