臨床路徑護理模式在輪狀病毒性腸炎護理中的應(yīng)用效果評價

華艷梅

（山東省棗莊市立醫(yī)院，山東 棗莊 277101）

輪狀病毒性腸炎在臨床中是一種常見的急性消化道傳染性兒科疾病類型，主要是因病毒感染小腸上皮細胞所致[1]。該疾病通常會引起發(fā)熱、腹瀉、水電解質(zhì)紊亂等常見臨床表現(xiàn)，損害了患兒消化系統(tǒng)與呼吸系統(tǒng)，不利于患者成長發(fā)育、身心健康發(fā)展。基于此，有必要為患兒及其家屬提供最佳護理服務(wù)。在現(xiàn)研究中，探析在輪狀病毒性腸炎患兒的護理過程中施以臨床路徑護理模式的應(yīng)用療效?，F(xiàn)將報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：隨機篩選于2017年1月至2017年12月期間入院接受診治的200例輪狀病毒性腸炎患兒，平均分配為探析組與對照組，各為100例。探析組（n=100）中，有男性患兒58例，女性患兒42例；年齡12～36個月，平均年齡（22.96±3.50）個月；對照組（n=100）中，有男性患兒60例，女性患兒40例；年齡12～36個月，平均年齡（23.02±3.96）個月。將2組的一般資料進行統(tǒng)計學分析，均未發(fā)現(xiàn)明顯差異性（P＞0.05），可作對比分析與研究。

1.2 護理方法：對照組（n=100）施以普通護理模式，探析組（n=100）施以臨床路徑護理模式，組建臨床路徑護理小組，根據(jù)患者實際護理需求制定科學合理醫(yī)療護理方案。當患兒入院后，護理人員應(yīng)全面有效評估患兒實際病情狀況，并對既往病史加強了解。由于大部分患兒年齡較小，表達能力較差。因此，護理人員應(yīng)加強與患兒家屬溝通與聯(lián)系，積極展開健康宣教工作，向其講述輪狀病毒性腸炎的病因、治療方法、護理流程、預(yù)防措施以及注意事項等，并加強指導(dǎo)，一方面可增進護理人員與患兒家屬間雙方相互配合度，另一方面還能在最大程度上提升健康知識的知曉程度。密切監(jiān)測患兒的各項生命體征情況，為了避免交叉感染，應(yīng)做好消毒隔離工作，提供營養(yǎng)支持治療，指導(dǎo)臨床合理安全用藥。在飲食方面應(yīng)根據(jù)患兒的飲食偏好以及體質(zhì)狀況，制定合理膳食搭配計劃，主要以清淡易消化的流食-半流食-正常飲食為主。對于輕度發(fā)熱患兒可采用物理降溫或是在主治醫(yī)師批準下使用藥物降溫。患兒在出院前，護理人員應(yīng)幫助患兒辦理出院手續(xù)，并積極主動告知患兒家屬出院后的飲食指導(dǎo)、注意事項、用藥方法等，并填寫護理滿意調(diào)查問卷。

1.3 觀察指標：觀察并同步記錄2組的健康知識知曉程度、護理滿意情況。健康知識知曉的判定標準可分為知曉、基本知曉與不知曉。護理滿意情況的判定標準分為特別滿意、一般滿意以及不滿意。特別滿意：90分及以上；一般滿意：60-89分；不滿意：60分以下。

1.4 統(tǒng)計學方法：在SPSS21.0統(tǒng)計軟件中算出本次研究所有數(shù)據(jù)，（χ2）（%）分別表示計數(shù)資料，（t）（±s）分別表示計量資料，（P＜0.05）則表示為差異明顯，存在統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 2組的健康知識知曉情況：探析組知曉率85%（85/100），基本知曉率11%（11/100），不知曉率4%（4/100）；對照組知曉率54%（64/100），基本知曉率24%（24/100），不知曉率12%（12/100）。組間對比，探析組的知曉情況明顯優(yōu)于對照組（χ2=5.8528，P=0.0155），差異較大（P＜0.05），存在統(tǒng)計學意義。

2.2 2組的護理滿意情況：探析組的護理滿意情況（97.00%）顯著高于對照組（86.00%）（χ2=7.7788，P=0.0053），差異較大（P＜0.05），存在統(tǒng)計學意義。

3 討 論

輪狀病毒性腸炎在臨床中是一種常見小兒疾病，主要是受到輪狀病毒感染而引發(fā)。因破壞小腸上皮細胞，提高患兒腸內(nèi)容滲透壓，從而引起腹瀉等臨床癥狀，該疾病還可誘發(fā)呼吸道感染[2]。由于患兒屬于特殊群體，尚處于生長發(fā)育階段，各項生理功能發(fā)育不完善，很有可能會引發(fā)酸堿紊亂、水電解質(zhì)紊亂，增加了肝腎器官功能損傷風險[3]。故此，早診斷早治療就顯得頗為重要。為了促進患兒身心健康發(fā)展有必要為患兒及其家屬提供最佳護理服務(wù)，在本次研究中，將臨床路徑護理方案貫穿于護理全程中，積極開展健康宣教工作，提高對疾病知識的認知力；指導(dǎo)患兒合理安全用藥，加強嚴密監(jiān)測患者的各項生命體征以及臨床癥狀的改善情況，一方面有利于促進患者早日恢復(fù)健康，另一方面為良好護患關(guān)系奠定堅實基礎(chǔ)?？傊R床路徑護理模式對輪狀病毒性腸炎患兒具有重大意義。

本研究表明，探析組的健康知識知曉程度、護理滿意情況均顯著高于對照組（P＜0.05）。

綜上所述，在輪狀病毒性腸炎患兒的護理過程中施以臨床路徑護理模式，可提升對健康知識的認知力，有利于建立和諧護患關(guān)系。