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    2016年某市法定報告?zhèn)魅静∫咔榈姆治?/h1>
    2018-01-20 14:25:02王忠利
    中國醫(yī)藥指南 2018年5期
    關鍵詞:丙類凌海市乙類

    王忠利

    (遼寧省凌海市疾病預防控制中心,遼寧 錦州 121200)

    為了充分了解遼寧省凌海市傳染病主要流行情況,落實好傳染病的疫情預測工作,給本地的傳染病防控策略制定提供參考。本文主要回顧分析2016年中國疾病防控信息系統(tǒng)之中《疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)》相關傳染病病情資料,現(xiàn)作以下陳述。

    1 資料與方法

    1.1 研究的資料:搜集2016年中國疾病防控信息系統(tǒng)之中《疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)》相關傳染病病情資料,根據(jù)發(fā)病的日期下載統(tǒng)計數(shù)據(jù)。

    1.2 方法:通過流行病學描述方法,即病死率與發(fā)病率等指標,統(tǒng)計與分析2016年遼寧省凌海市傳染病的疫情資料。

    2 結 果

    2.1 基本疫情概況:2016年凌海市共報告法定傳染病19種,1028例,發(fā)病率總值是202.62/10萬,和2015年相比,上升了7.76%。有2例患者報告死亡,病死率是0.39/10萬,和2015年相比沒有明顯變化。全年無甲類傳染病報告,其中乙類13種575例,占總發(fā)病率百分比為55.93%,與2015年相比下降了7.1%,2例患者報告死亡,病死率是0.39/10萬,和2015年相比沒有明顯變化。453例患者報告為丙類的傳染病6種,在總發(fā)病率中占比約44.1%,和2015年相比上漲了26.04%,沒有死亡病例的報告。

    2.2 發(fā)病的順位:就目前而言,乙類的傳染病發(fā)病前5位疾病主要是肺結核(193例,發(fā)病率38.04/10萬)、病毒性肝炎(115例,發(fā)病率22.67/10萬,其中:乙型肝炎92例、丙型肝炎10例、肝7例,戊型肝炎6例。乙型肝炎占80.0%,發(fā)病率為18.13/10萬)、梅毒(101例,發(fā)病率為19.91/10萬)、布?。?9例,發(fā)病率17.54/10萬)、流行性出血熱(31例,發(fā)病率6.11/10萬);丙類傳染病發(fā)病數(shù)居前5位的疾病依次為:流行性感冒(297例,其發(fā)病率是58.54/10萬);其他的感染腹瀉病有106例,具體發(fā)病率是20.89/10萬;流行性的腮腺炎是26例,具體發(fā)病率是5.12/10萬;手足口病有19例,發(fā)病率為3.15/10萬;急性出血性結膜炎(4例,發(fā)病率為0.793/10萬)。

    2.4 主要流行特征

    2.4.1 地區(qū)的分布:在本市的21個鄉(xiāng)鎮(zhèn)之中,居前5位乙類傳染病的地區(qū)依次為:大凌河街道(79例)、金城街道(42例)、新莊子鎮(zhèn)(41例)、白臺子鄉(xiāng)(41例)、石山鎮(zhèn)(40例);丙類傳染病發(fā)病數(shù)居前5位的依次為:白臺子鄉(xiāng)(41例)、石山鎮(zhèn)(32例)、翠巖鎮(zhèn)(26例)、大業(yè)鎮(zhèn)(25例)、安屯鎮(zhèn)(25例)。

    2.4.2 人群分布:傳染病報告病例中,15~70歲年齡組病例最多,902例占病例總數(shù)的87.74%,其中40~60年齡組為513例,占病例總數(shù)的49.90%;607例為男性患者、421例患者為女性,男、女性別比例是1.44∶1。700多例為農(nóng)民,占比為68.09%,同時包含家務、待業(yè)人員;學生;散居的兒童,占比分別是6.23%、4.09%、3.11%。

    3 討 論

    2016 年凌海市累計報告乙、丙類傳染病1028例,發(fā)病率及病死率與上年相比均有上升[1]。乙類傳染病發(fā)病數(shù)居前5位依次為:肺結核、病毒性肝炎(乙型肝炎占80.0%)、梅毒、布病、流行性出血熱,其中布病、流行性出血熱發(fā)病率分別為17.54/10萬、6.11/10萬,雖然與2015年相比略有下降,在本地區(qū)發(fā)病率最高,并呈上升趨勢,證明上述五類傳染病傳染范圍較廣,使得當?shù)鼐用竦慕】凳艿絿乐赝{,其中最嚴重的是肺結核,而后為病毒性的肝炎,特別是乙型肝炎[2]。而布病、流行性出血熱高發(fā)態(tài)勢 ,提示我們必須重視布病、流行性出血熱預防控制工作,作為傳染病預防控制工作重點。艾滋病發(fā)病率為1.77/10萬,與2015年相比上升198.34%,HIV發(fā)病率為2.56/10萬,與去年同期相比上升43.66%,因此必須引起足夠重視,采取綜合防治措施,控制高發(fā)勢頭[3]。丙類傳染病中流行性感冒報告數(shù)較上年明顯增多,說明加強了傳染病網(wǎng)絡直報工作,提高了流行性感冒報告率。結果顯示,2016年凌海市的傳染病發(fā)病人數(shù)中,乙類傳染病與丙類的傳染病相比,發(fā)病率明顯要高,但是在季節(jié)分布方面,乙類與丙類傳染病一樣,都是在6月份與7月份產(chǎn)生發(fā)病的高峰。根據(jù)季度統(tǒng)計可知,在第二季度的發(fā)病率比較高,第四季度的發(fā)病率最少,這個研究結果可以看出,傳染病季節(jié)分布主要是冬春多發(fā)與夏秋少發(fā)。就性別的分布結果中不難看出,在2016年,遼寧省凌海市的傳染病中,男性患者于女性患者多;由年齡的分布結果能夠得出,2016年凌海市傳染病發(fā)病患者中,多為40歲-60歲這個階段,該結果表明傳染病預防控制需要從中老年人群著手。由職業(yè)分布可以看出,2016年凌海市法定傳染病的發(fā)病中主要是農(nóng)民,而后才是待業(yè)人員與學生等,所以在進行傳染病預防控制時,需要重點控制農(nóng)民,同時對待業(yè)人員與學生等進行密切觀察,避免傳染病蔓延。

    [1] 李炳實,徐少蘭.2004~2013年準格爾旗法定報告?zhèn)魅静∫咔楸O(jiān)測結果分析[J].世界最新醫(yī)學信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2015,15(4):166-167.

    [2] 潘映春,陳加林,周宗現(xiàn).1959-2013年會理縣法定報告?zhèn)魅静∫咔榉治鯷J].預防醫(yī)學情報雜志,2016,32(2):186-190.

    [3] 徐少蘭,邱桂忠.2004~2013年準格爾旗法定報告?zhèn)魅静∫咔楸O(jiān)測結果分析和報告質量評價[J].世界最新醫(yī)學信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2015,15(4):158-159.

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