描繪健康中國的藍圖

◎小言（整理）

健康是人民幸福和社會發(fā)展的基礎，是全國人民對美好生活的共同追求。十九大報告中強調(diào)要進一步實施健康中國戰(zhàn)略，將健康提升到了前所未有的高度，為我們勾勒出了健康中國的清晰藍圖，為廣大人民群眾帶來了更多健康福音。

報告原文

人民健康是民族昌盛和國家富強的重要標志。要完善國民健康政策，為人民群眾提供全方位全周期健康服務。

場外解讀

北京醫(yī)院院長、中國科學院院士曾益新說：“讓人民享有公平可及的健康服務，中國有制度優(yōu)勢，一定能夠創(chuàng)造更好的模式?！彼赋?，全民健康對全面小康具有基礎性和關鍵性作用?，F(xiàn)在，很多人存錢是為了養(yǎng)老防病，不敢消費，全民健康有助于釋放消費潛力、擴大內(nèi)需，促進經(jīng)濟可持續(xù)發(fā)展。我國絕對貧困戶中有相當部分是因病所致，全民享有基本醫(yī)療保障，有助于減少因病致貧、因病返貧，降低因健康原因?qū)е碌慕^對貧困人數(shù)。

報告原文

加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系和全科醫(yī)生隊伍建設。

場外解讀

2017年7月，國務院辦公廳印發(fā)《關于深化醫(yī)教協(xié)同進一步推進醫(yī)學教育改革與發(fā)展的意見》，就推動醫(yī)學教育改革發(fā)展作出部署。

其中指出，醫(yī)教協(xié)同推進醫(yī)學教育改革與發(fā)展，加強醫(yī)學人才培養(yǎng)，是提高醫(yī)療衛(wèi)生服務水平的基礎工程，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要任務，是推進健康中國建設的重要保障，要始終堅持把醫(yī)學教育和人才培養(yǎng)擺在衛(wèi)生與健康事業(yè)優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位。

目前，在中國家庭醫(yī)生簽約服務已經(jīng)覆蓋了4.3億人。通過發(fā)展醫(yī)療集團、遠程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)等醫(yī)聯(lián)體的形式，老百姓在家門口就能享受到較高水平的醫(yī)療服務。

據(jù)了解，我國累計培訓全科醫(yī)生20.9萬人。到2020年我國要培養(yǎng)全科醫(yī)生30萬名以上。

報告原文

深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，全面建立中國特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度、醫(yī)療保障制度和優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。

場外解讀

“中國特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度立柱架梁的任務基本完成，初步建立了分級診療體系，以基層為重點，配置醫(yī)療資源，80%以上的居民15分鐘內(nèi)就能到達最近的醫(yī)療點?！眹倚l(wèi)生計生委黨組書記、主任李斌說，五年來，經(jīng)過不懈的努力，正如習近平總書記在十九大報告中所指出的，人民健康和醫(yī)療衛(wèi)生水平大幅提高。

報告原文

全面取消以藥養(yǎng)醫(yī)，健全藥品供應保障制度。

場外解讀

通過改革，取消了實行60多年的公立醫(yī)院“以藥補醫(yī)”舊機制，逐步建立起維護公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)的運行新機制。

2017年6月，九部委聯(lián)合引發(fā)《關于改革完善短缺藥品供應保障機制的實施意見》，建立健全短缺藥品供應保障體系和機制。國家也在致力于解決低價藥、兒童藥等臨床易短缺藥品的供應問題。

與此同時，建立起由基本醫(yī)療、大病保險、應急救助、醫(yī)療救助構成的基本醫(yī)療保障體系，實現(xiàn)了異地就醫(yī)住院的直接結(jié)算。個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比重，從醫(yī)改前（2008年）的40.4%下降到30%以下，也是近二十年來的最低水平。

