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    資訊

    2018-01-17 12:10:56
    醫(yī)藥前沿 2018年2期
    關(guān)鍵詞:肝癌研究

    美機(jī)構(gòu)與多家公司聯(lián)手推進(jìn)癌癥免疫療法

    美國最主要的醫(yī)學(xué)研究資助機(jī)構(gòu)國家衛(wèi)生研究院宣布,它將與11家生物醫(yī)學(xué)公司聯(lián)手在未來5年投資2.15億美元,推動癌癥免疫療法的發(fā)展。

    癌癥免疫療法是指利用人體自身免疫系統(tǒng)來攻擊癌細(xì)胞,是近些年來抗癌研究的一大熱點(diǎn),也是美國前總統(tǒng)奧巴馬2016年1月發(fā)起的抗癌“登月計(jì)劃”的一個(gè)重要組成部分。

    美國國家衛(wèi)生研究院在一份聲明中說,這種政府與民間的合作將把抗癌斗爭“向前推進(jìn)一大步”,合作將首先重點(diǎn)尋找和確認(rèn)一些生物標(biāo)志物,它們可以標(biāo)準(zhǔn)化地反映疾病和治療響應(yīng)情況。

    參與合作的11家公司包括美國雅培、安進(jìn)、百時(shí)美施貴寶、輝瑞、新基、吉利德科技、遺傳技術(shù)研究、揚(yáng)森,英國葛蘭素史克、瑞士諾華和德國伯林格·英格爾海姆。

    按照這個(gè)名為“加快推進(jìn)癌癥療法伙伴計(jì)劃”的合作協(xié)議,美國國家衛(wèi)生研究院將在5年內(nèi)出資1.8億美元,而11家公司每年各出資100萬美元。

    “我們已經(jīng)看到免疫療法會產(chǎn)生顯著反應(yīng),常常能徹底根治一些患者的癌癥,”美國國家衛(wèi)生研究院院長弗朗西斯·柯林斯說,“我們需要把這種成功和希望帶給更多的人,以及帶到更多類型的癌癥中,類似‘加快推進(jìn)癌癥療法伙伴計(jì)劃’的系統(tǒng)方式將幫助我們更快地取得成功?!?/p>

    科學(xué)家發(fā)現(xiàn)治療癌癥新思路

    運(yùn)動員為了提高耐力可能會去海拔高的地方訓(xùn)練。以色列科學(xué)家受這種訓(xùn)練方式的啟發(fā),讓能殺死癌細(xì)胞的T細(xì)胞接受“缺氧訓(xùn)練”,提高它們的戰(zhàn)斗力,給治療癌癥帶來新思路。

    T細(xì)胞是能殺死癌細(xì)胞的白細(xì)胞。魏茨曼科學(xué)研究所人員從老鼠身上提取T細(xì)胞,把它們一部分放在含氧量正常的環(huán)境中培養(yǎng),把另一部分放在氧氣濃度只有1%環(huán)境中培養(yǎng),之后把它們分別注入兩組出現(xiàn)黑色素瘤的老鼠體內(nèi)。在缺氧環(huán)境中培養(yǎng)的T細(xì)胞明顯起到抑制腫瘤的作用。

    領(lǐng)導(dǎo)研究的蓋伊·謝克哈爾說:“就像高原訓(xùn)練能增加人的耐力一樣,讓(癌細(xì)胞)殺手T細(xì)胞做‘健身鍛煉’也能讓它們明顯變強(qiáng)壯?!?/p>

    研究報(bào)告發(fā)表于美國《細(xì)胞報(bào)告》雜志。

    現(xiàn)有利用T細(xì)胞殺死癌細(xì)胞的方法是從患者血液中提取T細(xì)胞,在培養(yǎng)皿中“教會”它們識別癌細(xì)胞后把它們放回患者身體。但是這種方法主要適用于白血病和淋巴瘤,不適用于不含液體與囊狀結(jié)構(gòu)的固態(tài)瘤,因?yàn)楣虘B(tài)瘤的細(xì)胞外液體氧氣濃度只有0.5%到5%,低于大部分正常器官,比常規(guī)培養(yǎng)皿液體中通常為20%的氧氣濃度更是低得多。

