定點(diǎn)藥店管理中存在的問題及對策

薛丹

（蘇州市相城區(qū)食品藥品監(jiān)督管理所 江蘇 蘇州215131）

隨著我國醫(yī)療改革的不斷深化，我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)步入了新的發(fā)展階段，如何使我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)更好的服務(wù)于群眾、服務(wù)于人民，應(yīng)當(dāng)成為其重要的目標(biāo)，因而加強(qiáng)方方面面的管理工作至關(guān)重要。盡管從總體上來看，我國各級食品藥品監(jiān)督管理部門都高度重視對定點(diǎn)藥店的管理工作，而且也能夠按照法律法規(guī)的要求以及相關(guān)規(guī)定開展管理工作，與過去相比有了一定的進(jìn)步和提高，但在具體的實(shí)施過程中，由于方方面面的原因，導(dǎo)致我國一些定點(diǎn)藥店管理工作還比較薄弱，制約了定點(diǎn)藥店的科學(xué)和健康發(fā)展。對此，需要引起高度重視，特別是要發(fā)揮食品藥品監(jiān)督管理部門的積極作用，采取更加有效措施，推動定點(diǎn)藥店管理工作取得良好的成效。

1.定點(diǎn)藥店管理存在的問題

各級食品藥品監(jiān)督管理部門都高度重視對定點(diǎn)藥店的管理，而且也能夠積極推動管理創(chuàng)新，但在具體的管理過程中，由于方方面面的因素，導(dǎo)致定點(diǎn)藥店管理工作還存在很多薄弱環(huán)節(jié)，直接導(dǎo)致定點(diǎn)藥店管理工作出現(xiàn)了一些不足之處，對此應(yīng)當(dāng)引起高度重視。深入分析定點(diǎn)藥店管理工作存在的問題，突出表現(xiàn)在三個方面。

一是管理理念缺乏創(chuàng)新。當(dāng)前我國個別食品藥品監(jiān)督管理部門在開展定點(diǎn)藥店管理的過程中，還存在管理理念缺乏創(chuàng)新的問題。比如某食品藥品監(jiān)督管理部門的工作人員由于缺乏責(zé)任意識和大局意識，在開展定點(diǎn)藥店管理的過程中，沒有將促進(jìn)定點(diǎn)藥店科學(xué)、健康、持續(xù)發(fā)展作為重中之重，盡管管理工作能夠有效開展，但從服務(wù)的角度相對較少，導(dǎo)致定點(diǎn)藥店管理工作缺乏有效性，甚至制約了定點(diǎn)藥店的科學(xué)發(fā)展，這已經(jīng)成為制約定點(diǎn)藥店管理工作深入開展的重要因素，需要引起一些食品藥品監(jiān)督管理部門的高度重視，切實(shí)加大對管理人員的教育和引導(dǎo)，使他們能夠形成科學(xué)的管理理念。

二是管理內(nèi)容不夠多元。當(dāng)前個別食品藥品監(jiān)督管理部門在開展定點(diǎn)藥店管理的過程中，管理內(nèi)部相對比較少，不能切實(shí)發(fā)揮管理作用。比如一些定點(diǎn)藥店為了能夠增加收入，出售日用品、化妝品、保健食品、針劑及目錄外藥品的現(xiàn)象，然而在這方面由于缺乏有效的管理，特別是由于一些食品藥品監(jiān)督管理部門人員相對有限，無法做到管理“全覆蓋”[1]。再比如由于個別食品藥品監(jiān)督管理部門不重視數(shù)據(jù)管理工作，加之一些藥店不重視對數(shù)據(jù)的及時傳送，導(dǎo)致管理工作無法形成協(xié)同性，需要引起高度重視。

三是管理模式需要改進(jìn)。盡管從總體上來看，對定點(diǎn)藥店的管理工作能夠按照規(guī)定和要求進(jìn)行，但由于個別食品藥品監(jiān)督管理部門缺乏創(chuàng)新性的管理模式，直接導(dǎo)致管理效能不高。盡管從總體上來看，絕大多數(shù)藥店計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)建設(shè)比較好，但在管理工作方面仍然要通過“人”進(jìn)行管理。再比如目前一些食品藥品監(jiān)督管理部門還同有推動管理主體創(chuàng)新，社會管理體系建設(shè)不夠完善，廣大人民群眾還同有參與到定點(diǎn)藥店管理工作當(dāng)中等等。

2.定點(diǎn)藥店管理的優(yōu)化對策

通過對定點(diǎn)藥店管理工作進(jìn)行深入的研究和分析，盡管絕大多數(shù)食品藥品監(jiān)督管理部門都能夠嚴(yán)格按照要求開展管理工作，而且也能夠取得一定的成效，但由于定點(diǎn)藥店的數(shù)量較大，光靠食品藥品監(jiān)督管理部門開展管理工作，根本無法取得實(shí)實(shí)在在的成效。這就需要食品藥品監(jiān)督管理部門要堅(jiān)持問題導(dǎo)向，針對破解定點(diǎn)藥店管理方面存在的一系列問題，積極推動管理創(chuàng)新，重點(diǎn)要在三個方面取得突破。

