氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓并高脂血癥的臨床療效觀察

鄧 霞 劉鴻濤 謝展雄 劉江紅

（深圳市龍華區(qū)中心醫(yī)院 （廣東醫(yī)科大學(xué)附屬龍華中心醫(yī)院)，廣東 深圳 518110）

當(dāng)今社會，人們的生活方式以及生活習(xí)慣也開始出現(xiàn)了較大的變化，居民日常攝取油脂等成分也出現(xiàn)了逐漸增加的趨勢，再加之居民吸煙、飲酒等習(xí)慣的影響，臨床中高血壓合并高脂血癥的發(fā)病率呈現(xiàn)出逐漸增加的趨勢，嚴(yán)重地影響了居民的身形健康[1]。相關(guān)研究顯示氨氯地平阿托伐他汀鈣片對治療該癥具有較好的效果，本次研究就對此進(jìn)行了探討分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2017年8月至2018年8月于我院進(jìn)行治療的患者共計(jì)96例，根據(jù)患者的就診時(shí)間將其分為研究組和對照組。對照組患者48例，男25例，女23例，年齡45～76歲，平均年齡（58.55±5.12）歲；研究組患者48例，男28例，女20例，年齡46～77歲，平均年齡（59.12±4.96）歲。將兩組患者的一般資料進(jìn)行比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組：在進(jìn)行治療前2周，要求對照組患者停止服用其他降壓、降血脂以及調(diào)節(jié)類藥物，對照組患者選擇口服阿托伐他汀鈣片進(jìn)行治療，每天服用1次，服用劑量為20 mg，叮囑患者在睡前進(jìn)行服藥，連續(xù)服用8周。

1.2.2 研究組：研究組患者入院后同樣現(xiàn)要求患者停止服用其他藥物，以免影響研究結(jié)果，然后讓研究組患者使用氨氯地平阿托伐他汀鈣片進(jìn)行治療，同樣每天服用1次藥物，服用劑量則為15 mg，同樣在睡前服用，治療時(shí)間為8周。

1.3 觀察指標(biāo)：對兩組患者的臨床療效進(jìn)行記錄，將相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行比較。療效判定：①顯效：患者的舒張壓＜90 mm Hg，下降的幅度超過了10 mm Hg且恢復(fù)到正常水平，舒張壓下降20 mm Hg，TC下降20%以上，TG下降40%以上，LDL-C下降＞30%，HDL-C上升不＜0.26 mmol/L；②有效：患者的舒張壓下降至正常水平的，但是下降幅度＜10 mm Hg，或者其下降幅度在10～20 mm Hg，或者收縮壓下降幅度＞30 mm Hg，TC下降在10%～20%，TG下降在20%～40%，HDL-C上升在0.104～0.26 mmol/L；③無效：患者相關(guān)數(shù)據(jù)變化未達(dá)到上述任何標(biāo)準(zhǔn)?？傆行?顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：使用SPSS 22.0對患者的相關(guān)參數(shù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，P＜0.05作為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 研究組和對照組患者臨床療效比較：研究組患者48例，治療顯效8例，占比16.67%，治療有效35例，占比72.91%，治療無效5例，占比10.42%，研究組患者治療的總有效率89.58%；對照組患者48例，治療顯效5例，占比10.42%，治療有效28例，占比58.33%，治療無效15例，占比31.25%，對照組患者治療的總有效率為68.75%，將兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行比較，χ2=25.350，P=0.000，研究組患者的臨床療效要明顯好于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 研究組與對照組患者治療后相關(guān)數(shù)據(jù)比較：治療后，研究組患者收縮壓為（118.36±8.36）mm Hg，對照組為（150.13±9.55）mm Hg，t=17.342，P=0.000；研究組患者舒張壓為（82.69±5.88）mm Hg，對照組為（90.78±9.66）mm Hg，t=4.956，P=0.000。

3 討 論

隨著經(jīng)濟(jì)得到了有效的發(fā)展，我國居民的生活水平以及方式也發(fā)生了巨大的改變，隨之而來的則是居民高血壓和高脂血癥疾病的發(fā)病率呈現(xiàn)出了明顯提高的趨勢，逐漸成為了臨床中導(dǎo)致患者出現(xiàn)心血管疾病的主要危險(xiǎn)因素，為患者的健康埋下了隱患。由于高血壓和高脂血癥都是臨床中的一種慢性疾病，尚沒有根治的方法，目前臨床中主要使用藥物對患者進(jìn)行相關(guān)情況的控制，并且在臨床中具有一定的效果[2]。

阿托伐他汀鈣片是臨床中常用的一種調(diào)節(jié)患者膽固醇的藥物，是一種HMG-CoA還原酶的選擇性、競爭性抑制劑，其通過阻斷患者體內(nèi)的膽固醇合成路徑，來實(shí)現(xiàn)改善內(nèi)皮功能和減少細(xì)胞外脂質(zhì)沉淀的作用，從而能夠有效地對血脂水平進(jìn)行控制。

綜上所述，在臨床高血壓合并高脂血癥患者的治療中，氨氯地平阿托伐他汀鈣片較之阿托伐他汀鈣片具有更好的臨床療效，具有正要的臨床意義，值得推廣使用。