護(hù)理風(fēng)險管理在ICU護(hù)理管理中的應(yīng)用效果

肖婷婷

【摘 要】目的：探討護(hù)理風(fēng)險管理在ICU護(hù)理管理中的應(yīng)用效果。方法：選取2017年4月-2018年6月我院84例ICU患者為研究對象，根據(jù)護(hù)理方案不同分為對照組和觀察組，對照組用常規(guī)護(hù)理管理，觀察組用護(hù)理風(fēng)險管理，對比兩種方案實(shí)施效果。結(jié)果：觀察組的不良事件發(fā)生情況顯著低于對照組統(tǒng)計學(xué)有意義（P<0.05），觀察組的護(hù)理質(zhì)量評分、滿意度評分?jǐn)?shù)值高于對照組數(shù)值，統(tǒng)計學(xué)有意義（P<0.05）。結(jié)論：護(hù)理風(fēng)險管理在ICU護(hù)理管理中的應(yīng)用效果顯著，降低了不良事件發(fā)生率，提升了護(hù)理質(zhì)量，提高了滿意度，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】：護(hù)理風(fēng)險管理；ICU；護(hù)理管理；應(yīng)用效

【中圖分類號】R472.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）11-03--01

ICU為醫(yī)院重要的組成部分，也是醫(yī)院對于重癥危急患者進(jìn)行救治的場所，ICU的護(hù)理質(zhì)量對于患者和醫(yī)院而言均非常的重要，不僅直接影響著患者的治療效果，也影響著醫(yī)院的醫(yī)療水平，因此，如何降低ICU護(hù)理中不良事件發(fā)生率成為了新問題所在，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注[1]。本文為探討護(hù)理風(fēng)險管理在ICU護(hù)理管理中的應(yīng)用效果。報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選取2017年4月-2018年6月我院84例ICU患者為研究對象，根據(jù)護(hù)理方案不同分為對照組和觀察組，每組42例，其中，對照組中24例男性患者，18例女性患者，51-86歲的年齡范圍，（61.22±1.36）歲的平均年齡；觀察組中25例男性患者，17例女性患者，52-85歲的年齡范圍，（61.23±1.35）歲的平均年齡。兩組在年齡、性別方面，統(tǒng)計學(xué)無意義（P>0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：所有本研究患者或家屬均簽署知情同意書。排除不簽署知情同意書者；排除精神疾病者。

1.2 方法

對照組用常規(guī)護(hù)理管理，依據(jù)原有管理制度，執(zhí)行相關(guān)操作。

觀察組用護(hù)理風(fēng)險管理，內(nèi)容為[2]：①組間護(hù)理風(fēng)險管理小組，組長由資深護(hù)師或護(hù)士長擔(dān)任，組員為ICU護(hù)理經(jīng)驗非常豐富的護(hù)理人員組成，定期對小組成員實(shí)施護(hù)理風(fēng)險管理方面的培訓(xùn)，提升小組成員的護(hù)理水平和對于風(fēng)險事件的防范意識。②對ICU中存在的護(hù)理風(fēng)險事件進(jìn)行系統(tǒng)化的分析、歸納、總結(jié)，找出導(dǎo)致ICU中產(chǎn)生護(hù)理風(fēng)險事件的原因，再結(jié)合現(xiàn)有的資源，制定改善的計劃表。③將制定好的改善計劃表交由護(hù)理經(jīng)驗極為豐富的護(hù)理人員實(shí)施，嚴(yán)格依據(jù)計劃表的內(nèi)容進(jìn)行操作。④管理小組對于計劃表的實(shí)施情況進(jìn)行評估，找出其中依舊存在的問題，再次進(jìn)行改善，不斷提升ICU的護(hù)理質(zhì)量，為ICU患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，加快患者康復(fù)速度。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組不良事件發(fā)生情況、護(hù)理質(zhì)量評分、滿意度評分?jǐn)?shù)值情況。不良事件：墜床、誤吸、壓瘡、設(shè)備故障、非計劃拔管。根據(jù)護(hù)理質(zhì)量評分量表對患者受到的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行評估，量表分?jǐn)?shù)在0-100分，分?jǐn)?shù)越高，護(hù)理質(zhì)量越高，分?jǐn)?shù)越低，護(hù)理質(zhì)量越低。根據(jù)滿意度評分量表對患者滿意度進(jìn)行評估，量表分?jǐn)?shù)在0-100分，分?jǐn)?shù)越高，滿意度越高，分?jǐn)?shù)越低，滿意度越低[3]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

