骨科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素分析及管理對(duì)策

蔣停停+繆楊

【摘要】本研究的研究目的：探究在骨科護(hù)理過(guò)程中的各項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)因素及具體的管理對(duì)策，選擇合理的針對(duì)性護(hù)理對(duì)策，促進(jìn)骨科患者更好的恢復(fù)。研究方法：選擇我院自2016年1月-2017年1月期間收治的骨科患者100例作為研究對(duì)象，將這些患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組每組患者50例，對(duì)于對(duì)照組的患者采用臨時(shí)護(hù)理的方式進(jìn)行護(hù)理，對(duì)于實(shí)驗(yàn)組患者則采用骨科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理因素分析之后的護(hù)理，在對(duì)照組患者臨時(shí)護(hù)理的基礎(chǔ)上對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者進(jìn)行骨科護(hù)理管理，然后就兩組骨科患者對(duì)于護(hù)理情況的投訴率及護(hù)理意外傷害發(fā)生的幾率進(jìn)行分析。研究結(jié)果：對(duì)照組患者對(duì)于護(hù)理情況的滿意率為40/50，護(hù)理意外傷害的發(fā)生率為8/50；而實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理情況的滿意率為49/50，護(hù)理意外傷害的發(fā)生率為3/50，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于對(duì)照組患者的發(fā)生率，并且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）研究結(jié)論：對(duì)于骨科患者的護(hù)理采用護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)干預(yù)護(hù)理的模式進(jìn)行護(hù)理，不斷促進(jìn)護(hù)理人員綜合護(hù)理水平的提升，能夠提升患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量的滿意程度，減少護(hù)理意外的發(fā)生，值得在骨科臨床醫(yī)學(xué)上推廣使用。

【關(guān)鍵詞】骨科；護(hù)理；風(fēng)險(xiǎn)因素；管理對(duì)策；滿意程度

【中圖分類號(hào)】R471 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）12--02

1 前言

在骨科臨床護(hù)理過(guò)程中發(fā)生護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)是在所難免的，所以值得廣達(dá)醫(yī)療界的關(guān)注，開(kāi)展骨科護(hù)理，影響骨科患者正?；謴?fù)的因素都是風(fēng)險(xiǎn)因素，骨科患者的疾病大部分都是患者由于意外導(dǎo)致的損傷，所以發(fā)病突然，迅速，病情變化快，病程時(shí)間長(zhǎng)，所以患者的心理承受能力較差。因此，在護(hù)理過(guò)程中需要格外注意，防止護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生，本研究針對(duì)在骨科護(hù)理中可能存在的風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行分析，探究了在骨科護(hù)理中存在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，針對(duì)性的進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，將護(hù)理過(guò)程中可能發(fā)生的意外情況降到最低，不斷促進(jìn)骨科護(hù)理質(zhì)量的提升，現(xiàn)將具體的研究情況報(bào)告如下。

2 研究資料和研究方法

2.1 一般資料的選擇

選擇我院自2016年1月-2017年1月期間收治的骨科患者100例作為研究對(duì)象，將這些患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組每組患者50例，其中實(shí)驗(yàn)組患者男性26例，女性24例，年齡22-72歲，平均年齡（38.34±4.32）歲；對(duì)照組患者男性25例，女性25例，年齡24-71歲，平均年齡（37.89±2.98）歲，兩組患者在年齡，性別等基本資料方面沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有一定的可比性。

2.2 研究方法：對(duì)于對(duì)照組患者采用臨時(shí)護(hù)理的方式展開(kāi)護(hù)理，對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者則在進(jìn)行骨科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的分析之后開(kāi)展護(hù)理，在臨時(shí)護(hù)理的基礎(chǔ)上采取骨科護(hù)理管理對(duì)策。

