肺炎支原體感染與兒童支氣管哮喘急性發(fā)作的關(guān)系探析

鄭佳

【摘要】目的 探究肺炎支原體感染與兒童支氣管哮喘急性發(fā)作的關(guān)系。方法 選取我院2016年1月～2017年8月收治的50例哮喘急性發(fā)作患兒，MPDNA檢查陽(yáng)性為例20（40.00%），陰性為30例（60.00%），分別觀察陽(yáng)性和陰性患兒IL-4、TNF-α、IgE、hs-CRP。結(jié)果 肺炎支原體感染陽(yáng)性性患兒IL-4、TNF-α、IgE、hs-CRP檢測(cè)值均大于肺炎支原體感染陰性患兒（33.31±7.23>16.94±4.12；213.32±35.12>102.31±39.21；391.24±32.71>279.22±21.21；8.91±2.17>5.02±1.54），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 肺炎支原體感染是導(dǎo)致兒童產(chǎn)生支氣管哮喘的關(guān)鍵因素，該因素能夠?qū)純好庖呦到y(tǒng)產(chǎn)生巨大影響，促進(jìn)炎癥反應(yīng)誘發(fā)哮喘出現(xiàn)。

【關(guān)鍵詞】肺炎支原體感染；兒童支氣管哮喘急性發(fā)作；hs-CRP；TNF-α

【中圖分類號(hào)】R725.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2018.31..01

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年1月～2017年8月收治50例哮喘急性發(fā)作患兒，MPDNA檢查陽(yáng)性為例20（40.00%），陰性為30例（60.00%）。本組中男28例，女22例；年齡1～12歲，平均（6.39±1.32）歲；發(fā)病到入院治療時(shí)間7～13天，平均（9.12±1.11）天。哮喘發(fā)作次數(shù)1～3次/周，平均（1.65±0.27）次/周。納入標(biāo)準(zhǔn)：均取得所有患兒家屬同意，均無(wú)嚴(yán)重性心肺腎合并疾病，均簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：拒絕參加實(shí)驗(yàn)者，患有精神疾病者，依從性差者、經(jīng)1個(gè)月使用激素治療者、合并血液疾病者等。本次探究經(jīng)本院倫理委員會(huì)組織審核批準(zhǔn)。

1.2 方法

收集每位患兒呼吸道分泌物，采用咽拭子采集，熒光定量PCR技術(shù)檢查所有患兒呼吸道分泌物，陽(yáng)性判斷標(biāo)準(zhǔn)為：以DNA拷貝數(shù)大于5×102為準(zhǔn)。100例患兒陽(yáng)性為例20（40.00%），陰性為30例（60.00%）。另外，采集所有患兒空腹靜脈學(xué)5 mL，離心速度為2500 r/min，時(shí)間為

12 min，取分離后血清，采用ELISA檢測(cè)IL-4、TNF-α、IgE，檢測(cè)hs-CRP使用免疫比濁法。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

探究過(guò)程中出現(xiàn)的數(shù)據(jù)均采用SPSS 12.0軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料以（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)。P<0.05時(shí)，則表明差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 肺炎支原體感染陽(yáng)性和陰性患兒各項(xiàng)指標(biāo)比較

肺炎支原體感染陽(yáng)性患兒各項(xiàng)指標(biāo)均高于陰性患兒，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

本探究中50例哮喘急性發(fā)作患兒，MPDNA檢查陽(yáng)性率為40.00%，陰性率60.00%，表明之肺炎支原體感染與兒童哮喘急性發(fā)作有著一定的聯(lián)系，是誘發(fā)哮喘發(fā)生急性進(jìn)展的原因之一。由于患兒年紀(jì)較小，其免疫抵抗能力比成年人較差，極易遭受到外界致病病菌的侵襲，當(dāng)其患上肺炎支原體感染后，Th2細(xì)胞就會(huì)激活I(lǐng)L-4細(xì)胞因子，使Th1/Th2分泌失去平衡，產(chǎn)生IgE、hs-CRP反應(yīng)進(jìn)而增加炎性因子分泌量，炎性因子則會(huì)粘附在呼吸道壁上刺激呼吸道產(chǎn)生劇烈反應(yīng)，如咳嗽、咳痰等進(jìn)一步促使炎性因子進(jìn)入氣道組織里，促使哮喘的產(chǎn)生[1-2]。

本探究中對(duì)肺炎支原體感染陽(yáng)性和陰性患兒各項(xiàng)指標(biāo)檢測(cè)，發(fā)現(xiàn)肺炎支原體感染陽(yáng)性患兒TNF-α、IL-4、IgE、hs-CRP均高于肺炎支原體感染陰性患兒，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），表明肺炎支原體感染可對(duì)患兒免疫系統(tǒng)造成影響，增加炎性因子變多，誘發(fā)哮喘發(fā)作的主要原因。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉 慧，辛克盛，陸文風(fēng).血漿腫瘤壞死因子-α與人內(nèi)皮素-1在小兒肺炎支原體感染合并支氣管哮喘中的相關(guān)性研究[J].中國(guó)婦幼保健，2016，31（19）：3968-3970.

[2] 王曉宇，陳 靜，陳 聰.肺炎支原體感染在支氣管哮喘發(fā)病中的作用[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2016，13（22）：3201-3202.

本文編輯：趙小龍