加味四君子湯治療牛脾虛泄瀉

賀鵬程

(甘肅省莊浪縣畜牧獸醫(yī)局，甘肅 莊浪 744699)

泄瀉是多種原因引起家畜排糞次數(shù)增多，糞便稀薄的總稱，臨床所見，類型較多。牛脾虛泄瀉在臨床較為常見，筆者采用中西醫(yī)結(jié)合治療16例，均獲痊愈，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 病因病機(jī)

多因長期飲喂失常，饑飽不均，久喂凍草凍料，乘饑誤飲較多冷水；或勞役過重,勞傷心血，致氣血不足；或久病失治，漸傷脾胃，引起脾陽不足而泄瀉。脾主升主運(yùn)化，全賴陽氣內(nèi)充，陽氣不足，則脾的升運(yùn)功能失常，致使氣虛下陷，清濁不分而作泄。

2 臨床癥狀

糞便時(shí)溏時(shí)瀉，或糞便稀軟不成形，糞中混有未消化的飼料殘?jiān)?，臭味不重，小便量少色清。精神倦怠，形體消瘦，毛焦無光，食欲降低，反芻減少，發(fā)病緩慢，病程較長，口內(nèi)津液較多，口溫偏低，口色青白，舍綿無力。日久患牛眼窩下陷，肛門松弛，腹下及四肢水腫。

3 治療措施

3.1 中藥

以健脾益氣，利水止瀉為主，加味四君子湯治之，藥用黨參50 g、炒白術(shù)50 g、茯苓40 g、甘草20 g、黃芪50 g、藿香50 g、砂仁40 g、炒白扁豆40 g、山藥40 g、灶心土40 g，共為末，開水沖服，每日1劑。方中黃芪補(bǔ)氣升陽，黨參補(bǔ)氣健脾，白術(shù)燥濕健脾，茯苓寧心益脾，甘草和中補(bǔ)脾，藿香、砂仁醒胃溫中，山藥、白扁豆健脾滲濕，灶心土溫脾止瀉，諸藥配合，有補(bǔ)而不滯，溫而不燥，理氣止瀉之功。隨癥加減：脾虛偏寒加炮姜、小茴香;胃滯加木香、厚樸、雞內(nèi)金。

3.2 西藥

以補(bǔ)液、強(qiáng)心、緩解酸中毒為主，藥用10%葡萄糖注射液1 000 mL,10%Vc注射液20 mL,10%安納加10 mLl,5%碳酸氫鈉250 mL,一次靜脈注射，每日1次。

4 典型病例

2016年10月20日，良邑鄉(xiāng)楊王村王某1頭成年母牛發(fā)病。主訴該牛發(fā)病一月有余，病初拉稀，食欲減少，村獸醫(yī)多次治療，時(shí)好時(shí)壞。癥見排糞次數(shù)增多，糞稀、量少，糞中有飼料渣，小便量少色清，反芻減少，精神倦怠，四肢無力，口色青白，舍綿無力。依臨床癥狀診為脾虛泄瀉，遂用上方治療，連續(xù)用藥3 d痊愈。

5 診療體會(huì)

治療泄瀉必須辨證施治，分清類型，牛脾虛泄瀉要以補(bǔ)而不滯，溫而不燥，理氣止瀉為原則，同時(shí)輔以補(bǔ)液、強(qiáng)心、緩解酸中毒等西藥治療措施，方可收到事半功倍效果。