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    苯巴比妥、地西泮與咪達唑侖治療小兒驚厥的療效評價

    2019-11-20 06:45:22邵清明
    人人健康 2019年21期
    關(guān)鍵詞:苯巴比妥咪達唑侖優(yōu)良率

    邵清明

    (都昌縣婦幼保健院 江西都昌 332600)

    小兒驚厥屬于臨床中以肢體節(jié)律性運動、昏迷等為臨床特點的疾病,主要是由于熱性驚厥、中毒性腦病、癲癇及中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等導致的,臨床癥狀主要表現(xiàn)為突發(fā)性的全身或局部肌群呈強制性及陣攣性抽搐,多數(shù)患兒還伴隨著意識障礙存在等,影響患兒的生長發(fā)育及身體健康[1]。因此有效的治療方案顯得尤為重要,為了分析苯巴比妥、地西泮及咪達唑侖治療小兒驚厥的療效,我院針對收治的小兒驚厥患兒55 例進行了分析。

    1 資料與方法

    1.1 臨床資料 隨機將我院2018年7月至2019年8月收治的小兒驚厥患兒55 例分成三組,1 組18 例患兒中男女比例為11:7 例,年齡分布在 6 個月至 5 歲之間,均值為(2.63±0.52)歲;2 組 18 例患兒中男女比例為10:8 例,年齡分布在5 個月至4 歲之間,均值為(2.22±0.55)歲;3 組 19 例患兒中男女比例為 11:8 例,年齡分布在 6個月至6 歲之間,均值為(2.65±0.56)歲。對兩組小兒驚厥患兒的資料進行統(tǒng)計分析,結(jié)果差異小且可比性高。

    1.2 方法 針對1 組18 例患兒實施苯巴比妥治療,采用靜脈滴注的方式給予患兒10mg/kg 的苯巴比妥進行治療,滴注時間為半小時至1 小時,1 次/d;針對2 組18 例患兒實施地西泮治療,采用靜脈推注的方式給予患兒0.5mg/kg 的地西泮進行治療,1 次/d;針對3 組19 例患兒實施咪達唑侖治療,采用靜脈推注的方式給予患兒0.1mg/kg 的咪達唑侖進行治療,后采用持續(xù)靜脈灌注的方式以1.0ug/(kg.min)的速度給予患兒咪達唑侖進行治療;三組均在治療2個月后進行隨訪。

    1.3 觀察指標 針對三組小兒驚厥患兒治療后的藥物起效時間、復發(fā)率、治療優(yōu)良率及不良反應發(fā)生率等指標進行對比分析。治療優(yōu)良標準:治療后患兒驚厥等癥狀均在6 小時至10 小時內(nèi)消失,不存在嚴重不良反應現(xiàn)象[2]。

    1.4 統(tǒng)計學分析 采用spss25.0 軟件對三組小兒驚厥患兒治療后的指標進行處理,藥物起效時間為計量資料,采用均數(shù)標準差()表示,復發(fā)率、治療優(yōu)良率及不良反應發(fā)生率為計數(shù)資料,采用X2表示,當P 小于0.05 表示三組小兒驚厥患兒治療后的指標的差異有統(tǒng)計學意義。

    2 結(jié)果

    1 組小兒驚厥患兒治療后的藥物起效時間為(10.23±2.01)h,2組小兒驚厥患兒治療后的藥物起效時間為(7.14±1.33)h,3 組小兒驚厥患兒治療后的藥物起效時間為(10.56±2.69)h,2 組明顯短于1組及3 組(P<0.05);三組小兒驚厥患兒治療后的復發(fā)率、治療優(yōu)良率及不良反應發(fā)生率存在差異(P<0.05),有統(tǒng)計學意義;具體數(shù)據(jù)見表1 所示:

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    3 討論

    小兒驚厥屬于臨床中較為常見且嚴重的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,且年齡越小發(fā)病率越高,若不及時給予有效的治療不僅會影響患兒的正常生長發(fā)育,還會導致驚厥性腦損傷現(xiàn)象的出現(xiàn)。嚴重者會出現(xiàn)腦細胞功能紊亂、大腦神經(jīng)元過度興奮、神經(jīng)元突然大量異常超同步放電,引發(fā)骨骼肌運動性發(fā)作,對患兒智力產(chǎn)生影響[3]。

    因此有效的治療顯得尤為重要,苯巴比妥屬于臨床中較為常用的長效巴比妥類藥物之一,對于中樞神經(jīng)具有抑制作用,具有一定的鎮(zhèn)靜及抗驚厥的作用,改善患兒臨床癥狀及腦組織炎性反應現(xiàn)象。地西泮屬于臨床中抗焦慮藥物之一,一般用于治療抗驚厥、鎮(zhèn)靜及抗焦慮等治療過程中,對患兒大腦邊緣系統(tǒng)的r-氨基丁酸釋放具有刺激作用,促進突觸傳遞功能,強化對中樞神經(jīng)的抑制作用,達到顯著的抗驚厥效果。咪達唑侖屬于臨床中一種苯二氮草類藥理活性藥物,對于大腦神經(jīng)功能具有一定的抑制效果,且使用藥物治療后不良反應較為輕微且可以忽略不計,具有較高的安全性,不會導致反跳現(xiàn)象的出現(xiàn)。苯巴比妥、地西泮及咪達唑侖等對于小兒驚厥具有較為積極地治療作用,但各有各的優(yōu)勢,其中苯巴比妥治療后患兒的復發(fā)率較低,咪達唑侖治療后的治療效果較為顯著,且不良反應發(fā)生率較低,而地西泮治療后的藥物起效時間較短。本研究結(jié)果顯示,針對小兒驚厥患兒實施苯巴比妥、地西泮及咪達唑侖治療的療效較為顯著,臨床中應針對患兒的實際情況開展針對性的治療。

    綜上所述,苯巴比妥、地西泮及咪達唑侖治療小兒驚厥患兒的治療效果較為顯著,且咪達唑侖的治療優(yōu)勢較為明顯,建議臨床推廣實施。

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