邱卉
【摘要】隨著生活節(jié)奏的加快,女性由于壓力等原因?qū)е氯橄偌膊〉钠毡榘l(fā)生,而最為較常見的乳腺癌則被中醫(yī)稱為“乳巖”,該病一般易發(fā)于絕經(jīng)期前后的女性群體,乳腺癌的發(fā)病率偏低于宮頸癌,而且目前已經(jīng)有超過(guò)宮頸癌的趨勢(shì),目前醫(yī)學(xué)界對(duì)于乳腺癌的治療主要以手術(shù)為主。在乳腺癌患者的術(shù)后護(hù)理中,中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理療法由于其優(yōu)勢(shì)及效果在腫瘤治療中的應(yīng)用被高度重視,我院按照中醫(yī)辯證有醫(yī)學(xué)理念的應(yīng)用,將中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理的方法應(yīng)用到乳腺癌患者的術(shù)后護(hù)理中,分析其護(hù)理的有效性。
【關(guān)鍵詞】乳腺癌;中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理;療效
【中圖分類號(hào)】R473.73 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2018.31..01
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取我院2018年1月~2018年6月收治乳腺癌患者102人,在此將50例乳腺癌手術(shù)患者作為本次的研究對(duì)象,隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組,各25例,平均年齡(52.3±3.6)歲,兩組患者的腫瘤灶位為左乳21例,右乳29例,且兩組術(shù)后患者的資料數(shù)據(jù)具有可比性。
1.2 方法
對(duì)照組的術(shù)后患者在此按照常規(guī)護(hù)理措施進(jìn)行,主要有以下措施:
(1)基礎(chǔ)護(hù)理措施。密切觀察患者切口滲出及各項(xiàng)生命指標(biāo)的相關(guān)數(shù)據(jù)與情形,有針對(duì)性的進(jìn)行有效引流,使引流術(shù)實(shí)施效果更好,能將患者的負(fù)壓吸引一直保持在有效狀態(tài)。24小時(shí)不間斷的觀察并清理術(shù)后切口是否有異物及藥物更換。
(2)心理護(hù)理。 乳腺癌患者在術(shù)后會(huì)出現(xiàn)一定的心理情緒,胸部難看的擔(dān)憂,恐怖腫瘤心理,這些不良情緒會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)不良預(yù)后的情形發(fā)生,適當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理對(duì)于乳腺癌術(shù)后患者非常重要。通過(guò)調(diào)節(jié)患者的情緒,使其更快的康復(fù)。護(hù)理人員通過(guò)鼓勵(lì)患者和教育患者術(shù)后注意事項(xiàng)等內(nèi)容,幫助患者恢復(fù)治愈的信心。
(3)康復(fù)運(yùn)動(dòng)。要求患者在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)適當(dāng)開展手指、手腕與肘部等小范圍活動(dòng),在24小時(shí)后進(jìn)行肘關(guān)節(jié)伸屈鍛煉。逐步進(jìn)行上肢上舉鍛煉,及患肢功能鍛煉。
觀察組的患者實(shí)施中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理模式,即在常規(guī)護(hù)理措施中添加中醫(yī)護(hù)理措施,主要有以下措施:
(1)肝氣郁滯型護(hù)理。此類患者在術(shù)后易出現(xiàn)焦躁癥狀,對(duì)于此類患者在術(shù)后必須要進(jìn)行理氣化濕與健脾疏肝護(hù)理。主要從心理護(hù)理入手,鼓勵(lì)患者建立治療的信心,使其積極配合日常的治療,盡快恢復(fù)。
(2)血?dú)鈨商撔偷淖o(hù)理。此類患者在術(shù)后容易出現(xiàn)皮瓣壞死的并發(fā)癥,由于他們食欲不佳,營(yíng)養(yǎng)缺乏,導(dǎo)致皮瓣壞死的發(fā)生率偏高。對(duì)于此類患者的護(hù)理需要在日常飲食中多注意營(yíng)養(yǎng)搭配,盡量選擇溫性食物進(jìn)食,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。
(3)痰濕互結(jié)型的護(hù)理。此類患者具有體形肥胖、喜食肥甘厚味的食物,在術(shù)后容易出現(xiàn)淋巴水腫和皮下積液等病癥。對(duì)于這類患者術(shù)后的護(hù)理,必須要求禁食大魚大肉及辛辣刺激之物,禁煙和酒,禁止進(jìn)食過(guò)快。要求患者飲食以味淡性溫為主,多吃化淤祛痰的食物。
1.3 觀察指標(biāo)
通過(guò)對(duì)兩組患者的最終護(hù)理結(jié)果進(jìn)行打分,對(duì)比護(hù)理滿意度的調(diào)查表,對(duì)護(hù)理效果、完成情況及感受進(jìn)行打分,滿分為100分,滿意及非常滿意為60~99分,不滿意的分?jǐn)?shù)區(qū)間為0~59分。
2 結(jié) 果
由表1可知,對(duì)照組的術(shù)后患者無(wú)論是護(hù)理滿意度還是不良反應(yīng)率明顯低于觀察組,說(shuō)明中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理干預(yù)的效果比較明顯,兩組數(shù)據(jù)差異顯著,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3 討 論
中醫(yī)護(hù)理中非常重視患者的情緒問(wèn)題,所以心理護(hù)理占據(jù)非常重要的地位,中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,不良情緒會(huì)使患者發(fā)生肝氣郁結(jié)、血瘀阻滯,從而加重患者病情。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,患者的飲食應(yīng)當(dāng)以高營(yíng)養(yǎng)、維生素等豐富的食物為主,禁辛辣刺激食物,以免出現(xiàn)胃熱熾盛等情形。從此次的數(shù)據(jù)對(duì)比可以看到,對(duì)照組的患者在護(hù)理滿意度及不良反應(yīng)發(fā)生率方面,明顯高于觀察組的患者,通過(guò)應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合的護(hù)理措施,能很好的改進(jìn)乳腺癌患者的生活質(zhì)量,中西醫(yī)結(jié)合的護(hù)理模式正在逐步改變傳統(tǒng)的腫瘤護(hù)理觀點(diǎn),所以在日后的腫瘤患者術(shù)后護(hù)理中,應(yīng)大力推廣中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理模式。
參考義獻(xiàn)
[1] 邵麗娜.崔海霞.乳腺癌術(shù)后引流時(shí)的影響因素及中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理探討[J].中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理.2016,02(06):25-26.
[2] 曹向民.杜雪峰.中醫(yī)護(hù)理對(duì)乳腺癌根治術(shù)后皮瓣壞死的預(yù)防[J].家庭護(hù)士.2013,06(05):61-65.
本文編輯:趙小龍