復(fù)方黃馬酊治療褥瘡的臨床分析

【摘要】目的：分析復(fù)方黃馬酊治療褥瘡的臨床效果。方法：選取本院收治的80例褥瘡患者，按照不同治療方法將其分為對(duì)照組與觀察組各40例，對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)清創(chuàng)處理，觀察組清創(chuàng)后應(yīng)用復(fù)方黃馬酊治療，對(duì)比兩組患者的臨床效果。結(jié)果：對(duì)照組的總有效率是80.0%，觀察組是97.5%，觀察組高于對(duì)照組，對(duì)比差異顯著（P<0.05）；對(duì)照組的創(chuàng)面治愈時(shí)間為（6.6±1.8）d，觀察組為（4.3±1.2）d，觀察組短于對(duì)照組，對(duì)比差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：復(fù)方黃馬酊治療褥瘡的臨床效果顯著，可明顯縮短創(chuàng)面愈合時(shí)間，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】復(fù)方黃馬酊；治療；褥瘡

【中圖分類號(hào)】R293 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）12--02

褥瘡是因?yàn)闄C(jī)體本身的原因，導(dǎo)致皮膚局部由于血液循環(huán)問題出現(xiàn)了局部壞死、潰爛所致[1]。褥瘡對(duì)于患者的危害極大，不僅會(huì)加重患者病情，還有可能導(dǎo)致局部出現(xiàn)感染，應(yīng)及時(shí)治療[2]。基于此，本研究為了進(jìn)一步分析復(fù)方黃馬酊治療褥瘡的臨床效果，選取本院2016年9月—2017年9月期間收治的80例褥瘡患者的臨床資料展開對(duì)比分析，總結(jié)匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院收治的80例褥瘡患者，按照不同治療方法將其分為對(duì)照組與觀察組各40例。對(duì)照組：男17例，女23例；年齡52～87歲，平均（64.7±2.8）歲；病程8～42d，平均（15.3±6.9）d；I度褥瘡14例，II度褥瘡26例。觀察組：男18例，女22例；年齡52～88歲，平均（64.5±2.9）歲；病程8～42d，平均（15.6±6.7）d；I度褥瘡15例，II度褥瘡25例。對(duì)比兩組的一般資料，差異不顯著（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組：進(jìn)行常規(guī)清創(chuàng)處理，即運(yùn)用氧化氫、0.9%氯化鈉溶液全面清潔創(chuàng)面，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作。

觀察組：先進(jìn)行清創(chuàng)處理，方法為對(duì)照組，清創(chuàng)后應(yīng)用復(fù)方黃馬酊（藥方成分包括黃連、馬錢子、連翹、三七等，研制成粉末，用75%乙醇制成）治療，即用棉簽蘸取少量復(fù)方黃馬酊均勻涂擦創(chuàng)面，并用紗布浸濕復(fù)方黃馬酊后覆于創(chuàng)面上，2～3次/d，連續(xù)治療2周。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）對(duì)比兩組患者的臨床療效，判定標(biāo)準(zhǔn)為①治愈：創(chuàng)面愈合，褥瘡紅斑消失，褥瘡水皰吸收或結(jié)痂；②顯效：創(chuàng)面明顯變小，無(wú)分泌物，肉芽組織新鮮，褥瘡紅斑與水皰變??；③有效：創(chuàng)面縮小，滲出液變少；④無(wú)效：未達(dá)上述標(biāo)準(zhǔn)或創(chuàng)面面積增大，仍有滲液；總有效率=（治愈+顯效+有效）/N×100%[3]。（2）對(duì)比兩組患者的創(chuàng)面愈合時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPPS19.0進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，計(jì)數(shù)資料以%表示，采用x?檢驗(yàn)，計(jì)量資料以（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，P<0.05表示差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 臨床療效對(duì)比

對(duì)照組的總有效率是80.0%，觀察組是97.5%，觀察組高于對(duì)照組，對(duì)比差異顯著（P<0.05）。見表1。

2.2 創(chuàng)面愈合時(shí)間對(duì)比

對(duì)照組的創(chuàng)面治愈時(shí)間為（6.6±1.8）d，觀察組為（4.3±1.2）d，觀察組短于對(duì)照組，對(duì)比差異顯著（P<0.05）。

3 討論

褥瘡是臨床常見的并發(fā)癥，其發(fā)病過程較漫長(zhǎng)，其形成與壓力、剪切力、摩擦力、皮膚潮濕等外在因素有關(guān)，也與患者意識(shí)障礙、肢體癱瘓、感覺喪失、營(yíng)養(yǎng)不良、低蛋白血癥、貧血、精神狀況欠佳以及感染等內(nèi)在因素有關(guān)[4]。褥瘡的治療難度較大，應(yīng)引起高度重視。

中醫(yī)理論中，褥瘡的病機(jī)主要為氣滯血瘀、經(jīng)絡(luò)不通，因受壓部位血運(yùn)受阻導(dǎo)致局部壞死所致，治則清熱解毒、活血化瘀、疏通經(jīng)絡(luò)。馬黃酊的藥方成分包括黃連、馬錢子、連翹、三七等，可共奏散結(jié)消腫、抗菌消炎、活血祛瘀等功效，將其用以治療褥瘡，可促進(jìn)創(chuàng)面的快速愈合。

本研究結(jié)果顯示，觀察組的總有效率高于對(duì)照組，創(chuàng)面愈合時(shí)間短于對(duì)照組，提示觀察組的療效優(yōu)于對(duì)照組，說(shuō)明復(fù)方黃馬酊治療褥瘡的臨床效果優(yōu)于常規(guī)清創(chuàng)治療。

綜上所述，復(fù)方黃馬酊治療褥瘡的臨床效果顯著，可明顯縮短創(chuàng)面愈合時(shí)間，值得應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

楊麗華，閆家平.中藥洗劑治療褥瘡的效果觀察[J].實(shí)用醫(yī)技雜志， 2015（8）：881-882.

雷登燕.黃馬酊聯(lián)合龍血竭治療難治性壓瘡1例的臨床療效分析[J].醫(yī)藥衛(wèi)生：全文版， 2016（10）：190-190.

馬繼琴，王燦花，楊國(guó)偉，等.中藥三黃紫花酊治療二期壓瘡的臨床效果觀察[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘：連續(xù)型電子期刊， 2015（63）：77-78.

張素馨，李昱嬋，韓中華，等.馬黃酊涂擦聯(lián)合吹風(fēng)機(jī)治療壓瘡的效果觀察[J].護(hù)理實(shí)踐與研究， 2016， 13（12）：136-137.endprint