研究顯示部分抗抑郁藥或關(guān)聯(lián)癡呆

英國一項(xiàng)研究顯示，長(zhǎng)期服用阿米替林和帕羅西汀等部分常見抗膽堿能類抗抑郁藥物可能關(guān)聯(lián)癡呆。研究人員尚未確定二者存在因果關(guān)系，建議醫(yī)生開藥時(shí)謹(jǐn)慎選擇藥物。

這項(xiàng)研究由東英吉利大學(xué)主導(dǎo)，以全科醫(yī)生為4萬多名65歲以上癡呆癥患者和將近28.4萬名沒有癡呆癥的患者所寫病歷為素材，查閱這些患者最近20年內(nèi)的藥方，發(fā)現(xiàn)服用抗膽堿能類抗抑郁藥物關(guān)聯(lián)服藥一段時(shí)間后確診癡呆癥。具體而言，4至20年前開始服用這些藥的患者確診癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)比不服用這些藥的同齡人高3個(gè)百分點(diǎn)，達(dá)13%。

不過，研究人員在由最新一期《英國醫(yī)學(xué)雜志》周刊刊載的論文中寫道，沒有確定二者存在因果關(guān)系。癡呆癥早期癥狀包括抑郁和尿失禁，因而不排除部分服用抗抑郁藥患者開始服藥時(shí)已處于癡呆癥發(fā)病早期的可能。但是，二者確實(shí)存在“劑量反應(yīng)”，即服藥劑量越大，確診癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)越高。

抗膽堿能藥物經(jīng)由阻斷部分神經(jīng)沖動(dòng)減輕膀胱、胃、眼等部位肌肉痙攣，以緩解抑郁或帕金森癥癥狀。已知副作用包括導(dǎo)致短期意識(shí)模糊和增大摔倒風(fēng)險(xiǎn)。英國《衛(wèi)報(bào)》報(bào)道，英國五分之一服用抗抑郁藥的患者服用抗膽堿能藥物，以阿米替林較常見。

研究人員建議，服用抗膽堿能藥物的患者未經(jīng)咨詢醫(yī)生不要擅自停藥。