臨床醫(yī)學(xué)專科藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革探討

平靜 何歡

摘要：《藥理學(xué)》是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的一門重要主干課。充分利用學(xué)校的教學(xué)資源，結(jié)合學(xué)生水平的實(shí)際情況對(duì)《藥理學(xué)》實(shí)驗(yàn)教學(xué)進(jìn)行改革，結(jié)合本專業(yè)的特點(diǎn)從實(shí)驗(yàn)安全問(wèn)題、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容、教學(xué)模式、成績(jī)?cè)u(píng)定方法等幾方面的改革進(jìn)行闡述。

關(guān)鍵詞：臨床醫(yī)學(xué)?？?藥理學(xué);實(shí)驗(yàn)教學(xué)

《藥理學(xué)》是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的一門重要主干課，也是連接基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的橋梁。而藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的效果直接影響相關(guān)專業(yè)整體教學(xué)治療的高低。實(shí)驗(yàn)教學(xué)不但能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，而且還可以培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)思維的能力，以及獨(dú)立觀察分析、解決問(wèn)題的能力，有助于學(xué)生更好的適應(yīng)畢業(yè)后從事與本專業(yè)相關(guān)的工作。現(xiàn)結(jié)合我校臨床醫(yī)學(xué)?？茖?shí)驗(yàn)教學(xué)實(shí)踐，同時(shí)借鑒其他院校的實(shí)驗(yàn)經(jīng)驗(yàn)，從以下幾個(gè)方面開(kāi)展了思考與探討。

1 重視安全問(wèn)題

規(guī)范的實(shí)驗(yàn)操作技術(shù)、安全的使用儀器、正確的配制試劑是安全實(shí)驗(yàn)的前提?！端幚韺W(xué)》實(shí)驗(yàn)過(guò)程中常接觸的實(shí)驗(yàn)對(duì)象主要是兔子和小鼠等動(dòng)物，在動(dòng)物捉拿的過(guò)程中一定程度上存在安全隱患，但只要按標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范操作，這些安全隱患都可以避免。

首先，要建立實(shí)驗(yàn)室安全管理制度。安全管理制度是做好實(shí)驗(yàn)室安全工作的基本保障，在實(shí)驗(yàn)的第一堂課首先應(yīng)給學(xué)生進(jìn)行有關(guān)安全知識(shí)的講解，教授學(xué)生掌握藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)中常見(jiàn)幾種動(dòng)物捉拿及給藥方法等知識(shí)。其次，應(yīng)向?qū)W生介紹必要的應(yīng)急處理措施，實(shí)驗(yàn)前都要對(duì)學(xué)生介紹常見(jiàn)的事故發(fā)生時(shí)的處理知識(shí)，一旦發(fā)生危機(jī)情況，學(xué)生能夠迅速正確的進(jìn)行處理。

總之，實(shí)驗(yàn)室安全管理制度的學(xué)習(xí)是使實(shí)驗(yàn)?zāi)軌蝽樌M(jìn)行的基礎(chǔ)和保障。

2 改革實(shí)驗(yàn)內(nèi)容

我校臨床醫(yī)學(xué)?？啤端幚韺W(xué)》實(shí)驗(yàn)為21學(xué)時(shí)，結(jié)合學(xué)校的實(shí)際情況編寫(xiě)了供本專業(yè)學(xué)生使用的實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)用書(shū)。根據(jù)專業(yè)特點(diǎn)，制定了適合臨床醫(yī)學(xué)?？频慕虒W(xué)計(jì)劃和教學(xué)大綱，突出專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)和臨床實(shí)際相結(jié)合的特色，減少單一的驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)，保留藥理學(xué)基本知識(shí)與一般操作技術(shù)，以及經(jīng)典的傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)。保留的經(jīng)典傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)都是以驗(yàn)證型為主，也就是按照實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)上的實(shí)驗(yàn)步驟按部就班的完成實(shí)驗(yàn)。此類實(shí)驗(yàn)主要是鍛煉學(xué)生的基本實(shí)驗(yàn)技能，并且實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的編排遵循從易到難的原則，可以幫助學(xué)生循序漸進(jìn)地學(xué)習(xí)藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)的基本知識(shí)、基本技能和常見(jiàn)中毒解救的操作方法，但此類實(shí)驗(yàn)的缺點(diǎn)是很難提高學(xué)生的自主創(chuàng)新能力和綜合應(yīng)用能力。所以，還適當(dāng)增加了一些探究性的實(shí)驗(yàn)如“藥物對(duì)離體兔腸的作用”。此類實(shí)驗(yàn)是以學(xué)生為主體進(jìn)行實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)、操作和討論，可以培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)、分析和解決問(wèn)題的能力以及科學(xué)探索的精神，并且對(duì)藥物的作用機(jī)制和應(yīng)用有更深一步的認(rèn)識(shí)。

3 改革教學(xué)模式

傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式是：教師先講實(shí)驗(yàn)?zāi)康?，?shí)驗(yàn)原理及方法，實(shí)驗(yàn)中注意事項(xiàng);然后，學(xué)生按照教師的指導(dǎo)進(jìn)行操作，完成相關(guān)的實(shí)驗(yàn)。最后，學(xué)生書(shū)寫(xiě)實(shí)驗(yàn)報(bào)告交給指導(dǎo)教師，無(wú)需積極主動(dòng)的思考問(wèn)題。這樣的教學(xué)模式既不利于學(xué)生獨(dú)立思考和分析能力的培養(yǎng)，也不利于創(chuàng)造力的發(fā)揮，難以達(dá)成臨床專科醫(yī)生的培養(yǎng)目標(biāo)，為此，通過(guò)改變教學(xué)模式來(lái)提高教學(xué)效率。