    固態(tài)瘤細(xì)胞即便在氧氣濃度很低的環(huán)境中也能通過有效利用葡萄糖獲取能量,而T細(xì)胞在這種環(huán)境中的戰(zhàn)斗力會大大降低。

    研究揭示“嬰語”新特征

    當(dāng)在跟嬰兒說話時(shí),父母會使用“嬰語”。這是一種特殊的講話形式,包括了夸張的基頻曲線和簡短重復(fù)的詞組。研究人員在《當(dāng)代生物學(xué)》期刊上報(bào)告稱,他們發(fā)現(xiàn)了另一種母親與嬰兒說話的獨(dú)特方式,即她們能用一種特殊方式改變音色,而且不管母親的母語是什么。

    美國普林斯頓大學(xué)的Elise Piazza說:“我們通常使用音色區(qū)分人、動物和樂器。我們發(fā)現(xiàn),母親在與嬰兒說話時(shí)改變了這種基本的聲音質(zhì)量,而且在不同語言中,她們的做法非常一致?!?/p>

    在新研究中,普林斯頓嬰兒實(shí)驗(yàn)室研究人員將注意力集中在父母在與嬰兒談話中對聲音的調(diào)整,甚至父母并沒有意識到他們在做什么。研究人員記錄了12位講英語的母親和7~12個(gè)月大的嬰兒一起玩耍和閱讀時(shí)的情況。他們還記錄了這些母親與成年人交談時(shí)的情況。

    通過量化每個(gè)母親獨(dú)特的聲音指紋,研究人員通過機(jī)器學(xué)習(xí)發(fā)現(xiàn),電腦可以僅靠1秒的講話數(shù)據(jù)分辨出嬰語和正常語言。研究人員還證實(shí),這些差異無法用音高或背景噪音來解釋。

    研究人員還招募了另一組12位母親,她們分別講9種不同的語言,包括西班牙語、俄語、希伯來語和普通話等。結(jié)果發(fā)現(xiàn),說英語的母親的音色變化,與講各種語言的母親高度一致。

    “音色變化可能是母親們含蓄地用來吸引孩子,并支持他們的語言學(xué)習(xí)的一種普遍形式的交流?!盤iazza說。下一步,研究人員計(jì)劃探索音色轉(zhuǎn)換如何幫助嬰兒學(xué)習(xí)。

    機(jī)器人獨(dú)立做手術(shù)可比外科醫(yī)生更精確

    據(jù)美國電氣與電子工程師協(xié)會(IEEE)網(wǎng)站消息,智能軟組織自主機(jī)器人(STAR)的研究團(tuán)隊(duì)公布了最新成果:在一系列實(shí)驗(yàn)中,STAR機(jī)器人的切割比專業(yè)外科醫(yī)生更精確,且對周圍肌肉的傷害更少。業(yè)內(nèi)專家認(rèn)為,這預(yù)示著外科手術(shù)的未來。

    當(dāng)患者躺在手術(shù)臺上等待外科醫(yī)生從體內(nèi)切掉腫瘤,無疑都希望切口盡可能的精確,不殘留任何可能導(dǎo)致復(fù)發(fā)的腫瘤碎片,更不要切除其他健康組織?,F(xiàn)在,研究人員表示,自主機(jī)器人外科醫(yī)生可以做到。STAR機(jī)器人的發(fā)明者宣布,在此前進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)中,STAR機(jī)器人表現(xiàn)出的切割比專業(yè)外科醫(yī)生更為精準(zhǔn),對周圍肌肉的傷害也更少。

    早在2016年,STAR機(jī)器人已經(jīng)取得了令人印象深刻的成就:它成功地將兩段豬腸縫合在一起,比經(jīng)驗(yàn)豐富的外科醫(yī)生更為規(guī)則,用于做手術(shù)的活豬也沒有出現(xiàn)任何并發(fā)癥,為機(jī)器人獨(dú)立完成手術(shù)邁出了重要一步。