將所得數(shù)據(jù)輸入SPSS20.0軟件中，平均值用（）表示，檢驗用t、χ2值，所得P值<0.05，表示所得數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組不良事件發(fā)生情況

觀察組的不良事件發(fā)生情況顯著低于對照組統(tǒng)計學(xué)有意義（P<0.05）；見表1。

2.2 兩組護(hù)理質(zhì)量評分、滿意度評分?jǐn)?shù)值情況

觀察組的護(hù)理質(zhì)量評分、滿意度評分?jǐn)?shù)值高于對照組數(shù)值，統(tǒng)計學(xué)有意義（P<0.05）；見表2。

3 討論

隨著我國工業(yè)化進(jìn)程的加快，環(huán)境問題日益嚴(yán)重，各類疾病不斷頻發(fā)，醫(yī)院ICU所接收到的患者人數(shù)明顯增多，醫(yī)院ICU所受到的護(hù)理服務(wù)關(guān)注度越來越高，ICU護(hù)理質(zhì)量的高低，直接影響著ICU患者的治療效果，呈正比聯(lián)系，一旦護(hù)理不到位，極易形成不良事件，因此，提升ICU護(hù)理質(zhì)量非常關(guān)鍵，應(yīng)重視[4]。

通過對ICU護(hù)理管理的研究，發(fā)現(xiàn)，導(dǎo)致ICU產(chǎn)生不良事件的因素有許多種，有患者自身因素，也有護(hù)理人員因素和護(hù)理制度因素；護(hù)理風(fēng)險指的是在為ICU患者實(shí)施護(hù)理服務(wù)過程中存在的突發(fā)性事件，輕度的負(fù)面影響，會導(dǎo)致患者的治療效果不理想；影響較為嚴(yán)重時，會導(dǎo)致患者直接死亡，因此，針對ICU護(hù)理中護(hù)理質(zhì)量提升非常重要，這與ICU護(hù)理管理制度有著直接聯(lián)系；護(hù)理風(fēng)險管理作為科學(xué)性、針對性極強(qiáng)的管理措施，主要在原有管理制度的基礎(chǔ)上，結(jié)合實(shí)際情況，找出原有制度中存在的風(fēng)險問題，然后制定針對性的改善策略，制成計劃實(shí)施表，交由護(hù)理經(jīng)驗豐富的護(hù)理人員完成，能有效降低ICU患者不良事件發(fā)生率，提升患者受到的護(hù)理質(zhì)量和滿意度，應(yīng)用價值非常高，值得選用[5]。

綜上所述，護(hù)理風(fēng)險管理在ICU護(hù)理管理中的應(yīng)用效果顯著，降低了不良事件發(fā)生率，提升了護(hù)理質(zhì)量，提高了滿意度，護(hù)理風(fēng)險管理值得在ICU護(hù)理管理中應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

麗君，張明明，黃傳君，等.護(hù)理風(fēng)險管理在心血管科的應(yīng)用效果[J].蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2015，40（12）：1745-1746.

李倩，梁欣.風(fēng)險管理在減少冠心病介入手術(shù)傷害及提高護(hù)理滿意度中的應(yīng)用[J].中國心血管病研究，2016，14（3）：231-233.

李威.層級護(hù)理管理模式在ICU護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代臨床護(hù)理，2016，4（9）：56-58.

許輝，李曉光，陳艷妮，等.護(hù)理風(fēng)險管理在心血管呼吸內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用及效果分析[J].河北醫(yī)藥，2017，39（13）：2055-2057.

李夏.護(hù)理風(fēng)險管理在ICU護(hù)理管理中的應(yīng)用研究[J].中國醫(yī)藥指南，2016，2（7）：230-231.