新醫(yī)改形勢下大型公立醫(yī)院紀檢監(jiān)察工作實踐探索

黃為

【摘 要】就目前來說，在經濟及技術的推動下，很多領域都實現了改革，已經得到了很大程度上的進步，其中不乏有醫(yī)療領域。新醫(yī)改形勢下很多醫(yī)院都在紀檢監(jiān)察工作質量及效率上得到了改善，并促進了醫(yī)院醫(yī)療發(fā)展尤其是在大型公立醫(yī)院中，足以見得新醫(yī)改對大型公立醫(yī)院紀檢監(jiān)察工作的重要性。大型公立醫(yī)院發(fā)展中紀檢監(jiān)察工作起到不可代替的推動作用，能夠有效提高大型公立醫(yī)院的醫(yī)療工作質量、提高醫(yī)療人員的工作效率等，使大型公立醫(yī)院的醫(yī)療水平得到提高。對此，新醫(yī)改新下實踐大型公立醫(yī)院紀檢監(jiān)察工作是十分必要和重要的。

【關鍵詞】公立醫(yī)院；紀檢監(jiān)察；工作實踐

眾所周知，醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)是我國行業(yè)系統(tǒng)中的重要組成部分，對我國社會健康可持續(xù)發(fā)展有著直接的影響關系，長期以來都得到社會各方人士的關注，并成為推動社會經濟發(fā)展的重要動力之一，進一步證實醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)對我國經濟發(fā)展和社會和諧發(fā)展來說是非常重要的，理應得到重視。大型公立醫(yī)院作為醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)中的在重要主體，對整個醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)都起著引導性作用，所以受到新醫(yī)改的影響最大，主要體現在紀檢監(jiān)察工作實踐方面。對此，本文作者根據自己的醫(yī)院紀檢監(jiān)察工作經驗，詳細分析了新醫(yī)改形式下大型公立醫(yī)院紀檢監(jiān)察工作實踐措施，希望能夠給相關工作人員提供一定的參考價值。

一、保證兩個責任落實到個人，并進行有效的監(jiān)督問責

首先大型公立醫(yī)院應把黨風廉政建設和反腐工作納入總體的工作布局當中，與院內開展的業(yè)務工作共同研究、同部署落實、同檢查考核，以確保每項工作的透明展開。其次加大對紀委工作的指導、支持力度，經常聽取紀委的工作匯報，分析反腐敗斗爭形勢，幫助解決實際問題。最后堅持用制度管人管權管事，完善激勵和問責機制，用制度把權力管好 [1]。

二、公立醫(yī)院的權力運行機制需要制約監(jiān)督

大型公立醫(yī)院的權力運行機制需要制約監(jiān)督，這樣才能在根源上杜絕貪污腐敗的行徑，具體措施如下：大型公立醫(yī)院要根據安全管理及紀檢監(jiān)察工作實際需要，建立醫(yī)院大安全中心，并對相關制度進行建立和完善，以加強對紀檢監(jiān)察工作的規(guī)范化管理，同時還需要加強對權力的監(jiān)督，如制定專門的醫(yī)院黨委干部監(jiān)督制度，以從源頭上防止腐敗行為發(fā)生。另外對于上下級間的談話，要堅持“廉政談話”和“廉政體檢”原則，以實現雙向監(jiān)督評價。還要積極開展“家庭助廉活動”，并制定具有針對性的《廉潔承諾書》，鼓動大型公立醫(yī)院藥學部門、醫(yī)療設備物資管理部門、醫(yī)療后勤安全保障部門和供應商等，來簽訂廉潔承諾書，保證各項制度明細透明化，減少腐敗行為的發(fā)生 [2]。

三、完善規(guī)章制度并加強醫(yī)院黨委執(zhí)行力度

第一，依照我國2013-2017年制定的《黨風廉政建設責任制度》，完善《落實黨風廉政建設主體責任監(jiān)督責任實施辦法》及《黨風廉政建設責任追究制度》等規(guī)章制度，以完善公立醫(yī)院紀檢監(jiān)察工作規(guī)章制度。第二，要對公立醫(yī)院紀檢監(jiān)察工作進行統(tǒng)籌分解，并在此基礎上逐層細化醫(yī)院黨委的主體責任，將醫(yī)院黨風廉政建設工責任及反腐工作責任明確和落實到具體的負責人身上。第三，在執(zhí)行黨風廉政建設和反腐工作時一定要突出黨委的主要負責人責任，使黨委負責人的帶頭作用得到充分發(fā)揮。第四，一定要將黨風廉政建設的責任和反腐的責任落實到各黨總支書記和支部書記身上，以保證大型公立醫(yī)院紀檢監(jiān)察工作得到順利展開[3]。