    而此前人們所說的外科手術(shù)機(jī)器人,并不能自主進(jìn)行手術(shù),僅僅是向手術(shù)提供有用的機(jī)械化幫助。美國馬里蘭大學(xué)機(jī)械工程專家艾利克斯·克里格表示,這項(xiàng)最新成果讓他真的相信,自主機(jī)器人應(yīng)是外科手術(shù)的未來。他表示,該技術(shù)將首先出現(xiàn)在手術(shù)的小部分功能上,隨后會越來越復(fù)雜,其一旦完全開發(fā)和驗(yàn)證,人們會看到手術(shù)將由這樣的機(jī)器人來進(jìn)行。

    研究團(tuán)隊(duì)表示,他們下一步將訓(xùn)練STAR機(jī)器人處理具有復(fù)雜三維形態(tài)的腫瘤,這將需要新的攝像機(jī)進(jìn)行視覺跟蹤以及更為復(fù)雜的手術(shù)規(guī)劃軟件。

    兩種埃博拉疫苗免疫效果可達(dá)一年

    安全有效的埃博拉病毒疫苗離我們越來越近了。美國國立衛(wèi)生研究院稱,其下屬機(jī)構(gòu)國家過敏和傳染病研究所在西非利比里亞進(jìn)行的臨床試驗(yàn)表明,兩種候選埃博拉病毒疫苗能在接種一個(gè)月內(nèi)引起免疫反應(yīng),其效果可持續(xù)至少一年。

    該臨床試驗(yàn)所用的兩種候選疫苗分別由葛蘭素史克和默克這兩家制藥公司提供,名為cAd3-EBOZ和rVSV-ZEBOV。前者由美國國家過敏和傳染病研究所與葛蘭素史克公司合作開發(fā);后者則是由加拿大公共衛(wèi)生署的科學(xué)家設(shè)計(jì),后轉(zhuǎn)讓給了默克公司旗下的子公司。

    臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)顯示,志愿者在接種疫苗后最初一周并沒有太大反應(yīng),但在一個(gè)月后,71%的cAd3-EBOZ疫苗接種者和84%的rVSV-ZEBOV疫苗接種者產(chǎn)生了抗體反應(yīng),而同期注射安慰劑的對照組志愿者中產(chǎn)生抗體反應(yīng)的比例僅為3%。一年后,仍有64%的cAd3-EBOZ疫苗接種者和80%的rVSV-ZEBOV疫苗接種者維持著抗體反應(yīng),這表明,兩種疫苗的免疫效果至少可達(dá)一年時(shí)間。

    研究人員稱,總體上來說,兩種疫苗都沒有重大安全問題,雖然一些志愿者在接種疫苗后會出現(xiàn)頭痛、發(fā)燒、肌肉疼痛、疲勞等癥狀,但其程度并不嚴(yán)重。

    美國國家過敏和傳染病研究所主任安東尼·S.福西表示,安全有效的疫苗接種是應(yīng)對未來埃博拉疫情暴發(fā)的重要措施之一,他們得到的臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)很有價(jià)值,對于埃博拉疫苗的研究開發(fā)十分重要。

    大腦對不公平反應(yīng)有助預(yù)測抑郁癥

    英國《自然·人類行為》雜志在線發(fā)表的一項(xiàng)最新研究表明,人腦對于不公平的反應(yīng),可以預(yù)示健康個(gè)體未來是否會出現(xiàn)抑郁癥狀。這項(xiàng)研究或有助于人們更深入地理解哪些個(gè)體在面對不公平時(shí),尤其可能產(chǎn)生情緒障礙。

    過去的研究已經(jīng)表明,財(cái)富分配不均,即經(jīng)濟(jì)不平等,可能會促進(jìn)抑郁癥等精神疾病的增加。但是,這背后的機(jī)制卻不為人知。