報告原文

堅持預防為主，深入開展愛國衛(wèi)生運動，倡導健康文明生活方式，預防控制重大疾病。

場外解讀

為了增加公共衛(wèi)生的公平性，免費基本公共衛(wèi)生服務拓展到14類，優(yōu)化重大疾病的防治策略，主要的傳染病發(fā)病率都顯著下降。認真落實全面兩孩政策，增加了產(chǎn)科、兒科等服務供給，加強生育全過程的醫(yī)療保健服務，保障母嬰安全。

中國的醫(yī)療服務質(zhì)量和水平得到了明顯改善，血液安全供應水平進入了國際前列，實施了遏制細菌耐藥的國家行動計劃，全國患者抗菌藥物使用率明顯下降。

報告原文

堅持中西醫(yī)并重，傳承發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)。

場外解讀

2017年7月1日，我國首部全面、系統(tǒng)體現(xiàn)中醫(yī)藥特點的綜合性法律《中華人民共和國中醫(yī)藥法》正式實施。對進一步促進中醫(yī)藥服務的可及性，提升基層中醫(yī)藥服務能力，壯大基層中醫(yī)藥服務隊伍，方便人民群眾就醫(yī)具有重要意義。

報告原文

促進生育政策和相關經(jīng)濟社會政策配套銜接，加強人口發(fā)展戰(zhàn)略研究。

場外解讀

2017年1月，國務院印發(fā) 《國家人口發(fā)展規(guī)劃（2016～2030年）》。近年來，我國的孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒的死亡率都大幅度下降，提前完成了聯(lián)合國千年發(fā)展目標。

預計到2030年，人口自身均衡發(fā)展的態(tài)勢基本形成，人口與經(jīng)濟社會、資源環(huán)境的協(xié)調(diào)程度進一步提高。

報告原文

實施食品安全戰(zhàn)略，讓人民吃得放心。

場外解讀

食品安全問題提到國家戰(zhàn)略高度?！笆濉币?guī)劃建議明確指出，實施食品安全戰(zhàn)略，形成嚴密高效、社會共治的食品安全治理體系，讓人民群眾吃得放心。

報告原文

支持社會辦醫(yī)，發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)。

場外解讀

目前，民營醫(yī)院的數(shù)量占比超過了57%。社會辦醫(yī)療衛(wèi)生機構床位總數(shù)比2011年增長81%，門診量占全國門診總量的22%。

2017年5月，國務院辦公廳印發(fā)《關于支持社會力量提供多層次多樣化醫(yī)療服務的意見》。其中提出，力爭到2020年，社會力量辦醫(yī)能力明顯增強，醫(yī)療技術、服務品質(zhì)、品牌美譽度顯著提高，打造一大批有較強服務競爭力的社會辦醫(yī)療機構，服務供給基本滿足國內(nèi)需求。

最近，國務院新聞辦公室發(fā)布的《中國健康事業(yè)的發(fā)展與人權進步》白皮書，展現(xiàn)了提升公共衛(wèi)生服務能力、提高醫(yī)療衛(wèi)生服務質(zhì)量、健全全民醫(yī)療保障體系、參與全球健康治理等方面的“中國方案”。這是我國第一部反映健康人權進展狀況的白皮書。

白皮書還指出，2010年至2017年，基本公共衛(wèi)生服務項目擴大到12類47項，已基本覆蓋居民生命全過程。

報告原文

積極應對人口老齡化，構建養(yǎng)老、孝老、敬老政策體系和社會環(huán)境，推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，加快老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展。

場外解讀

現(xiàn)在，全國注冊登記的養(yǎng)老機構達到2.8萬多家，養(yǎng)老床位近700萬張，社區(qū)居家養(yǎng)老服務設施輻射所有的城鎮(zhèn)社區(qū)和半數(shù)以上的農(nóng)村社區(qū)。

事實上，十八大以來，我國養(yǎng)老服務業(yè)加快發(fā)展。老年人權益保障法修訂實施，全面放開養(yǎng)老服務市場，提高養(yǎng)老院服務質(zhì)量，實施老年人照顧服務項目?！丁笆濉眹依淆g事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設規(guī)劃》等一系列法規(guī)政策出臺，高齡老人、生活困難的老年人、失能老年人等補貼制度在全國逐步推廣。