細(xì)節(jié)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)腦梗死靜脈溶栓患者臨床療效的影響

譚超

【摘 要】目的：探討細(xì)節(jié)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)腦梗死靜脈溶栓患者的應(yīng)用效果。方法：選取2016年3月-2018年9月我院50例腦梗死患者為研究對(duì)象，為患者實(shí)施靜脈溶栓治療；根據(jù)護(hù)理方案不同分為兩組，對(duì)照組用常規(guī)護(hù)理，觀察組用細(xì)節(jié)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)比兩組干預(yù)情況。結(jié)果：護(hù)理后，兩組的神經(jīng)功能缺損評(píng)分?jǐn)?shù)值低于護(hù)理前數(shù)值，生活自理能力評(píng)分?jǐn)?shù)值高于護(hù)理前數(shù)值，觀察組的神經(jīng)功能缺損評(píng)分?jǐn)?shù)值低于對(duì)照組數(shù)值，生活自理能力評(píng)分?jǐn)?shù)值高于對(duì)照組數(shù)值，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05）。結(jié)論：細(xì)節(jié)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)腦梗死靜脈溶栓患者的應(yīng)用效果顯著，減輕了神經(jīng)功能缺損程度，提高了生活自理能力，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】：細(xì)節(jié)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理；腦梗死；靜脈溶栓；臨床療效；影響

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）11-03--01

腦梗死也稱(chēng)之為缺血性卒中，在中醫(yī)學(xué)上，稱(chēng)之為“中風(fēng)”或“卒中”，該疾病的產(chǎn)生與多方面因素存在緊密的關(guān)聯(lián)性，受到多方面因素的影響，使得患者體內(nèi)血小板在動(dòng)脈血管壁進(jìn)行聚集，進(jìn)而導(dǎo)致患者動(dòng)脈血管產(chǎn)生粥樣硬化，使得動(dòng)脈血管為患者腦部供血嚴(yán)重不足，腦部組織因缺血、缺氧而壞死，形成各類(lèi)功能性障礙，甚至危及生命，應(yīng)及時(shí)為其對(duì)癥治療，治療的同時(shí)，患者受到的護(hù)理服務(wù)非常的重要，直接影響著治療效果和預(yù)后，呈正比，應(yīng)給予重點(diǎn)關(guān)注[1]。本文為探討細(xì)節(jié)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)腦梗死靜脈溶栓患者的應(yīng)用效果。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選取2016年3月-2018年9月我院50例腦梗死患者為研究對(duì)象，為患者實(shí)施靜脈溶栓治療；根據(jù)護(hù)理方案不同分為兩組，每組25例，其中，對(duì)照組中14例男性患者，11例女性患者，51-75歲的年齡范圍，（63.22±1.27）歲的平均年齡；觀察組中15例男性患者，10例女性患者，51-76歲的年齡范圍，（63.23±1.28）歲的平均年齡。兩組在年齡、性別方面，統(tǒng)計(jì)學(xué)無(wú)意義（P>0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：本研究所有的患者均需要滿足WHO中關(guān)于腦梗死的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，所有本研究患者或家屬均簽署知情同意書(shū)。排除不簽署知情同意書(shū)者；排除精神疾病者。

