鄒小玲
【摘 要】:目的:觀察小兒闌尾炎圍術(shù)期護(hù)理方法及效果。方法:收集我院2015年8月至2016年8月94例小兒闌尾炎行腹腔鏡手術(shù)患者,按照隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組和對(duì)照組。對(duì)照組使用常規(guī)護(hù)理,觀察組使用優(yōu)質(zhì)護(hù)理,比較兩組患者護(hù)理效果。結(jié)果:觀察組手術(shù)情況比較對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);觀察組護(hù)理滿意度為97.87%,對(duì)照組護(hù)理滿意度為85.11%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:將優(yōu)質(zhì)護(hù)理用于小兒闌尾炎手術(shù)圍術(shù)期護(hù)理中,效果顯著,不僅促進(jìn)患者快速康復(fù),并且提升護(hù)理滿意度,臨床應(yīng)用及推廣價(jià)值及高。
【關(guān)鍵詞】:小兒闌尾炎;圍術(shù)期;優(yōu)質(zhì)護(hù)理
【中圖分類號(hào)】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1672-3783(2018)11-03--01
小兒闌尾炎疾病屬于常見急腹癥,患者急癥闌尾炎發(fā)作時(shí),會(huì)產(chǎn)生劇烈疼痛,難以忍受。臨床上治療該疾病,手術(shù)為主要治療手段[1]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理將患者作為核心,全面落實(shí)護(hù)理責(zé)任,強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理,提升護(hù)理整體水平[2]。在本次研究中,將我院94例小兒闌尾炎行腹腔鏡手術(shù)患者作為研究對(duì)象,觀察優(yōu)質(zhì)護(hù)理用于小兒闌尾炎手術(shù)圍術(shù)期的影響。報(bào)道如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料
收集我院94例小兒闌尾炎行腹腔鏡手術(shù)患者,按照隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組和對(duì)照組?;颊呔橥?,且已簽署知情同意書;觀察組47例,其中男25例,女22例,年齡2~13歲,平均年齡(7.26±2.51)歲;對(duì)照組47例,其中男23例,女24例,年齡2~14歲,平均年齡(7.54±2.55)歲。兩組患者在一般資料上差異不大,(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
對(duì)照組使用常規(guī)護(hù)理,具體包括對(duì)患者及家屬進(jìn)行健康宣教,密切觀察患者病情狀況,保證患者住院環(huán)境的舒適安靜,提供藥物指導(dǎo)等;觀察組進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理,具體如下:
患兒進(jìn)入手術(shù)室時(shí),護(hù)理人員應(yīng)與患兒進(jìn)行有效溝通,因?yàn)榛颊弑旧韺?duì)醫(yī)院就會(huì)有恐懼及害怕心理,對(duì)操作治療會(huì)出現(xiàn)抵抗情緒,所以,應(yīng)指導(dǎo)患者家屬在陪護(hù)區(qū)等候,對(duì)患者進(jìn)行心理安慰,穩(wěn)定患者情緒,轉(zhuǎn)移其注意力;
患者麻醉后護(hù)理人員應(yīng)幫助醫(yī)師擺好患者體位,固定患者身體部位,因?yàn)椴糠只颊卟⒎侨?,很難對(duì)醫(yī)生進(jìn)行配合,注意患者舒適安全,固定患者肢體時(shí)使用棉墊包好患者固定部位,密切關(guān)注患兒生命體征指數(shù)變化,觀察患兒心率、血壓,保證患者麻醉過程中呼吸暢通,如患者呼吸道分泌物較多,應(yīng)及時(shí)對(duì)其進(jìn)行處理,注意動(dòng)作輕柔;
手術(shù)室濕度應(yīng)在50.00%60.00%左右,溫度應(yīng)在24°~26°,護(hù)理人員注意患者四肢末梢皮膚的溫度及顏色,并對(duì)其非手術(shù)區(qū)域進(jìn)行保溫護(hù)理,防止沖洗液浸濕手術(shù)布單,根據(jù)患者具體狀況對(duì)患者進(jìn)行加溫,降低患者寒冷刺激;
可通過對(duì)患兒頭部進(jìn)行輕柔撫摸,或者握住患兒手部,緩解患兒緊張情緒,并對(duì)患者進(jìn)行耐心鼓勵(lì),并對(duì)其進(jìn)行表揚(yáng),從而提升患兒依從性。
1.3 觀察指標(biāo)
觀察兩組術(shù)后住院時(shí)間、VAS評(píng)分及首次下床時(shí)間。護(hù)理滿意度=(非常滿意+滿意)/×100%。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
將數(shù)據(jù)納入PSS17.0軟件中進(jìn)行分析,計(jì)量資料比較使用t來進(jìn)行檢驗(yàn),用()表示,計(jì)數(shù)資料使用X2來進(jìn)行檢驗(yàn),用率(%)來表示,(P﹤0.05)為顯著差異,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 觀察兩組術(shù)后情況
觀察組術(shù)后住院時(shí)間、VAS評(píng)分及首次下床時(shí)間比較對(duì)照組,均有明顯改善,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P﹤0.05)。見表1
2.2 觀察兩組護(hù)理滿意度
觀察組非常滿意25例,滿意21例,不滿意1例,護(hù)理滿意度為97.87%,對(duì)照組非常滿意20例,滿意20例,不滿意7例,護(hù)理滿意度為85.11%,差異明顯,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P﹤0.05)。
3 討論
闌尾炎會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)劇烈疼痛,難以忍受。臨床上治療患者闌尾炎,主要使用手術(shù)方式進(jìn)行治療,隨著醫(yī)學(xué)科技不斷進(jìn)步,腹腔鏡技術(shù)更加可靠和成熟[3]。與傳統(tǒng)的開腹手術(shù)相比,腹腔鏡技術(shù)恢復(fù)速度快,出血量少,創(chuàng)傷小,在臨床上被進(jìn)行廣泛應(yīng)用。因?yàn)殛@尾炎患者年齡不大,所以,因?yàn)榧膊淼奶弁慈菀自斐苫颊哓?fù)面情緒,并且手術(shù)治療會(huì)帶來創(chuàng)傷,所以,對(duì)其進(jìn)行有效護(hù)理可促進(jìn)患者疾病恢復(fù)[4]。
優(yōu)質(zhì)護(hù)理將以患者為中心作為核心理念,是一種新型的護(hù)理措施。其在護(hù)理工作中增加人文護(hù)理,改善患者負(fù)面情緒,提升護(hù)理效果。通過術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理,落實(shí)準(zhǔn)備工作,紓解患者及其家屬不良情緒,通過鼓勵(lì)及輕柔撫摸等緩解患者負(fù)面情緒,提升患者配合程度,保證手術(shù)順利完成。術(shù)后繼續(xù)進(jìn)行護(hù)理內(nèi)容,保障患者疾病快速康復(fù)[5]。
在本次研究中,將我院94例小兒闌尾炎行腹腔鏡手術(shù)患者作為研究對(duì)象,結(jié)果可知觀察組術(shù)后住院時(shí)間、VAS評(píng)分及首次下床時(shí)間比較對(duì)照組,均有明顯改善,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P﹤0.05);觀察組護(hù)理滿意度為97.87%,對(duì)照組護(hù)理滿意度為85.11%,差異明顯,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P﹤0.05)。
綜上所述,將優(yōu)質(zhì)護(hù)理用于小兒闌尾炎手術(shù)圍術(shù)期中,效果顯著,有效提升患者生活質(zhì)量,促進(jìn)患者快速恢復(fù),具有臨床使用及推廣價(jià)值。
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