    此次,日本一個(gè)科學(xué)家團(tuán)隊(duì)測量了健康個(gè)體在進(jìn)行電腦游戲時(shí)的腦部活動。在模擬游戲中,一個(gè)虛擬伙伴會將錢分給玩家。具體分兩種情況,一種是公平的:虛擬伙伴和玩家獲得的錢數(shù)一樣;另一種是不公平的:玩家獲得錢數(shù)更少或更多。研究人員發(fā)現(xiàn),在給錢不公平的情況下,大腦海馬體和杏仁體這兩個(gè)區(qū)域的活動不僅和測試時(shí)的抑郁癥狀相關(guān)聯(lián),和研究發(fā)生后一年里的抑郁癥狀變化也相關(guān)聯(lián)。

    對于具有強(qiáng)烈親社會價(jià)值觀的人,在本研究背景下指反對所有形式的不平等的人,研究團(tuán)隊(duì)能夠通過其大腦對所有不公平待遇的反應(yīng),預(yù)測其抑郁癥狀的變化。這項(xiàng)研究以沒有出現(xiàn)臨床水平抑郁的健康個(gè)體為研究對象,強(qiáng)調(diào)了個(gè)體對不平等的反應(yīng)對他們的情緒具有深遠(yuǎn)影響。未來的研究將能夠以上述成果為基礎(chǔ),尋找方法來識別并保護(hù)存在精神疾病風(fēng)險(xiǎn)的個(gè)體。

    一同發(fā)表的新聞與觀點(diǎn)文章認(rèn)為,日本科學(xué)家最新開展的這項(xiàng)研究引人深思,他們提供了一種有吸引力的方法來研究這些問題,并強(qiáng)調(diào)了可能促成或加劇抑郁癥損傷特性的潛在風(fēng)險(xiǎn)因素。

    DNA經(jīng)修飾可制造凝膠等全新材料

    美國斯克利普斯研究所化學(xué)家通過對DNA的核苷酸進(jìn)行化學(xué)修飾,將DNA變成合成新型化學(xué)物質(zhì)的平臺。發(fā)表在德國《應(yīng)用化學(xué)》雜志上的這項(xiàng)研究證明,DNA不僅能儲存遺傳信息,還能用來研制藥用物質(zhì)或納米材料。

    DNA具有可修飾性,并在修飾后具有與正常DNA完全一樣的復(fù)制功能,這些獨(dú)特性能使其成為合成化學(xué)物質(zhì)的重要原材料。斯克利普斯研究所化學(xué)教授弗洛伊德·羅姆斯伯格的實(shí)驗(yàn)室過去10年來一直潛心于開發(fā)修飾DNA的前沿技術(shù),希望最終能用于研發(fā)藥物、生物探頭甚至人造生命形式。他的實(shí)驗(yàn)室曾在《自然·化學(xué)》雜志發(fā)表一項(xiàng)重要研究成果:研發(fā)出一種人工DNA聚合酶(SFM4-3),能像天然DNA聚合酶幫助DNA復(fù)制一樣,讓用氟或甲氧基修飾過的DNA進(jìn)行復(fù)制。

    這次研究中,羅姆斯伯格實(shí)驗(yàn)室利用點(diǎn)擊化學(xué)(Click chemistry)技術(shù)向DNA的核苷酸中引入疊氮基,并證明SFM4-3人工聚合酶能讓疊氮修飾過的核苷酸復(fù)制,這些修飾DNA鏈還能用聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)(PCR)技術(shù)進(jìn)行指數(shù)級擴(kuò)增。疊氮能與許多其他分子形成化學(xué)鍵,因此向疊氮修飾過的DNA引入熒光分子或生物素分子,可生產(chǎn)出各種功能性DNA。

    比如,他們以疊氮修飾DNA為中心,將多種DNA鏈與之緊密結(jié)合,制成一種“洗瓶刷”結(jié)構(gòu),然后用PCR擴(kuò)增獲得了一張DNA網(wǎng),DNA網(wǎng)遇水后形成一種具有廣泛用途的全新凝膠。測試證明,密封在凝膠內(nèi)的蛋白質(zhì)能保持它們的生化活性,因此DNA凝膠可用來遞送藥物或培育三維細(xì)胞。