一是創(chuàng)新定點(diǎn)藥店管理理念。理念是行動的先導(dǎo)。在開展定點(diǎn)藥店管理工作的過程中，最重要的就是要適應(yīng)形勢發(fā)展需要，積極推動管理理念創(chuàng)新，只有這樣，才能使定點(diǎn)藥店管理取得更好成效。這就需要食品藥品監(jiān)督管理部門在開展定點(diǎn)藥店管理的過程中，一定要從促進(jìn)定點(diǎn)藥店科學(xué)發(fā)展的戰(zhàn)略高度出發(fā)，要變管理為服務(wù)，幫助定點(diǎn)藥店找出管理的薄弱環(huán)節(jié)，并加強(qiáng)對藥店管理人員、營業(yè)人員的教育和引導(dǎo)，使他們能夠發(fā)揮自身的積極作用，嚴(yán)格按照規(guī)定和要求開展管理工作，這應(yīng)當(dāng)成為開展定點(diǎn)藥店管理的重要創(chuàng)新性理念。在開展管理工作的過程中，管理人員應(yīng)當(dāng)樹立責(zé)任意識，要從促進(jìn)定點(diǎn)藥店科學(xué)發(fā)展出發(fā)，減少對定點(diǎn)藥店正常經(jīng)營活動的干預(yù)，而是要更好的開展相關(guān)服務(wù)工作，使定點(diǎn)藥店能夠更好的發(fā)展。

二是拓展定點(diǎn)藥店管理內(nèi)容。定點(diǎn)藥店管理工作涉及到方方面面，只有在各個方面都進(jìn)行有效的管理，才能使管理工作更具有成效。食品藥品監(jiān)督管理部門在開展定點(diǎn)藥店管理的過程中，應(yīng)當(dāng)更加重視對醫(yī)療保險卡支付、外配處方、落實(shí)醫(yī)療保險政策、數(shù)據(jù)傳送、藥品目錄以及其他相關(guān)流程的管理，使各個方面都能夠納入管理范圍之內(nèi)，確保定點(diǎn)藥店科學(xué)和健康發(fā)展。在開展管理工作的過程中，應(yīng)當(dāng)切實(shí)加大審核工作，對于出現(xiàn)問題的藥店應(yīng)當(dāng)給予一定的懲處，同時也要建立相應(yīng)的激勵機(jī)制等等，切實(shí)通過創(chuàng)新性的管理方法，使定點(diǎn)藥店管理工作能夠更具有科學(xué)性[2]。

三是改進(jìn)定點(diǎn)藥店管理模式。食品藥品監(jiān)督管理部門在開展定點(diǎn)藥店管理的過程中，應(yīng)當(dāng)積極推動管理模式創(chuàng)新，要大力推動“互聯(lián)網(wǎng)+定點(diǎn)藥店管理”模式創(chuàng)新，運(yùn)用“互聯(lián)網(wǎng)+”思維開展管理工作，比如通過加大監(jiān)控設(shè)置的應(yīng)用，能夠規(guī)范定點(diǎn)藥店的經(jīng)營活動，進(jìn)而使其步入科學(xué)發(fā)展的軌道。要高度重視社會管理模式的應(yīng)用，食品藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)當(dāng)將行政管理與社會管理進(jìn)行有效的融合，積極探索“社會治理”體系建設(shè)模式，比如可以建立“舉報電話”，再比如可以聘請一些定點(diǎn)藥店義務(wù)監(jiān)督員等等，通過發(fā)揮社會力量參與到定點(diǎn)藥店管理工作中來看，既有利于解決食品藥品監(jiān)督管理部門人員少的瓶頸問題，同時也能夠擴(kuò)大定點(diǎn)藥店管理“覆蓋面”[3]。

綜上所述，定點(diǎn)藥店是我國醫(yī)療保險制度的重要組成部分，要想更好的發(fā)揮定點(diǎn)藥店的積極作用，最根本的就是要加強(qiáng)對定點(diǎn)的監(jiān)督和管理，使其步入更加科學(xué)化和規(guī)范化的軌道。從當(dāng)前我國各級食品藥品監(jiān)督管理部門開展管理的實(shí)際情況來看，雖然能夠在一些方面發(fā)揮積極作用，但仍然存在一些不到位的問題，突出表現(xiàn)為管理理念缺乏創(chuàng)新、管理內(nèi)容不夠多元、管理模式需要改進(jìn)等三個方面。食品藥品監(jiān)督管理部門在未來開展定點(diǎn)藥店管理的過程中，要積極探索，大膽實(shí)踐，特別是要著眼于解決存在的突出問題，積極推動管理體系改革，特別是要在創(chuàng)新定點(diǎn)藥店管理理念、拓展定點(diǎn)藥店管理內(nèi)容、改進(jìn)定點(diǎn)藥店管理模式等諸多方面狠下功夫，確保取得更好成效。

【參考文獻(xiàn)】

[1]毛慶.醫(yī)保定點(diǎn)藥店監(jiān)管用上“互聯(lián)網(wǎng)+”[N].南京日報,2017-06-23(A02).

[2]張東明.醫(yī)保定點(diǎn)藥店監(jiān)管趨嚴(yán)[J].中國藥店,2016(03):20.

[3]林曉飛,李凱.威海市加強(qiáng)醫(yī)保定點(diǎn)藥店診所的價格管理[J].中國價格監(jiān)督檢查,2016(08):55.