益氣活血法對(duì)非ST抬高急性心肌梗死患者心率變異性的影響

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【摘要】目的 探究益氣活血法對(duì)非ST抬高急性心肌梗死患者心率變異性的影響。方法 選取我院2016年1月～2017年12月收治的135例急性心肌梗死患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)研究，實(shí)驗(yàn)組68例患者，在傳統(tǒng)抗凝、降脂、抗血小板聚集、ACEI、β受體阻滯劑等西藥治療的基礎(chǔ)上，再聯(lián)合益氣活血法（50 ml/d方藥人參山楂飲）治療，對(duì)照組67例患者，僅采用同實(shí)驗(yàn)組相同的西藥治療。治療一段時(shí)間后，比較兩種治療方法對(duì)患者心率變異性的營(yíng)銷。結(jié)果 經(jīng)治療后，實(shí)驗(yàn)組患者的SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50等指標(biāo)提升效果顯著優(yōu)于對(duì)照組；差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 采用益氣活血法治療非ST抬高急性心肌梗死患者，

可以顯著提高患者治療療效，并改善心率變異性各項(xiàng)指標(biāo)，從而減少心臟突發(fā)、惡性心律失常等事件的發(fā)生。

【關(guān)鍵詞】益氣活血法；非ST抬高性；心肌梗死；心率變異性

【中圖分類號(hào)】R541 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2018.31..01

在臨床中，常用心率變異性來反映心臟活動(dòng)變化[1]，對(duì)于急性心肌梗死患者而言，HRV會(huì)出現(xiàn)異常降低的狀況，進(jìn)而增加惡性心律失常、心臟突發(fā)等事件的發(fā)生率[2]，為了緩解HRV降低，本文特進(jìn)行了益氣活血法對(duì)非ST抬高急性心肌梗死患者心率變異性的影響研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年1月～2017年12月收治的135例急性心肌梗死患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)研究，實(shí)驗(yàn)組68例患者，包括男33例，女35例，年齡40～79歲，平均（61.34±5.78）歲；對(duì)照組67例患者，男34例，女33例，年齡42～77歲，平均（60.31±4.96）歲。排除患有病竇綜合征、心房撲動(dòng)、糖尿病、心房顫動(dòng)、資料不全的患者外，所有參與實(shí)驗(yàn)的患者的一般資料均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異；差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

實(shí)驗(yàn)組在傳統(tǒng)抗凝、降脂、抗血小板聚集、ACEI、β受體阻滯劑等西藥治療的基礎(chǔ)上，再聯(lián)合益氣活血法

（50 ml/d方藥人參山楂飲）治療。

對(duì)照組患者僅采用同實(shí)驗(yàn)組相同的傳統(tǒng)西藥治療的方法。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)所有患者進(jìn)行全天候心電圖監(jiān)測(cè)，再用HRV軟件分析SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50等指標(biāo)，并觀察兩組患者治療前后心臟突發(fā)、惡性心律失常等情況的發(fā)生。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS 20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，數(shù)據(jù)用（x±s）表示，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)傳統(tǒng)西藥聯(lián)合益氣活血法治療后，實(shí)驗(yàn)組患者的SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50等指標(biāo)較對(duì)照組有顯著提升，而在治療前無顯著差異

實(shí)驗(yàn)組患者治療后有2例出現(xiàn)惡性心律失常，而對(duì)照組患者治療后有8例患者出現(xiàn)心律失常，實(shí)驗(yàn)組顯著優(yōu)于對(duì)照組；差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.046<0.05）。

3 討 論

有研究[3]稱，在臨床上，HRV的降低是預(yù)示著心臟病死亡的重要因素，因此，改善心肌梗死患者HRV的各項(xiàng)指標(biāo)至關(guān)重要。

在本次研究中發(fā)現(xiàn)，采用益氣活血法治療可以顯著提高患者治療療效，并改善心率變異性各項(xiàng)指標(biāo)，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 杜亞康.益氣活血通絡(luò)湯合替羅非班治療急性非ST段抬高心肌梗死伴糖尿病安全性及對(duì)血流動(dòng)力學(xué)的影響[J].吉林中醫(yī)藥，2017，（7）：674-678.

[2] 冷建春，張曉云.益氣活血法對(duì)非ST抬高急性心肌梗死患者心率變異性的影響[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2010，（18）：189-190.

[3] 肖明生，程亞慧.中藥序貫治療高齡老年非ST段抬高急性冠脈綜合征的臨床研究[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2012，（8）：921-923.

本文編輯：趙小龍