整體護(hù)理理念作用于肛瘺手術(shù)患者護(hù)理中的臨床效果探討

劉爽，肖琳，王宏美，馬玉紅，張凱歌

（黑龍江省齊齊哈爾市第一醫(yī)院肛腸科，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

引言

肛瘺作為肛腸疾病中較為常見(jiàn)的一種，一般藥物治療很難痊愈，最有效的方式是手術(shù)治療，但由于其手術(shù)部位的特殊性，若患者缺乏相關(guān)知識(shí)與經(jīng)驗(yàn)，很容易產(chǎn)生負(fù)面情緒，從而影響治療的配合，且手術(shù)前后的護(hù)理對(duì)于該疾病的治療具有重要影響。為此，本文針對(duì)本院2017 年2 月至2018 年2 月進(jìn)行治療的110 例肛瘺手術(shù)患者，探究在肛瘺手術(shù)患者護(hù)理中，采用整體護(hù)理理念后的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 110 例肛瘺手術(shù)患者均選自本院接受治療的患者，所選時(shí)間區(qū)間為2017 年2 月至2018 年2 月，以抽簽法的方式將患者分為參照組55 例與實(shí)驗(yàn)組55 例。其中，參照組年齡75-35 歲，平均（46.59±3.65）歲；實(shí)驗(yàn)組年齡76-37 歲，平均（45.83±3.28）歲，比較2 組患者的基本資料，組間無(wú)差異，P＞0.05。

1.2 方法 參照組行常規(guī)護(hù)理，即護(hù)理人員需在患者進(jìn)行肛瘺手術(shù)前，提前做好手術(shù)前準(zhǔn)備，根據(jù)醫(yī)生囑咐讓患者進(jìn)行瀉藥的服用，并為其準(zhǔn)備好灌腸、備皮等準(zhǔn)備工作；在進(jìn)行手術(shù)的過(guò)程中，需時(shí)刻關(guān)注患者的癥狀變化及反應(yīng)，及時(shí)為患者進(jìn)行相應(yīng)的病狀處理[1]。而實(shí)驗(yàn)組則在此基礎(chǔ)之上加行整體護(hù)理理念，主要內(nèi)容包括：

手術(shù)之前：①心理溝通：由于受病情影響，患者容易出現(xiàn)低落、羞恥的負(fù)面情緒，從而不愿主動(dòng)配合治療。為此，護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)與患者之間的心理溝通，進(jìn)行疏導(dǎo)與鼓勵(lì)，讓患者消除不良情緒，以提高治療的配合度；②健康教育：護(hù)理人員應(yīng)在手術(shù)前根據(jù)患者的年齡及對(duì)知識(shí)的理解能力，加強(qiáng)對(duì)患者的健康教育，提高患者對(duì)疾病的正確認(rèn)識(shí)與看待，并養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。

通過(guò)統(tǒng)計(jì)比較患者出現(xiàn)其他癥狀（發(fā)熱、局部腫脹、出血）的情況，并在此基礎(chǔ)上以調(diào)查問(wèn)卷的形式，進(jìn)行護(hù)理滿意情況調(diào)查。測(cè)評(píng)2 組患者出現(xiàn)其他癥狀的情況，若發(fā)生的概率越低，則說(shuō)明護(hù)理的效果越明顯；測(cè)評(píng)2組患者對(duì)于護(hù)理的滿意情況，若滿意總評(píng)分?jǐn)?shù)越高，則說(shuō)明患者對(duì)于該護(hù)理效果越滿意。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本次記錄的110 例肛瘺手術(shù)患者護(hù)理數(shù)據(jù)核算進(jìn)SPSS 18.00 軟件中，計(jì)量資料滿足正態(tài)分布形式，計(jì)數(shù)資料用率（%）表示2 組患者出現(xiàn)其他癥狀的情況，執(zhí)行卡方檢驗(yàn)，（）形式表示2 組患者對(duì)于護(hù)理的滿意情況，組間比較P＜0.05，則判定具有差異。

2 結(jié)果

2.1 2 組患者出現(xiàn)其他癥狀比較 參照組中有12 人出現(xiàn)其他癥狀，總發(fā)生概率為21.82%。其中，有2 人出現(xiàn)發(fā)熱，發(fā)生概率為3.64%，有7 人出現(xiàn)局部腫脹，發(fā)生概率為12.73%，有3 人出現(xiàn)出血，發(fā)生概率為5.45%；相比實(shí)驗(yàn)組患者，出現(xiàn)其他癥狀的總計(jì)有3 人，總發(fā)生概率為5.45%。其中，有2 人出現(xiàn)局部腫脹，發(fā)生概率為3.64%，有1 人出現(xiàn)出血，發(fā)生概率為1.82%，而無(wú)人出現(xiàn)發(fā)熱現(xiàn)象。通過(guò)比較可看出，參照組出現(xiàn)其他癥狀的概率明顯高于實(shí)驗(yàn)組，組間具有差異（χ2=6.2526，P=0.0124）。

2.2 2 組患者護(hù)理滿意情況比較 根據(jù)調(diào)查可知，參照組患者對(duì)于護(hù)理的滿意總評(píng)分為（88.59±3.68）分，而實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿意總評(píng)分為（94.27±3.52）分，（T=8.27189，P=0.0001），組間具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

肛腸類疾病是臨床中較為常見(jiàn)的疾病之一，其包括肛瘺、肛裂、肛周膿腫等癥狀。將其應(yīng)用于肛瘺手術(shù)患者護(hù)理中，以術(shù)前增強(qiáng)患者的心理溝通與健康教育，術(shù)后為患者進(jìn)行疼痛處理、其他疾病預(yù)防、飲食調(diào)理等，在增強(qiáng)患者對(duì)病情正確認(rèn)知的基礎(chǔ)上，根據(jù)患者病情與需求，進(jìn)行護(hù)理服務(wù)，能有效提升患者配合治療，從而提高治療效果[2]。

通過(guò)本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)可知，加行整體護(hù)理理念的實(shí)驗(yàn)組，對(duì)于其他癥狀的預(yù)防效果明顯優(yōu)于參照組，組間具有差異（P＜0.05）；此外，實(shí)驗(yàn)組患者的滿意情況也優(yōu)于參照組，組間具有差異（P＜0.05）。由此現(xiàn)象可看出，對(duì)于肛瘺手術(shù)患者的護(hù)理加行整體護(hù)理理念，能有效提高其他疾病的預(yù)防及患者對(duì)護(hù)理的滿意情況。該數(shù)據(jù)也再次證明了，整體護(hù)理理念的運(yùn)用可以有效降低患者術(shù)后的并發(fā)癥率，提升患者的護(hù)理滿意度[3]。

綜上所述，整體護(hù)理理念的應(yīng)用能有效提高肛瘺手術(shù)患者的護(hù)理效果，不僅能提升患者的積極配合，降低其他癥狀的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，提高患者的滿意，也能有效提升臨床治療效果，值得在臨床上廣泛推廣和應(yīng)用。