林兆強(qiáng)
(岫巖滿族自治縣中心人民醫(yī)院 內(nèi)三科,遼寧 鞍山 114300)
隨著我國(guó)醫(yī)療體系的不斷完善,醫(yī)學(xué)水平不斷提高,很多病情都能得到妥善的治療,醫(yī)療問題被廣大人民群眾所重視。胃癌在我國(guó)各種惡性腫瘤中居于首位,但是我國(guó)胃癌發(fā)病存在地域性和年齡差異性,如我國(guó)東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)高,年齡50歲以上的胃癌患者多于青年患者,男性胃癌患者多于女性患者等。中醫(yī)學(xué)對(duì)癌癥很早已有一定的認(rèn)識(shí),中醫(yī)在治療上主張采用人參養(yǎng)榮湯,補(bǔ)血補(bǔ)氣,并配合手術(shù)治療、化學(xué)治療,減輕患者治療過程中產(chǎn)生不良反應(yīng),本文主要,介紹中醫(yī)藥在胃癌化療患者的治療與調(diào)理上的顯著效果,旨在研究與探討人參養(yǎng)榮湯對(duì)胃癌化療患者的輔助性治療作用。
1.1 一般資料:隨機(jī)抽選本院2015年4月至2016年5月期間內(nèi)接收和進(jìn)行治療的76例胃癌化療患者,所有患者及家屬均對(duì)本研究知情,并簽署知情同意承諾書,本研究已獲我院批準(zhǔn)。隨機(jī)將這76例患者劃分為觀察組和對(duì)照組,各38例。觀察組中,男21例,女17例,年齡18~57歲,平均(37.5±19.5)歲。對(duì)照組中,男15例,女23例,年齡19~60歲,平均(39.5±20.5)歲。兩組患者的年齡、性別等一般資料比較(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法:兩組患者在治療前后均檢查血常規(guī),對(duì)照組患者使用化療藥物呋喃氟脲嘧啶進(jìn)行治療,呋喃氟脲嘧啶:靜滴:每千克體質(zhì)量15~20 mg溶于5%葡糖糖液300~500 mL中,每日1次。觀察組患者給予人參養(yǎng)榮湯聯(lián)合化療治療。
人參養(yǎng)榮湯處方組成:人參10 g、熟地黃10 g、遠(yuǎn)志10 g、五味子6 g、甘草10 g、陳皮5 g、黃芪15 g、茯苓10 g、當(dāng)歸10 g、白芍10 g、桂心3 g、白術(shù)10 g。每日1劑,用水一杯半,加生姜3片,大棗2枚,煎至七分,取汁后分3次服用,1個(gè)療程為3周,連續(xù)服用8個(gè)療程,8個(gè)療程后觀察療效。
1.3 療效評(píng)價(jià)與觀察指標(biāo):按照WHO確定的實(shí)體瘤雙徑測(cè)量療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),分為完全緩解、部分緩解、穩(wěn)定、進(jìn)展,其中,將完全緩解、部分緩解和穩(wěn)定判定為有效。并觀察患者惡心、腹瀉、嘔吐等不良反應(yīng)的發(fā)生率。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:將本研究所得數(shù)據(jù)納入SPSS20.0軟件中進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)數(shù)資料對(duì)比采用χ2檢驗(yàn),若P<0.05,則差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 兩組患者療效對(duì)比:觀察組患者使用人參養(yǎng)榮湯治療后有效人數(shù)為37例,占比97.37%;對(duì)照組患者使用化療藥物呋喃氟脲嘧啶治療后有效人數(shù)為26例,占比68.42%。組間患者有效率比較結(jié)果χ2=29.554,P=0.000(P<0.05),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.2 兩組患者治療后不良反應(yīng)對(duì)比:觀察組患者使用人參養(yǎng)榮湯治療后發(fā)生腹瀉的患者1例,占比2.86%;對(duì)照組患者使用化療藥物呋喃氟脲嘧啶治療后發(fā)生腹瀉的患者為9例,占比23.68%。通過對(duì)比發(fā)現(xiàn)觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組,組間不良反應(yīng)發(fā)病率比較結(jié)果χ2=18.832,P=0.000(P<0.05),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
目前對(duì)于胃癌患者來說,最主要的方式就是通過化療結(jié)合人參養(yǎng)榮湯進(jìn)行治療,人參養(yǎng)榮湯主治脾肺氣虛、榮血不足、心悸失眠等,是益氣補(bǔ)血藥配伍行氣和中之品,是益氣養(yǎng)血配伍寧心安神之藥。化療是對(duì)癌癥患者進(jìn)行化學(xué)藥物治療,殺滅癌細(xì)胞,化療是目前治療胃癌最主要的手段之一,通過采用口服、靜脈滴注、體腔給藥等方式,化療藥物會(huì)隨著血液循環(huán)遍布全身的各個(gè)器官和組織,因此,化療會(huì)為患者帶來很大的身體影響和心理壓力,導(dǎo)致患者無法堅(jiān)持化療。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,腫瘤的形成與人身體臟腑功能和氣血有關(guān),特別是胃癌化療后,患者身體內(nèi)的正常細(xì)胞同樣被化療藥物所毒害,其不良反應(yīng)使得患者無法堅(jiān)持治療。中醫(yī)人參養(yǎng)榮湯中各藥物間形成有機(jī)聯(lián)系,在治療過程中表現(xiàn)出顯著的效果,在消滅癌細(xì)胞的同時(shí),幫助患者提高免疫力,調(diào)節(jié)身體狀態(tài),對(duì)胃癌化療患者的生存質(zhì)量有一定的影響。
引起胃癌的原因與以下幾種因素有關(guān):①常吃腌熏食品,高鹽的腌熏食物會(huì)提高胃癌的發(fā)生率;②食用了由于長(zhǎng)期存儲(chǔ)導(dǎo)致霉變的食物,會(huì)使黃曲霉菌、構(gòu)巢曲菌等霉菌得到合適的生存條件,進(jìn)行生殖和繁衍,誘發(fā)胃癌;③飲食中含有滑石粉,滑石粉中含有大量的石棉纖維,而石棉纖維有誘發(fā)胃癌的作用;④飲食中缺乏新鮮蔬菜、水果和牛奶;⑤喜吃燙食,吃飯速度快,飲食不規(guī)律,容易引起胃黏膜損傷,誘發(fā)胃癌。
通過人參養(yǎng)榮湯在胃癌化療患者治療過程中的運(yùn)用,中西醫(yī)結(jié)合,使得胃癌化療患者能夠減輕化療過程中的痛苦,提升患者治療的效果。人參養(yǎng)榮湯方劑里的藥材,人參和熟地主要功能為益氣養(yǎng)血,當(dāng)歸和白芍能夠養(yǎng)血滋陰,茯苓和白術(shù)能夠益氣健脾,這些藥材都對(duì)于患者消瘦、乏力等起到改善作用,能有效的幫助患者攻克癌癥,提高患者的存活率并改善其生存質(zhì)量。綜上所述,人參養(yǎng)榮湯對(duì)胃癌化療患者具有顯著的輔助治療作用,能夠改善患者的身體機(jī)制,減少患者的治療時(shí)間,可以在醫(yī)學(xué)上推廣使用。
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