    羅姆斯伯格表示,他們還成功利用SFM4-3對分別由氯、氨基和氫氧基修飾的DNA進(jìn)行了復(fù)制和擴(kuò)增,效果都很理想。他們下一步將用其他修飾DNA檢驗(yàn)這種人工聚合酶的復(fù)制效果,并用這些修飾的DNA合成凝膠等具有特定用途的新材料。

    動物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)基因變異導(dǎo)致椎間盤疾病

    獸醫(yī)學(xué)界一直以來就發(fā)現(xiàn),在狗的世界里,那些短腿品種的狗相對來說更易患椎間盤疾病。美國研究人員最新發(fā)現(xiàn),狗身體內(nèi)的一個(gè)基因變異,會導(dǎo)致狗出現(xiàn)軟骨營養(yǎng)不良。這種骨骼發(fā)育障礙會進(jìn)一步導(dǎo)致狗的腿相對較短,椎間盤也出現(xiàn)異常。

    這個(gè)發(fā)現(xiàn)適用于不同品種的犬類。研究結(jié)果發(fā)表在新一期美國《國家科學(xué)院學(xué)報(bào)》上。

    椎間盤疾病會使得狗出現(xiàn)背部疼痛、后腿麻痹甚至無法行走等問題。獸醫(yī)學(xué)界早就發(fā)現(xiàn),達(dá)克斯狗(又稱“臘腸犬”)、法國斗牛犬等短腿品種的狗出現(xiàn)椎間盤疾病的幾率明顯要高于其他犬類。

    加利福尼亞大學(xué)戴維斯分校研究人員介紹說,他們收集了患有椎間盤疾病的不同狗品種的數(shù)據(jù),在全基因組內(nèi)進(jìn)行搜尋,最終在第12號染色體上鎖定了一個(gè)關(guān)鍵區(qū)域內(nèi)名為FGF4的逆基因(又稱“返座基因”)。統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),患有椎間盤疾病的狗這一基因變異的可能性要高50倍。

    實(shí)際上,F(xiàn)GF4逆基因在人體內(nèi)也是參與發(fā)育的重要因子,當(dāng)其受體發(fā)生變異時(shí),會導(dǎo)致侏儒癥。

    研究人員說,能夠識別出這個(gè)變異基因,接下來就可能開發(fā)出療法來幫助患病風(fēng)險(xiǎn)高的狗預(yù)防椎間盤疾病或減輕患病狗的疼痛。

    據(jù)他們介紹說,狗是醫(yī)學(xué)界研究人類退行性椎間盤疾病的常用動物模型,此次發(fā)現(xiàn)潛藏在這類疾病背后的基因變異將有助于更好地研究人類椎間盤疾病的發(fā)病機(jī)理及治療方法。

    肝癌診斷型代謝標(biāo)志物研究取得新進(jìn)展

    中科院大連化物所高分辨分離分析及代謝組學(xué)研究團(tuán)隊(duì)在肝癌診斷型代謝標(biāo)志物研究中取得新進(jìn)展,相關(guān)結(jié)果發(fā)表在美國肝臟病學(xué)雜志上。

    肝細(xì)胞癌(Hepatocellular carcinoma,HCC)是世界范圍內(nèi)發(fā)病率位居第六、致死率居第三的惡性腫瘤,乙肝病毒感染是肝癌的主要風(fēng)險(xiǎn)因素。我國是肝癌的高發(fā)區(qū),降低肝癌發(fā)病率、死亡率也是國家科技重大專項(xiàng)的重要目標(biāo)之一。由于肝癌早期無明顯臨床癥狀,發(fā)展快且易轉(zhuǎn)移,臨床發(fā)現(xiàn)時(shí)大多已是中晚期,臨床治療效果不佳。為解決這一難題,急需發(fā)展新型、穩(wěn)定可靠的方法實(shí)現(xiàn)肝癌的早期篩查。