四、通過加強宣傳和教育來營造出廉潔自律的行業(yè)氛圍

第一，對于大型公立醫(yī)院黨委中心干部，要加強對他們的政治教育，并針對性這些干部實際成立政治學習小組紀檢監(jiān)察專業(yè)培訓小組和平臺等，以全面加強對大型公立醫(yī)院干部員工的紀律和法規(guī)培訓教育。第二，要開展各項專項教育，以提高大型公立醫(yī)院不同層次員工的專業(yè)能力及綜合素質，并提高他們的紀律自覺性，如對護理人員開展藥品專項訓練；對各科室醫(yī)生進行醫(yī)療設備和基建等專項訓練，以提高他們對醫(yī)療設備及基建的掌握程度、熟練程度，減少治療中不安全事件的發(fā)生。第三，積極邀請紀委書記、黨校老師和司法專家來開展廉政黨課和專題講座，以提高大型公立醫(yī)院工作人員的紀檢監(jiān)察工作意識。第四，大型公立醫(yī)院可以增加各種警示教育，如在閑暇的時間找專門的空間播放警示教育片，以加強醫(yī)院工作人員的紀檢監(jiān)察工作自覺性和積極性。第四，可以組織部分大型公立醫(yī)院醫(yī)療工作人員及護理人員到黨校反腐倡廉教育基地進行參觀，以增強他們的廉政意識，尤其是醫(yī)院領導者及管理者。第五，大型公立醫(yī)院需要開展干部廉政談話、廉政文化進道德講堂、廉政展板比賽等，以將紀檢監(jiān)察工作理念落到實處，進而優(yōu)化黨風，營造出風清氣正、充滿生機的醫(yī)療行業(yè)廉政新風[4]。

五、加強日常監(jiān)督管理和部門監(jiān)督

第一，對于藥品庫的管理，采用信息化提示管理模式，即需要在藥品采購庫、藥品存儲庫和藥品管理處建立對應的預警模塊，以實現對藥品采購、藥品存儲和藥品管理的實時監(jiān)督。第二，對于藥品管理崗位，執(zhí)行崗位不相容和分離管理模式，如將藥品質檢崗位與藥品采購崗位分離；將藥品采購崗位與藥品庫存管理崗位分離。第三，對于藥品使用處方，執(zhí)行點評制度，這要求藥方進行藥品發(fā)放之前，必須先經過相關工作人員對處方進行審查后，再根據醫(yī)囑及臨床藥師的建議調整藥方后，方能根據藥方發(fā)放藥品。第四，對于異常使用藥品，需要執(zhí)行預警機制，并完善相應的預警管理辦法，如對《藥品使用動態(tài)監(jiān)控與超常預警管理辦法》進行修訂。第五，建立紀檢監(jiān)察審計部門、藥學部門、醫(yī)務部門和信息統(tǒng)計中心，以強化對大型公立醫(yī)院日常工作的管理及監(jiān)督，同時還需要建立相應的工作制度及監(jiān)督制度，以加強對醫(yī)院所有工作人員工作的管理及監(jiān)督，最終規(guī)范醫(yī)院工作人員們的工作行為，幫助大型公立醫(yī)院樹立良好的社會形象[5]。

六、結語

通過上文的分析了解到，紀檢監(jiān)察工作對大型公立醫(yī)院發(fā)展來說有著重大影響和意義，高質量的紀檢監(jiān)察工作能夠有效提高大型公立醫(yī)院醫(yī)療質量及效率，因為高質量的紀檢監(jiān)察能夠促使醫(yī)院工作人員不斷提高自己的工作質量及效率，最終提高醫(yī)院醫(yī)療水平；而不嚴格和低質量的紀檢監(jiān)察工作則會使醫(yī)院工作人員放松警惕，導致他們不認真對待工作、不與時俱進和積極改善自己的工作質量，甚至增加部分醫(yī)院領導者的貪污享樂行為發(fā)生率。所以要依照國家紀檢監(jiān)察工作要求，執(zhí)行甚“三嚴三實”、“四種形態(tài)”、“六項政治紀律”，以增強醫(yī)院醫(yī)療人員和護理人員的工作責任感，從而轉正醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)作風。

【參考文獻】

[1]王樂，劉冠軍，石慧，張源明. 新醫(yī)改形勢下大型公立醫(yī)院紀檢監(jiān)察工作探究[J]. 繼續(xù)醫(yī)學教育，2017，31（03）：89-90.

[2]張海濤. 新常態(tài)下縣級公立醫(yī)院紀檢監(jiān)察工作研究與實踐[J]. 領導科學論壇，2016，（19）：41-42.

[3]陳海. 當前醫(yī)院紀檢監(jiān)察部門突出主業(yè)的實踐與探索[J]. 東方企業(yè)文化，2015，（23）：345.

[4]夏繡麗，盛梅蘭. 加快公立醫(yī)院紀檢監(jiān)察“三轉”步伐助推行業(yè)作風好轉[J]. 中國衛(wèi)生產業(yè)，2015，12（22）：190-191.

[5]楊立倩. 論深化國有醫(yī)院紀檢監(jiān)察工作的探討[J]. 中國外資，2012，（21）：27-28.