中醫(yī)延續(xù)護(hù)理在腓骨骨折患者治療中的效果觀(guān)察

買(mǎi)豫

【摘要】目的 研究和探討中醫(yī)延續(xù)護(hù)理在腓骨骨折患者治療中的效果觀(guān)察。方法 選取2017年12月～2018年5月在我院就診住院治療的腓骨骨折患者69例作為研究對(duì)象，按照數(shù)字表達(dá)法與護(hù)理方式的不同將其分為對(duì)照組35例和觀(guān)察組34例，對(duì)照組采用常規(guī)對(duì)癥治療護(hù)理，觀(guān)察組采用中醫(yī)延續(xù)護(hù)理。對(duì)兩組患者護(hù)理前后的疼痛程度以及焦慮、抑郁的不良心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)分比較，同時(shí)對(duì)其兩組患者護(hù)理后的住院時(shí)間以及護(hù)理滿(mǎn)意度進(jìn)行評(píng)分比較。結(jié)果 護(hù)理前兩組患者的疼痛程度以及焦慮、抑郁的不良心理狀態(tài)評(píng)分比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；護(hù)理后觀(guān)察組患者的疼痛程度以及焦慮、抑郁的不良心理狀態(tài)評(píng)分顯示明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。在住院時(shí)間方面及護(hù)理滿(mǎn)意度方面觀(guān)察組為（12.37±4.56）d、（94.71±4.92）分，對(duì)照組則分別為（17.39±5.62）d、（82.02±5.03）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 給予腓骨骨折患者中醫(yī)延續(xù)護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理，可有效改善其疼痛程度及不良心理情緒，同時(shí)縮短了患者的治療時(shí)間及護(hù)理滿(mǎn)意度，得到了患者及其家屬的認(rèn)可和肯定，值得臨床上推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】腓骨骨折；中醫(yī)延續(xù)護(hù)理；疼痛；不良心理

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2018.33..02

腓骨骨折是骨科臨床上較為常見(jiàn)的一種疾病，該病的發(fā)生多是由于打架斗毆、車(chē)禍以及高空墜落所致，同時(shí)由于是開(kāi)放性骨折，還會(huì)對(duì)患者的神經(jīng)、肌肉以及血管等組織造成一定的傷害，一些嚴(yán)重的患者由于外力破壞嚴(yán)重，會(huì)使骨頭外露，從而造成組織缺損的狀況出現(xiàn)[1]。該病由于病情嚴(yán)重，不但對(duì)患者的身體影響較大，同時(shí)還會(huì)對(duì)患者的心理造成較大的傷害，一些患者因?yàn)閾?dān)心自己的病情，特別是看到自己骨頭外露的患者，會(huì)出現(xiàn)焦慮以及抑郁等不良情緒，從而不利于疾病的治療，該病也會(huì)使患者造成加大的痛苦，且治療后傷口愈合速度慢，也較容易造成傷口發(fā)炎以及感染等并發(fā)癥的發(fā)生[2]。本次研究中，給予腓骨骨折患者中醫(yī)延續(xù)護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理，可有效改善其疼痛程度及不良心理情緒，同時(shí)縮短了患者的治療時(shí)間及護(hù)理滿(mǎn)意度，提高了患者及家屬的診療體驗(yàn)，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年12月～2018年5月在我院就診住院治療的腓骨骨折患者69例作為研究對(duì)象，所有患者均行影像學(xué)等相關(guān)檢查手段進(jìn)行檢查后，確診為腓骨骨折。按照數(shù)字表達(dá)法與護(hù)理方式的不同將其分為對(duì)照組35例和觀(guān)察組34例，對(duì)照組采用常規(guī)對(duì)癥治療護(hù)理，觀(guān)察組采用中醫(yī)延續(xù)護(hù)理。其中，對(duì)照組男22例，女13例，年齡22～62歲，平均（39.56±4.18）歲，發(fā)病類(lèi)型分別為交通事故20例、打架斗毆8例、高處跌落及其他7例；觀(guān)察組男23例，女11例，年齡22～62歲，平均（39.56±4.18）歲，發(fā)病類(lèi)型分別為交通事故18例、打架斗毆10例、高處跌落及其他6例。所有患者及其家屬均對(duì)本次研究及其結(jié)果知情同意，比較兩組患者一般資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

