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    骨科護(hù)理管理中的危險(xiǎn)因素及對(duì)策研究

    2018-01-15 21:43:22維,貝
    關(guān)鍵詞:骨科風(fēng)險(xiǎn)管理護(hù)理人員

    張 維,貝 貝

    (滁州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,安徽 滁州 239000)

    以2017年7月為分水嶺實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理,比對(duì)實(shí)施前后的風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生幾率、護(hù)理滿(mǎn)意度以及護(hù)理質(zhì)控評(píng)分,以明確我院骨科護(hù)理管理中所存在的風(fēng)險(xiǎn)因素,現(xiàn)將研究結(jié)果以及研究過(guò)程進(jìn)行詳細(xì)闡述。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    以2017年7月為分水嶺實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理,隨機(jī)選取2017年1月~7月在我院接受治療的骨科患者136例作為對(duì)照組,另選取2017年8月~2018年9月我院骨科收治的患者136例作為對(duì)策組。其中,對(duì)照組男81例,女55例,年齡18~54歲,平均年齡(32.1±2.4)歲;對(duì)策組男79例,女57例,年齡22~46歲,平均年齡(31.6±1.7)歲。兩組患者性別、年齡等一般資料比較,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。參與護(hù)理人員前后一致,4名護(hù)士,1名護(hù)師,2名護(hù)理主管,具有較好的溝通能力以及自愿參與試驗(yàn)。

    1.2 方法

    對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理管理,對(duì)策組在常規(guī)護(hù)理管理基礎(chǔ)上針對(duì)突發(fā)事件歸納危險(xiǎn)因素,應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)管理。風(fēng)險(xiǎn)管理主要從風(fēng)險(xiǎn)因素分析到風(fēng)險(xiǎn)因素預(yù)防策略制定。

    1.2.1 風(fēng)險(xiǎn)因素分析

    以對(duì)照組的常規(guī)護(hù)理結(jié)果,歸納總結(jié)患者發(fā)生突發(fā)事件的危險(xiǎn)因素,以全面細(xì)致的分析總結(jié),由于護(hù)理人員責(zé)任感以及技能不足,使得護(hù)理工作操作失誤增加護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),加之骨科患者由于疾病長(zhǎng)期躺在床上,不同程度的疼痛導(dǎo)致行動(dòng)不便致使活動(dòng)受限,出現(xiàn)壓瘡等現(xiàn)象[1]?;颊咔榫w不穩(wěn)定使得依從性不足,加大護(hù)理工作執(zhí)行難度,阻礙疾病恢復(fù)以及出現(xiàn)不安全行為。護(hù)理管理不到位是由于管理規(guī)章及執(zhí)行力度不足,沒(méi)有注重對(duì)骨科重傷病人的護(hù)理,使得科室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)隱患加重[2]。

    1.2.2 預(yù)防策略

    針對(duì)骨科護(hù)理管理中存在的風(fēng)險(xiǎn),主要從強(qiáng)化護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)以及加強(qiáng)與家屬、患者溝通兩方面入手,以系統(tǒng)、科學(xué)、全面的技能培訓(xùn),在風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理實(shí)施前通過(guò)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)培訓(xùn)及教育,強(qiáng)化護(hù)理人員的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),通過(guò)專(zhuān)業(yè)技能培訓(xùn)針對(duì)骨科護(hù)理中存在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),進(jìn)行專(zhuān)業(yè)技術(shù)訓(xùn)練及考核,并將考核結(jié)果以工資掛鉤,以醫(yī)患溝通技巧,護(hù)理行為規(guī)范性以及護(hù)理質(zhì)量等為考核評(píng)價(jià)重點(diǎn),促進(jìn)護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)管理技巧的提升,以降低醫(yī)患糾紛及風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生幾率[3]。

    采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計(jì)量資料以“±s”表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用x2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

    2 結(jié) 果

    對(duì)策組不良事件發(fā)生2.20%顯著低于對(duì)照組8.82%,對(duì)照組壓瘡4例,給藥錯(cuò)誤3例,意外跌倒5例,風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率8.82%,質(zhì)控評(píng)分(83.6±5.7)分,護(hù)理滿(mǎn)意度82.35%;對(duì)策組壓瘡0例,給藥錯(cuò)誤1例,意外跌倒1例,風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率2.20%,質(zhì)控評(píng)分(96.1±1.4)分,護(hù)理滿(mǎn)意度95.58%;兩組風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率、質(zhì)控評(píng)分、護(hù)理滿(mǎn)意度比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。對(duì)照組的護(hù)理滿(mǎn)意度、質(zhì)控評(píng)分顯著低于對(duì)策組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    3 討 論

    醫(yī)院骨科護(hù)理管理存在的風(fēng)險(xiǎn)因素主要包括,護(hù)理人員素質(zhì)不足,疾病導(dǎo)致活動(dòng)受限,患者依從性不高以及護(hù)理管理不到位等[4]。

    因此在骨科護(hù)理管理中采用風(fēng)險(xiǎn)管理,可有效提高潛在風(fēng)險(xiǎn)的回避力度,提高護(hù)理人員素質(zhì)以及服務(wù)意識(shí),針對(duì)病房?jī)?nèi)外環(huán)境清除潛在風(fēng)險(xiǎn),提高患者治療安全程度。

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