    研究團(tuán)隊(duì)聯(lián)合了包括吉林大學(xué)附屬第一醫(yī)院,第二軍醫(yī)大學(xué)東方肝膽外科醫(yī)院,華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院,廈門大學(xué)中山醫(yī)院,北京大學(xué)人民醫(yī)院,山東省立醫(yī)院等6家臨床相關(guān)研究機(jī)構(gòu),納入了1448例受試者,受試者中包括健康對照、慢性乙肝肝炎、肝硬化和肝癌等。研究人員采用了大連化物所自主開發(fā)的基于LC-MS的大規(guī)模代謝組分析技術(shù),鑒定和驗(yàn)證了一組新型的肝癌組合代謝標(biāo)志物:甘氨酸膽酸、苯丙酰色氨酸。大規(guī)模臨床驗(yàn)證結(jié)果顯示,該組合標(biāo)志物能夠有效的在高風(fēng)險(xiǎn)的肝硬化患者人群中發(fā)現(xiàn)肝癌患者,其受試者操作特征曲線下面積(AUC)達(dá)到0.807~0.930,優(yōu)于傳統(tǒng)的肝癌臨床標(biāo)志物甲胎蛋白(AFP)的0.65~0.725,同時(shí)與AFP具有較好的互補(bǔ)性。二者聯(lián)合應(yīng)用可有效避免AFP陰性肝癌患者的漏診,聯(lián)合應(yīng)用的診斷正確率可達(dá)80.6%-100%。

    不僅如此,該組合標(biāo)志物能夠從肝硬化患者中靈敏的發(fā)現(xiàn)小肝癌(單一腫瘤直徑<2cm)患者(AUC:0.753~0.866)。對肝細(xì)胞癌的診斷具有較好的特異性,不受胃癌、膽管細(xì)胞癌等疾病的干擾。

    基于巢式人群隊(duì)列研究的數(shù)據(jù)表明,該組合標(biāo)志物可在肝癌發(fā)生提前1年對高危人群提供風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(AUC:0.79),聯(lián)合AFP可進(jìn)一步提高預(yù)測準(zhǔn)確率(AUC:0.88),這一標(biāo)志物組合有望用作肝癌臨床前預(yù)測的指標(biāo)。

    腎臟纖維化發(fā)生機(jī)制研究獲進(jìn)展

    復(fù)旦大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院陸利民課題組發(fā)現(xiàn)腎臟纖維化發(fā)生新機(jī)制,相關(guān)研究成果發(fā)表于《腎臟國際》雜志。

    腎臟纖維化是各種原因造成腎臟損傷進(jìn)入終末期的共同特征,而腎臟纖維化的進(jìn)展速度決定了腎臟功能喪失的速度,延緩腎臟纖維化進(jìn)展是保護(hù)腎臟功能的關(guān)鍵。病理情況下TGF-活化和過度生成在腎臟纖維化發(fā)生和發(fā)展中起關(guān)鍵作用,但調(diào)控TGF-活化的具體機(jī)制并不清楚。

    C-Myc是重要的轉(zhuǎn)錄因子,也被譽(yù)為細(xì)胞重編程因子之一,參與細(xì)胞表型、功能、分化狀態(tài)、細(xì)胞周期等的調(diào)控。陸利民課題組的研究成果證實(shí),病理情況下腎臟組織中C-Myc異常升高,整合素V是直接受C-Myc調(diào)控的靶基因之一,通過促進(jìn)整合素V的表達(dá),C-Myc促使細(xì)胞外基質(zhì)中處于潛伏狀態(tài)的TGF-被釋放、活化,促進(jìn)腎臟間質(zhì)細(xì)胞的活化,細(xì)胞外基質(zhì)蛋白過度生成和沉積,繼而促進(jìn)腎臟纖維化發(fā)生和發(fā)展。

