點刺放血治案兩則

孫 山，于亞萍

(山東省煙臺市龍口南山養(yǎng)生谷腫瘤醫(yī)院，山東 煙臺 265700)

例1 張×，男，65歲，送奶工人，2017年3月6日就診?；颊咭蜃髠?cè)面部疼痛3 d就診。患三叉神經(jīng)痛5 a，平素受涼、勞累后左側(cè)面部疼痛加重，口服卡馬西平即可緩解。3 d前患者送奶時，騎車致面部受涼，左側(cè)面部發(fā)作性刀割樣疼痛，口服卡馬西平片3 d，4片/d，疼痛未能緩解?？滔掳Y見：痛苦面容，左側(cè)口周、鼻唇溝處發(fā)作性疼痛，伴口周抽搐，舌紅苔薄白，脈弦。中醫(yī)診斷：面痛(風(fēng)寒型)；西醫(yī)診斷：三叉神經(jīng)痛。予以曲鬢穴(顳淺動脈搏動處)點刺，出血數(shù)十滴，疼痛當(dāng)即緩解，每日治療1次，治療3次即告痊愈。隨訪3個月未復(fù)發(fā)。

例2 曲×，男，34歲，鋁材廠職工，2016年4月16日就診。患者自述：剝脫性唇炎反復(fù)發(fā)作15 a，久服中藥制劑，效果欠佳?？滔掳Y見：口唇干燥皴裂，起白色糠狀鱗屑，唇周皮膚粗糙、發(fā)紅，瘙癢嚴(yán)重，抓撓后滲出血清樣液體。舌紅少苔，脈細數(shù)，大便干燥。中醫(yī)診斷：唇風(fēng)(風(fēng)熱犯胃、脾經(jīng)血燥)；西醫(yī)診斷：慢性唇炎。取穴：隱白、少商點刺放血，曲池梅花針叩刺，拔罐。雙側(cè)交替取穴，每日治療1次，治療5次，唇周皮膚略粗糙，口唇瘙癢、脫屑癥狀明顯減輕。上述治療方法改為1周2次，治療5周，唇周皮膚正常，瘙癢及脫屑癥狀消失。追訪半年未復(fù)發(fā)。

按：點刺放血是筆者臨床常用治療方法，尤其對于痛癥、久病，往往起到意想不到的療效。《素問·調(diào)經(jīng)論》云：“視其血絡(luò)，刺其出血，無令惡血得入于經(jīng)，以成其疾?！薄鹅`樞·小針解》云：“菀陳則除之者，去血脈也?！薄端貑枴め樈狻芬嘣疲骸拜谊悇t除之者，出惡血也?！蓖ㄟ^刺出惡血，泄邪通經(jīng)，改善臟腑氣血功能，從而達到治療疾病的目的。案一中患者面痛急性發(fā)作，可見曲鬢穴處顳淺動脈搏動明顯，“視其血絡(luò)，刺其出血”，隨手而瘥。案二中唇風(fēng)即慢性唇炎，《外科正宗》云：“唇風(fēng)，陽明胃火上攻，其患下唇發(fā)癢作腫，破裂流水，不疼難愈?！标柮魑笩?，脾經(jīng)血燥，則發(fā)唇風(fēng)，點刺放血清脾經(jīng)之熱，祛風(fēng)、行氣活血，氣血條暢，諸癥痊愈。

放血療法自古以來就為醫(yī)者所重視的，其與針灸選穴相比同理不同法，只不過以刺代針，以出血量代替針灸的刺激量而已[1]，其治療效果突出，隨著臨床應(yīng)用的進一步推廣，它將在解除人類病痛中發(fā)揮更重要的作用。

參考文獻：

[1] 李洪波,蔡愛群.刺血療法選穴部位研究概述[J].中醫(yī)外治雜志,2012,21(3):51-53.

作者簡介：

孫 山(1986-)，男，2012年畢業(yè)于山東中醫(yī)藥大學(xué)針灸系，研究生學(xué)歷，主治中醫(yī)師。現(xiàn)在山東省煙臺市龍口南山養(yǎng)生谷腫瘤醫(yī)院康復(fù)科工作。研究方向：針刺治療，督灸治療。