1.2 方法

入院后，為其進(jìn)行常規(guī)檢查，做好各項(xiàng)記錄，依據(jù)實(shí)際情況，為患者實(shí)施靜脈溶栓治療；

對(duì)照組用常規(guī)護(hù)理，依據(jù)原有制度，執(zhí)行操作。

觀察組用細(xì)節(jié)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理，措施為：①組建細(xì)節(jié)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)小組，組長(zhǎng)為護(hù)士長(zhǎng)組成，組員為護(hù)理經(jīng)驗(yàn)極為豐富的護(hù)理人員組成，定期對(duì)小組成員進(jìn)行相關(guān)疾病知識(shí)和護(hù)理知識(shí)方面的培訓(xùn)，提升護(hù)理小組成員自身的護(hù)理水平。②在為患者實(shí)施靜脈溶栓治療前，應(yīng)詳細(xì)的為患者及其家屬講解疾病、治療流程等方面的知識(shí)，提升患者及其家屬的認(rèn)知度，進(jìn)而提升患者及其家屬的依從性，有利于治療措施的順利完成。③治療時(shí)，應(yīng)控制好患者病房的溫度在24-25℃，濕度在50%-60%，保持空氣暢通，做好消毒滅菌處理，減少周邊噪音，為患者營(yíng)造一個(gè)良好的治療環(huán)境。④評(píng)估患者的心理狀況，發(fā)現(xiàn)患者滋生負(fù)面情緒，應(yīng)通過(guò)交流、視頻等方式，緩解患者的負(fù)面情緒，提升患者戰(zhàn)勝疾病的信心。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組護(hù)理前后神經(jīng)功能缺損評(píng)分、生活自理能力評(píng)分?jǐn)?shù)值情況。根據(jù)美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生院神經(jīng)功能缺損評(píng)分量表對(duì)神經(jīng)功能缺損情況進(jìn)行評(píng)估，量表分?jǐn)?shù)在0-42分，分?jǐn)?shù)越高，神經(jīng)功能缺損越嚴(yán)重，分?jǐn)?shù)越低，神經(jīng)功能缺損越輕。根據(jù)生活自理能力評(píng)分量表對(duì)生活自理能力進(jìn)行評(píng)估，量表分?jǐn)?shù)在0-100分，分?jǐn)?shù)越高，生活自理能力越強(qiáng)，分?jǐn)?shù)越低，生活自理能力越弱[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將所得數(shù)據(jù)全部輸入SPSS18.0中，數(shù)據(jù)的平均值用（）表示，組間數(shù)據(jù)的用檢驗(yàn)t值，P<0.05，表示本次研究所得數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理前后神經(jīng)功能缺損評(píng)分、生活自理能力評(píng)分?jǐn)?shù)值情況

護(hù)理后，兩組的神經(jīng)功能缺損評(píng)分?jǐn)?shù)值低于護(hù)理前數(shù)值，生活自理能力評(píng)分?jǐn)?shù)值高于護(hù)理前數(shù)值，觀察組的神經(jīng)功能缺損評(píng)分?jǐn)?shù)值低于對(duì)照組數(shù)值，生活自理能力評(píng)分?jǐn)?shù)值高于對(duì)照組數(shù)值，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05）；見(jiàn)表1。

3 討論

腦梗死作為典型神經(jīng)內(nèi)科病癥，該疾病的主要發(fā)病人群在50歲以上中老年人群，人體中腦部動(dòng)脈存在一定自我代償能力，一旦腦部動(dòng)脈產(chǎn)生粥樣硬化斑塊，短時(shí)間內(nèi)的癥狀不是非常明顯，但是，形成斑塊后，動(dòng)脈為腦部組織供血能力降低，腦部組織對(duì)缺血、缺氧極為敏感，一旦動(dòng)脈血管造成供血中段，會(huì)在短時(shí)間內(nèi)造成患者腦部產(chǎn)生不可逆損傷，危害性非常大，應(yīng)重視[4]。

通過(guò)對(duì)該疾病的研究，一旦確診，應(yīng)及時(shí)為其溶栓治療，緩解患者缺血、缺氧癥狀，靜脈溶栓治療的同時(shí)，還應(yīng)穩(wěn)定好患者的情緒，減少負(fù)面情緒滋生；控制好患者所處環(huán)境的溫度、濕度，為患者打造一個(gè)良好治療環(huán)境；依據(jù)醫(yī)囑合理使用藥物，加快患者身體康復(fù)速度，因此，細(xì)節(jié)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用價(jià)值非常高，值得選用[5]。

綜上所述，細(xì)節(jié)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)腦梗死靜脈溶栓患者的應(yīng)用效果顯著，減輕了神經(jīng)功能缺損程度，提高了生活自理能力，細(xì)節(jié)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理值得腦梗死靜脈溶栓患者應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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