急性上消化道出血的護(hù)理體會(huì)

代冰潔

【摘要】目的：探究急性上消化道出血的護(hù)理體會(huì)。方法：在2013年12月至2017年03月選取所在科室70例急性上消化道出血患者進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，采用隨機(jī)抽簽分類法將所有的患者分為A組和B組，每組實(shí)驗(yàn)樣本為35例，A組進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理干預(yù)，B組采用綜合護(hù)理干預(yù)，評(píng)估兩組患者的護(hù)理滿意度和生活質(zhì)量改善評(píng)分。結(jié)果：相對(duì)于A組，B組患者的護(hù)理滿意度較好，P<0.05；相對(duì)于A組，B組患者生活質(zhì)量評(píng)分較高，P<0.05。結(jié)論：給予急性上消化道出血患者患者開展綜合護(hù)理干預(yù)，患者的生活質(zhì)量改善顯著，滿意度也有所提高，值得臨床效仿。

【關(guān)鍵詞】急性上消化道出血；綜合護(hù)理；護(hù)理效果

【中圖分類號(hào)】R57 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）12--02

屈氏韌帶上的消化道急性出血在臨床上被稱為急性上消化道出血，急性上消 化道出血在臨床內(nèi)外科較為常見，患者均會(huì)伴有不同程度的嘔血、黑便，嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)失血性休克，因此，需要給予患者及時(shí)的治療，挽救患者的生命。本次研究就急性上消化道出血的護(hù)理體會(huì)進(jìn)行分析，總結(jié)如下：

1 研究資料與研究方法

1.1 研究資料

在2013年12月至2017年03月選取所在科室70例急性上消化道出血患者進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，采用隨機(jī)抽簽分類法將所有的患者分為A組和B組，每組患者均為35例。

A組，男19例，女16例，患者的最大年齡是60歲，最小年齡是40歲，平均年齡（49.3±4.4）歲。B組，男20例，女15例，患者的最大年齡是62歲，最小年齡是41歲，平均年齡（50.2±5.3）歲。

本組研究中兩組患者的基線資料可比，差異不顯著，可為之后的觀察指標(biāo)的對(duì)照研究做好鋪墊（ 檢驗(yàn)或t檢驗(yàn)，P>0.05），展開充分的對(duì)比。同時(shí)在開展研究的過程中需要排除其他的干擾因素。

1.2 護(hù)理干預(yù)方法

A組進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理干預(yù)，B組采用綜合護(hù)理干預(yù)，具體操作內(nèi)容[1]：①健康教育：護(hù)理人員需要根據(jù)患者對(duì)疾病的了解程度，給予患者適當(dāng)?shù)慕】到逃?，使患者能夠充分了解疾病的特征和所需要注意的事?xiàng)，拉近與患者之間的距離，增加患者的治療信心。②飲食護(hù)理：護(hù)理人員要積極的指導(dǎo)患者講解飲食護(hù)理的必要，根據(jù)病情指導(dǎo)患者禁食或進(jìn)軟食、或進(jìn)易消化食物，嚴(yán)格禁止患者食用辛辣、韭菜以及脂肪含量較多的食物，給予患者補(bǔ)充適當(dāng)?shù)木S生素。③心理護(hù)理：通過與患者進(jìn)行積極的溝通與交流，評(píng)估患者的心理狀態(tài)，護(hù)理人員要根據(jù)患者的文化程度及性格習(xí)慣，給予患者制定合理的護(hù)理措施，緩解患者的心理壓力，使患者的心情保持愉快，縮短患者的治療療程。

1.3 觀察指標(biāo)

①護(hù)理滿意度：滿意度評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：總評(píng)分≥90分為一級(jí)滿意；總評(píng)分80～90分二級(jí)滿意；總評(píng)分70～80分為三級(jí)滿意；總評(píng)分<70分為不滿意。總滿意度=一級(jí)滿意度+二級(jí)滿意度+三級(jí)滿意度。②生活質(zhì)量改善評(píng)分：采用綜合評(píng)定問卷（GQOLI-74），總共包括74項(xiàng)內(nèi)容，主要有整體功能、角色功能、認(rèn)知功能、情緒功能以及軀體功能等5個(gè)評(píng)價(jià)維度，總分是100分，分?jǐn)?shù)越低，說明生活質(zhì)量越差。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

利用Epidata3.0軟件錄入所有的數(shù)據(jù)，采用SPSS20.0的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本次研究的所觀察的指標(biāo)開展有效的統(tǒng)計(jì)，并且做出系統(tǒng)的分析，其中包括計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料，本次研究中，滿意度為計(jì)數(shù)資料，采用平均數(shù)n，%表示，進(jìn)行檢驗(yàn)；生活質(zhì)量改善評(píng)分為計(jì)量資料，采用（±s）標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用t檢驗(yàn)。兩組間分析的觀察指標(biāo)數(shù)據(jù)差異明顯，即（P<0.05）。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理滿意度 見表1

2.2 生活質(zhì)量改善評(píng)分 見表2

3 討論

上消化道出血發(fā)病十分突然，發(fā)病后患者會(huì)產(chǎn)生一系列緊張、恐懼等負(fù)面心理。若患者的病情嚴(yán)重救治不及時(shí)，會(huì)嚴(yán)重影響患者的生命健康，因此，給予該病患者正確治療和護(hù)理措施可有效的避免患者出現(xiàn)并發(fā)癥。

給予急性上消化道出血患者開展綜合護(hù)理干預(yù)具有較多的優(yōu)點(diǎn)，護(hù)理工作作為臨床診治的良好輔助方法，在上消化道出血的護(hù)理工作中發(fā)揮著重要的作用。護(hù)理工作作為臨床觀察的前哨，可及時(shí)觀察患者病情變化，幫助醫(yī)生進(jìn)行診治，使得醫(yī)生能夠做出必要及時(shí)的處理，積極的改善了患者的生活質(zhì)量，延長了患者的壽命，緩解患者的病情，綜合提高患者的治療效果[2]。

結(jié)合上述研究，給予急性上消化道出血患者患者開展綜合護(hù)理干預(yù)，患者的生活質(zhì)量改善顯著，滿意度也有所提高，值得臨床進(jìn)一步的學(xué)習(xí)與借鑒。

參考文獻(xiàn)

許芳，吳海珍.危險(xiǎn)性分級(jí)護(hù)理對(duì)急性上消化道出血患者情緒及BRS積分的影響[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2016，22（3）：363-366.

高榮巒，陳梅英.綜合護(hù)理在急性上消化道出血治療中的應(yīng)用價(jià)值[J].現(xiàn)代消化及介入診療，2016，21（5）：799-801.endprint