豬附紅細(xì)胞體病的診療

呂寧

（甘肅省涇川縣畜牧獸醫(yī)局城關(guān)工作站，744300）

豬附紅細(xì)胞體是一種由附紅細(xì)胞體在動(dòng)物血液附著在紅細(xì)胞表面或游離在血漿中而引起的一種人畜共患傳染病。臨床上以發(fā)熱、貧血、或黃疸為主要特征。本病已經(jīng)成為養(yǎng)豬業(yè)的熱點(diǎn)疾病，引起了人們的重視。

1 病例介紹

1.1 病例1 2016年9月11日某養(yǎng)豬戶存欄三元雜交豬78頭，體重20kg左右。3天前，3頭豬精神沉郁、食欲不振、發(fā)燒、咳嗽，當(dāng)時(shí)按感冒處理,用藥3天不見效果，病豬反而增加到11頭。此時(shí)發(fā)病率為14.1%，在后來(lái)的治療過(guò)程中死亡2頭，病死率為18.1%。

1.2 病例2 2017年6月22日某養(yǎng)豬戶主訴2天前購(gòu)進(jìn)仔豬96頭,現(xiàn)在5頭不吃食,趴在地上或到槽邊站會(huì)就走，癥狀與病例1相似，開始以感冒處理，不但病情沒(méi)有好轉(zhuǎn)，反而更加嚴(yán)重，發(fā)病頭數(shù)增加到12頭，發(fā)病率為12.5%，并有1頭在治療過(guò)程中死亡，病死率為8.3%。

2 臨床癥狀

病初，病豬表現(xiàn)精神萎靡，食欲減退，腹瀉或便秘，體溫升高達(dá)40.0～41.5℃呈稽留熱、咳嗽、流鼻涕、呼吸困難、全身皮膚發(fā)紅，指壓腿色，有“紅皮病”之稱，中后期病豬表現(xiàn)消瘦、精神沉郁、喜臥地、愛喝冷水，行走時(shí)后軀搖晃，腹部皮下特別是后肢內(nèi)側(cè)有芝麻樣出血點(diǎn)，可視黏膜蒼白、黃染，最終臥地不起，四肢亂劃，衰竭而死。尸體皮膚多處發(fā)紫，尤以耳尖、尾根、四肢和腹下皮膚可見。

3 剖檢變化

病死豬外觀：四肢末端、耳尖、鼻盤及腹下皮膚出現(xiàn)較大面積的紫紅色斑塊。死后剖檢可見：血液稀薄，呈淡紅色，不易凝固；皮下大面積淤血、出血或皮下水腫呈膠凍樣，脂肪黃染，肌肉蒼白，肌間水腫；多有胸水和腹水；胸、腹、心冠溝脂肪輕度黃染；心包積水，心外膜和心管脂肪有出血點(diǎn)，心肌松弛，色熟肉樣，質(zhì)地脆弱；肺臟腫脹，有出血斑或小葉性肺炎；肝臟不同程度腫大，出血黃染，呈土黃色或棕黃色，質(zhì)地變脆，表面有黃色條紋或灰白色壞死灶或有出血點(diǎn)，膽囊膨脹，充滿粘稠膽汁；脾臟腫大，呈暗黑色，有散在出血點(diǎn)，質(zhì)地柔軟，切面結(jié)構(gòu)模糊，邊緣不整齊，有的脾臟有針頭大至米粒大灰白色結(jié)節(jié)；腎臟腫大，有微細(xì)出血點(diǎn)或黃色斑點(diǎn)，腎盂水腫；膀胱充盈，黏膜黃染并有少量出血點(diǎn)；胃腸道及腸系膜可見出血點(diǎn)；淋巴結(jié)腫大，切面外翻，有液體流出。