3.1 引入現(xiàn)代化教學(xué)手段

隨著社會(huì)的進(jìn)步和信息技術(shù)的飛速發(fā)展，多媒體教學(xué)在藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中已廣泛應(yīng)用，網(wǎng)上構(gòu)建“虛擬實(shí)驗(yàn)室”，多媒體計(jì)算機(jī)可將文字、聲音、動(dòng)畫(huà)等與視頻信息有效的結(jié)合起來(lái)，使得學(xué)生獲得豐富生動(dòng)的實(shí)驗(yàn)效果。

3.2 改良教學(xué)方法

傳統(tǒng)的教學(xué)方式已很難調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，也發(fā)揮不了學(xué)生的主管能動(dòng)性以及動(dòng)手能力。改良的實(shí)驗(yàn)教學(xué)可以從課前開(kāi)始，提出實(shí)驗(yàn)學(xué)習(xí)的問(wèn)題，讓學(xué)生預(yù)習(xí)、準(zhǔn)備實(shí)驗(yàn);上課時(shí)進(jìn)行課堂分組討論;之后每組派一名同學(xué)講解，同組其他同學(xué)做補(bǔ)充;老師有針對(duì)性的對(duì)于每組的討論提出思考題;讓同學(xué)們自由討論;最后老師進(jìn)行總結(jié)。通過(guò)此種方式既能活躍實(shí)驗(yàn)課的氣氛，又能調(diào)動(dòng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)，充分體現(xiàn)學(xué)生在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的主體地位。

3.3 開(kāi)展實(shí)驗(yàn)技能比賽

在實(shí)驗(yàn)內(nèi)容上選擇與藥理學(xué)相關(guān)的設(shè)計(jì)型實(shí)驗(yàn)，也可以選擇趣味性較強(qiáng)的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。比賽時(shí)，學(xué)生可以分組的形式參加，分工協(xié)作完成實(shí)驗(yàn)，既可以考察同學(xué)的個(gè)人能力，也也可以體現(xiàn)同學(xué)們之間的合作能力。老師可以列出具體的考核項(xiàng)目表，根據(jù)同學(xué)們?cè)诒荣愡^(guò)程中的實(shí)際操作技術(shù)和實(shí)驗(yàn)完成情況進(jìn)行打分，并且對(duì)同學(xué)們整個(gè)實(shí)驗(yàn)過(guò)程中成功和失敗的地方進(jìn)行總結(jié)。

4 改革成績(jī)?cè)u(píng)定方法

傳統(tǒng)的藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)考核方法比較簡(jiǎn)單，就是以學(xué)生參加實(shí)驗(yàn)課的考勤率和實(shí)驗(yàn)報(bào)告等作為依據(jù)給同學(xué)打分，因此會(huì)出現(xiàn)同學(xué)不重視實(shí)驗(yàn)，代為簽到考勤，書(shū)寫(xiě)報(bào)告不規(guī)范，互相抄襲等現(xiàn)象。因此，要達(dá)到良好的實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果，應(yīng)建立合理的實(shí)驗(yàn)教學(xué)評(píng)價(jià)體系和考核方法。

學(xué)生成績(jī)?cè)u(píng)定指標(biāo)包括平時(shí)成績(jī)、實(shí)驗(yàn)報(bào)告成績(jī)和期末實(shí)驗(yàn)考試成績(jī)。平時(shí)成績(jī)主要是檢查學(xué)生對(duì)理論知識(shí)掌握的情況，做課堂提問(wèn)，課堂測(cè)驗(yàn)等。實(shí)驗(yàn)報(bào)告成績(jī)主要是對(duì)學(xué)生在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中的實(shí)際完成情況的考察以及總結(jié)實(shí)驗(yàn)結(jié)果的能力考察。期末實(shí)驗(yàn)考試成績(jī)主要是考核每個(gè)同學(xué)個(gè)人掌握實(shí)驗(yàn)操作的能力。學(xué)生成績(jī)總分為100分，平時(shí)成績(jī)占10%，實(shí)驗(yàn)報(bào)告成績(jī)占30%，期末實(shí)驗(yàn)考試成績(jī)占60%。新的實(shí)驗(yàn)教學(xué)評(píng)價(jià)體系能更全面合理的激勵(lì)學(xué)生參與到《藥理學(xué)》實(shí)驗(yàn)課程中來(lái)。

隨著藥理學(xué)課程不斷的進(jìn)步和發(fā)展，藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)應(yīng)通過(guò)更加多元化、更加新穎的實(shí)踐內(nèi)容和教學(xué)手段為學(xué)生在今后的工作中奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。教研室應(yīng)當(dāng)充分利用學(xué)校目前的教學(xué)資源，對(duì)《藥理學(xué)》實(shí)驗(yàn)課程的內(nèi)容進(jìn)行不斷地改革和完善，增加綜合性實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，緊跟學(xué)術(shù)前沿，培養(yǎng)學(xué)術(shù)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度，提高學(xué)生將理論和實(shí)踐相結(jié)合的能力，從而真正意義上保證了實(shí)驗(yàn)教學(xué)的質(zhì)量，體現(xiàn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的特點(diǎn)和臨床醫(yī)學(xué)?？婆囵B(yǎng)的要求。

參考文獻(xiàn)

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