    研究人員發(fā)現(xiàn),在腎臟纖維化發(fā)生、發(fā)展過程中,腎臟小管上皮細(xì)胞、間質(zhì)細(xì)胞、系膜細(xì)胞等多種腎臟固有細(xì)胞表型和功能發(fā)生了改變,而TGF-是調(diào)控上述改變的重要因子。

    冠狀動脈粥樣硬化患者腸道微生物特征揭示

    前不久,科學(xué)家完成了首個(gè)中國人群的冠狀動脈粥樣硬化患者的宏基因組研究項(xiàng)目。這是迄今為止國際上冠狀動脈粥樣硬化的宏基因組領(lǐng)域最大樣品量的研究,揭示了冠狀動脈粥樣硬化患者人群與正常人群的腸道微生物的組成及差異。研究還首次展示了糖尿病、肥胖、肝硬化、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和冠狀動脈粥樣硬化這些代謝和免疫異常疾病的腸道微生物組成的共性和特異性,并為代謝綜合征、心血管疾病和免疫的交互作用提供解析。這項(xiàng)由深圳華大生命科學(xué)研究院、深圳國家基因庫、解放軍總醫(yī)院何昆侖團(tuán)隊(duì)和廣東人民醫(yī)院鐘詩龍團(tuán)隊(duì)共同完成的研究,論文發(fā)表于《自然·通訊》雜志上。

    為了對腸道菌群的組成、功能與心血管疾病的相關(guān)性進(jìn)行系統(tǒng)性地研究,科研人員對218位動脈粥樣硬化性心血管疾病患者和187位健康對照人群的糞便樣本開展宏基因組關(guān)聯(lián)研究,并對來自其他疾病組(糖尿病、肥胖、肝硬化、類風(fēng)濕)的845個(gè)樣品和本次研究的405個(gè)樣品進(jìn)行橫向的比較分析,發(fā)現(xiàn)冠狀動脈粥樣硬化患者腸道微生物的組成和結(jié)構(gòu)與健康人存在顯著差異。

    文章第一作者揭著業(yè)表示:“口腔菌在冠狀動脈粥樣硬化病人中的大量富集讓人很意外,大部分差異微生物在本研究中被首次報(bào)導(dǎo)。心血管疾病一般伴隨糖尿病、肥胖等代謝癥,它們互為危險(xiǎn)因素,在菌群上共享許多一致性的差異微生物?!?/p>

    微移植技術(shù)治療老年白血病優(yōu)勢明顯

    獲悉,一項(xiàng)國際多中心臨床研究結(jié)果再次印證:應(yīng)用微移植治療老年白血病,療效明顯高于傳統(tǒng)移植和化療。相關(guān)研究成果發(fā)表于美國權(quán)威期刊《美國醫(yī)學(xué)會雜志—腫瘤》。

    該研究觀察了來自中國、美國、西班牙的185例老年初診急性髓系白血病患者接受微移植后的療效,結(jié)果顯示這些患者白血病完全緩解率高達(dá)74.6%,2年總生存率達(dá)50.2%,嚴(yán)重感染和器官衰竭發(fā)生率分別僅為8%、2.2%,在不采取預(yù)防措施的情況下,僅有1.1%的患者出現(xiàn)急性移植物抗宿主?。ㄅ女惙磻?yīng))癥狀。據(jù)了解,即使針對中青年急性髓系白血病,采用化療治愈率也只有不到40%,造血干細(xì)胞移植治愈率最高可達(dá)70%左右,但并發(fā)癥發(fā)生率高,移植相關(guān)死亡率高,老年患者更是達(dá)不到這個(gè)療效。

    這是北京解放軍307醫(yī)院血液內(nèi)科主任、博士生導(dǎo)師艾輝勝領(lǐng)銜的“國際微移植興趣研究組”首次發(fā)表國際多中心臨床研究結(jié)果。微移植無需白細(xì)胞抗原配型相合,供者來源廣泛,在健康供體造血干細(xì)胞的支持與保護(hù)下,老年患者也能夠接受標(biāo)準(zhǔn)的化療,而且并發(fā)癥減少。

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