4 鑒別診斷

豬附紅細(xì)胞體病病初食欲減退、咳嗽、流鼻涕，臨床癥狀與感冒相似；死后剖檢肌肉蒼白、肌間水腫，與豬應(yīng)激綜合癥相似。由于上述病理發(fā)生在 天氣暖和，日間或晝夜氣溫相差不大，故排除感冒的可能性；運(yùn)輸過(guò)程中無(wú)常時(shí)間被動(dòng)性運(yùn)動(dòng)之嫌，該場(chǎng)遠(yuǎn)離居民區(qū)，環(huán)境幽靜，也無(wú)其他強(qiáng)烈的應(yīng)激源，故而排除應(yīng)激綜合癥的可能。所以初步診斷為豬附紅細(xì)胞體病。

5 治療方法

5.1 西藥治療

對(duì)發(fā)病豬肌注長(zhǎng)效土霉素注射液、5%的貝尼爾（3.5mg/kg體重）每天一次，交替進(jìn)行；對(duì)于食欲廢絕、病情嚴(yán)重的病豬，交替肌注長(zhǎng)效土霉素、5%的貝尼爾溶液（6mg/kg體重）同時(shí)靜滴5%葡萄糖氯化鈉注射液、維生素C等藥物。

5.2 中藥治療

處方：水牛角（切碎）120g，黑梔子 90g，桔梗30g，黃芩 30g，赤芍 30g，生地 30g，玄參 90g，連翹殼 60g，鮮竹葉 30g，丹皮 30g，紫草 30g，生石膏240g。用法：上藥加水5000ml，煎開20min取汁，按10-20ml每公斤體重計(jì)算，分早、晚飲用，藥渣加入飼料中飼喂。

方 解：水牛角、黃芩、玄參、連翹、生地、紫草涼血解毒透斑，桔梗、竹葉載藥上行，甘草解毒和胃、調(diào)和諸藥，赤芍、丹皮、黑梔子合用，泄心肝之火，重用生石膏清解肺、胃實(shí)火。

經(jīng)過(guò)7天對(duì)病例1、2的綜合治療，除病情較重的3頭病豬死亡外，其余的20頭病豬全部痊愈；通過(guò)采取積極的預(yù)防措施，搞好豬場(chǎng)衛(wèi)生，安裝防蚊紗網(wǎng)，定期殺滅蚊蠅，未發(fā)生復(fù)發(fā)現(xiàn)象，生長(zhǎng)良好。

7 小結(jié)與體會(huì)

在治療過(guò)程中，對(duì)于體溫升高，并伴有咳嗽，氣喘的病豬，為了增強(qiáng)治療效果，縮短療程，配合應(yīng)用安乃近、維生素C、維生素B1等藥物靜脈注射，牲血素肌肉注射，進(jìn)行對(duì)癥輔助療法。安乃近可有效降低病豬體溫；維生素C可提高機(jī)體的免疫力，促進(jìn)鐵的吸收，緩解貧血癥狀；維生素B1可維持機(jī)體正常物質(zhì)和能量代謝，維持神經(jīng)、心肌、和胃腸的正常功能，加快發(fā)育，提高免疫機(jī)能；牲血素則對(duì)各種貧血的治療有特別的療效。本病治療使用長(zhǎng)效土霉素和貝尼爾深部肌肉注射，療效顯著。長(zhǎng)效土霉素是一種廣譜抗生素，除了起到抑菌作用外，對(duì)某些原蟲起到很好的驅(qū)蟲作用，故用來(lái)配合貝尼爾治療本??；因貝尼爾的毒性較大，對(duì)局部有刺激作用，注意用量，防止中毒，而且采用深部肌肉注射、必要分兩次（間隔1~2小時(shí)）在不同的部位注射；阿散酸是機(jī)體同化作用增強(qiáng)，促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成，改善皮膚營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)充造血物質(zhì)和增強(qiáng)骨髓的造血功能，緩解貧血癥狀，同時(shí)也能抑制原蟲（包括附紅細(xì)胞體）的繁殖，對(duì)治療本病有重要的輔助作用。