所有患者入院后首先完善相關(guān)檢查給予對(duì)癥治療措施進(jìn)行治療，同時(shí)輔以嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征及調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡等護(hù)理措施。觀(guān)察組在上述基礎(chǔ)上給予中醫(yī)延續(xù)護(hù)理，具體為：首先對(duì)患者進(jìn)行入院宣教和指導(dǎo)，通過(guò)中醫(yī)的情志護(hù)理箱子向患者及家屬交代其病情可相關(guān)的治療和干預(yù)措施，以及診療過(guò)程中可能出現(xiàn)的問(wèn)題及并發(fā)癥癥，建立彼此信任的治療關(guān)系，對(duì)于理解能力差或年齡較大的患者則注意交流中采用通俗易懂的語(yǔ)言方式，耐心地回答患者及家屬存在的疑慮，輔助患者排解其存在的疑慮或緊張情緒，給予正確的心里疏導(dǎo)，以防止患者負(fù)面情緒的產(chǎn)生。將治療方法及相關(guān)疾病知識(shí)告知患者，對(duì)病情較為嚴(yán)重，存在開(kāi)放性骨折的患者，因?yàn)椴∏檩^為嚴(yán)重，多伴有血管以及神經(jīng)損傷的現(xiàn)象出現(xiàn)，對(duì)其傷口處理以及換藥過(guò)程中一定要輕柔，防止用力過(guò)大對(duì)患者造成更大的疼痛感。

1.3 評(píng)估方法

評(píng)價(jià)內(nèi)容分為以下兩個(gè)方面：（1）患者的心理及情緒評(píng)估。對(duì)護(hù)理前后的疼痛程度以及焦慮、抑郁的不良心理狀態(tài)進(jìn)行量化評(píng)價(jià)及組間比較分析；（2）一般指標(biāo)評(píng)價(jià)。包括組間患者的住院時(shí)間以及護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)價(jià)，其中后者采用百分制，分?jǐn)?shù)越高表示患者的就診滿(mǎn)意度越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

護(hù)理前兩組患者的疼痛程度以及焦慮、抑郁的不良心理狀態(tài)評(píng)分分別為（47.05±10.33、72.02±4.21、70.01±5.19 vs 47.08±10.04、71.29±4.08、70.07±5.12），組間比較比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；護(hù)理后觀(guān)察組患者的疼痛程度以及焦慮、抑郁的不良心理狀態(tài)評(píng)分顯示分別為（30.03±11.70、36.96±5.71、42.32±5.08 vs 38.12±10.55、48.08±6.09、52.70±5.81）明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。在住院時(shí)間方面及護(hù)理滿(mǎn)意度方面觀(guān)察組為（12.37±4.56）d、（94.71±4.92）分，明顯優(yōu)于對(duì)照組的（17.39±5.62）d、（82.02±5.03）分，組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

隨著我國(guó)社會(huì)及經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們生活水平的不斷提高，機(jī)動(dòng)車(chē)已經(jīng)走入了大多數(shù)家庭中，隨之帶來(lái)的意外情況也日益增加。有調(diào)查顯示，腓骨骨折做為一種骨科常見(jiàn)病，多數(shù)患者均是因?yàn)榻煌ㄒ馔馑鸬腫3]。同時(shí)由于一些患者病情嚴(yán)重，還會(huì)出現(xiàn)開(kāi)放性骨折，不但會(huì)對(duì)患者的神經(jīng)、肌肉以及血管等組織造成一定的傷害，同時(shí)一些嚴(yán)重的患者由于外力破壞嚴(yán)重，會(huì)使骨頭外露，從而造成組織缺損的狀況出現(xiàn)[4]。目前臨床上在治療該病時(shí)一般采用負(fù)壓封閉引流術(shù)對(duì)其進(jìn)行治療，該治療方法雖能加快患者傷口的愈合，但有效的治療措施也需要配合相應(yīng)的護(hù)理措施，才能得到更好的治療效果。本文在其治療期間給予中醫(yī)延續(xù)護(hù)理措施，告知治療過(guò)程中的注意事項(xiàng)及可能出現(xiàn)的問(wèn)題及并發(fā)癥，獲得其理解與信任，有利于避免不必要的糾紛產(chǎn)生。同時(shí)也可采用轉(zhuǎn)移注意力的方式，讓其減少疾病對(duì)其帶來(lái)的痛苦感。綜上所述，給予腓骨骨折患者中醫(yī)延續(xù)護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理，可有效改善其疼痛程度及不良心理情緒，同時(shí)縮短了患者的治療時(shí)間及護(hù)理滿(mǎn)意度，得到了患者及其家屬的認(rèn)可和肯定，值得臨床上推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 許 燕，陳 麗，劉小玲.壓封閉引流治療開(kāi)放性脛腓骨骨折的護(hù)理分析[J].養(yǎng)生保健指南，2016，1（4）：16-17.

[2] 夏 麗.壓封閉引流治療開(kāi)放性脛腓骨骨折的護(hù)理體會(huì)[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2015，5（8）：208-209.

[3] JANET L，SOMLYAY.Psychiatric nurses association 25th annual conference abstracts[J].Journal of the American Psychiatric Nurses Association，2012，18（1）：40-62.

[4] 邵素芬，周敏捷，周艷艷.壓封閉引流治療開(kāi)放性脛腓骨骨折的護(hù)理體會(huì)[J].中國(guó)婦幼健康研究，2017，28（3）：618-619.

本文編輯：劉欣悅