2.2.1 在骨科護(hù)理過(guò)程中常見(jiàn)的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素。在骨科護(hù)理過(guò)程中導(dǎo)致護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生的因素有質(zhì)量管理因素，對(duì)于潛在護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)預(yù)見(jiàn)能力不足，患者自身的危險(xiǎn)因素等。首先，管理質(zhì)量因素，由于骨科護(hù)理人員的綜合素質(zhì)參差不齊，對(duì)于護(hù)理人員的培訓(xùn)工作開(kāi)展的不到位，再加上平時(shí)的工作負(fù)擔(dān)較重，醫(yī)院自身的護(hù)理管理體制不健全等等導(dǎo)致在骨科護(hù)理過(guò)程中護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的出現(xiàn)；其次，對(duì)于骨科護(hù)理過(guò)程中存在的一些潛在的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)見(jiàn)能力評(píng)估不足，由于骨科收治的患者大部分都是突發(fā)性骨折，如果護(hù)理人員缺乏充足的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，缺乏足夠的護(hù)理實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)操作失誤導(dǎo)致的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的存在，由于很多骨科患者表現(xiàn)為較為復(fù)雜的復(fù)合型創(chuàng)傷，所以其病情復(fù)雜，如果不能及時(shí)準(zhǔn)確的判斷患者的病情，很可能導(dǎo)致護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生?；颊咦陨淼奈ｋU(xiǎn)因素也是導(dǎo)致護(hù)理過(guò)程中護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的關(guān)鍵性因素，由于患者的文化水平參差不齊，所以受到患者自身學(xué)歷的影響，對(duì)于骨科護(hù)理的配合程度不同，對(duì)于自身病情的認(rèn)知情況不同，有時(shí)候不愿意積極配合護(hù)理，很容易導(dǎo)致護(hù)理過(guò)程中意外傷害事件的發(fā)生。

2.2.2 針對(duì)性的護(hù)理管理對(duì)策。針對(duì)骨科護(hù)理過(guò)程中容易發(fā)生的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，有必要采取針對(duì)性的護(hù)理管理對(duì)策，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的提升，減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生，首先需要促進(jìn)護(hù)理管理的規(guī)范，加強(qiáng)對(duì)骨科醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí)，做好基本護(hù)理技能的培訓(xùn)；其次，需要加強(qiáng)同患者之間的交流溝通，緩解患者緊張的情緒，讓患者對(duì)自身的損傷有明確的認(rèn)知，強(qiáng)化健康護(hù)理；做好醫(yī)療安全環(huán)境改善，加強(qiáng)危險(xiǎn)物品使用的安全管理，需要設(shè)置明顯的安全告知警示牌，對(duì)于存在的不安全因素及時(shí)改善。

2.3 觀察指標(biāo)的選擇。采用問(wèn)卷調(diào)查的方式分析兩組患者對(duì)于護(hù)理情況的滿意率，分析實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件包括壓瘡、跌倒、墜床等，護(hù)理滿意程度分為滿意，基本滿意和不滿意。

2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。對(duì)于統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，對(duì)于計(jì)數(shù)資料采用%的形式表示，組間比較采用檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05的時(shí)候差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 研究結(jié)果

3.1 兩組患者護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率

實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率為6%低于對(duì)照組的發(fā)生率16%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），具體的數(shù)據(jù)詳見(jiàn)表一。

3.2兩組患者對(duì)護(hù)理情況的滿意情況

實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)護(hù)理總體滿意程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組，具體的數(shù)據(jù)詳見(jiàn)表二。

4 結(jié)果討論

由于骨科患者的損傷情況較為復(fù)雜，所以在護(hù)理過(guò)程中導(dǎo)致的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素也很多，主要包括量管理因素，對(duì)于潛在護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)預(yù)見(jiàn)能力不足，患者自身的危險(xiǎn)因素等。如果在護(hù)理過(guò)程中不注意對(duì)于這些影響護(hù)理質(zhì)量的因素加以消除，很容易導(dǎo)致護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生，給患者造成非常不利的影響，所以需要加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的防護(hù)，減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生，不斷提升醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量，增強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任心。本研究研究了在了解護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素的前提下開(kāi)展的干預(yù)護(hù)理，相比較傳統(tǒng)的骨科護(hù)理能夠?qū)⒒颊邔?duì)護(hù)理滿意程度大大提升，減少護(hù)理?yè)p傷的發(fā)生，值得在廣大臨床醫(yī)學(xué)護(hù)理中推廣使用。

參考文獻(xiàn)

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