護(hù)理干預(yù)對(duì)急診科低鉀血癥患者焦慮情緒的緩解作用分析

孟彩鳳

（內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

急診科中常見的復(fù)雜性電解質(zhì)紊亂就是由低鉀血癥導(dǎo)致的，此病發(fā)病率十分高、起病急、病情重，需緊急處理，否則可導(dǎo)致患者發(fā)生心律失常、腎衰竭以及呼吸麻痹等嚴(yán)重并發(fā)癥[1]。低鉀血癥患者極易產(chǎn)生焦慮、煩躁等情緒，會(huì)影響配合治療及護(hù)理工作的依從性，而導(dǎo)致自身疾病康復(fù)的延遲。為此，本研究選擇我院收入急診科的100例低鉀血癥患者，將其分組進(jìn)行差異性護(hù)理干預(yù)，經(jīng)對(duì)比兩組焦慮情緒的緩解效果，證實(shí)人性化護(hù)理干預(yù)更具有應(yīng)用優(yōu)勢(shì)，值得急診科積極采用?，F(xiàn)將詳文報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年10月～2018年8月我院收入急診科的低鉀血癥患者100例作為研究對(duì)象，依據(jù)其就診順序的奇偶性進(jìn)行交叉分組將其分為奇數(shù)組和偶數(shù)組，各50例。其中，奇數(shù)組男31例，女19例，年齡18～76歲，平均（39.61±6.61）歲；偶數(shù)組男30例，女20例，年齡16～77歲，平均（39.70±6.58）歲。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

奇數(shù)組應(yīng)用傳統(tǒng)護(hù)理干預(yù)方法，如常規(guī)口頭教育護(hù)理、常規(guī)用藥護(hù)理和簡(jiǎn)單情緒護(hù)理等。

對(duì)偶數(shù)組在奇數(shù)組的基礎(chǔ)上應(yīng)用人性化護(hù)理干預(yù)方法，如：

首先，與患者進(jìn)行深入交談，觀察其心理及行為特征，并歸納總結(jié)其個(gè)人習(xí)性及情緒狀況，同時(shí)針對(duì)進(jìn)行不同層面的疾病認(rèn)知教育護(hù)理，使其能夠正確認(rèn)知低血鉀癥，了解其發(fā)病機(jī)制、病癥特征及并發(fā)癥[2]，并掌握可緩解與預(yù)防此病的有效措施，從而使其沉著面對(duì)疾病及積極配合完成急診科的各項(xiàng)醫(yī)護(hù)工作；

其次，在日常生活飲食中指導(dǎo)患者合理搭配，多攝入鉀量豐富的食物（如海帶、西瓜等），并指導(dǎo)其規(guī)律作息、適當(dāng)鍛煉，盡可能保持積極的生活態(tài)度；

再次，給予患者心理健康護(hù)理，指導(dǎo)其充分信任醫(yī)護(hù)人員，并將成功治愈病例與其分享，以使其能夠更好的緩解恐懼、焦慮等情緒；

最后，對(duì)患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)的用藥補(bǔ)鉀護(hù)理，可通過靜脈補(bǔ)鉀或正確按時(shí)口服10%的氯化鉀溶液的方式進(jìn)行補(bǔ)鉀[3]，以使患者盡快改善病癥，從而緩解情緒上的異常表現(xiàn)。

1.3 觀察指標(biāo)

應(yīng)用焦慮自評(píng)量表（SAS），20個(gè)項(xiàng)目（每項(xiàng)1-4分），總分80分，以50分為標(biāo)準(zhǔn)分界值，輕度焦慮：50～59分，中度焦慮：60～69分，重度焦慮：70～80分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x22檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

護(hù)理前，奇數(shù)組患者的焦慮情緒評(píng)分為（68.65±5.21）分，偶數(shù)組患者的焦慮情緒評(píng)分為（67.64±5.26）分，兩組比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

護(hù)理后，同奇數(shù)組患者的焦慮情緒緩解效果（59.45±6.58）分相比較，偶數(shù)組患者的焦慮情緒緩解效果（26.55±5.12）分可呈現(xiàn)出更加明顯的優(yōu)勢(shì)，兩組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

鉀是人體各項(xiàng)生命活動(dòng)所必需的電解質(zhì)，若因各種因素而影響鉀的攝入、排出及轉(zhuǎn)移，當(dāng)血清中鉀離子濃度＜3.5 mmol/L時(shí)則會(huì)引發(fā)鉀血癥的產(chǎn)生，＜2.0 mmol/L時(shí)則為重度低鉀血癥，可誘發(fā)患者出現(xiàn)消化及呼吸系統(tǒng)方面的嚴(yán)重并發(fā)癥。此病患者常出現(xiàn)較嚴(yán)重的焦慮情緒，大大減低其配合急診科醫(yī)護(hù)工作的依從性，進(jìn)而導(dǎo)致其病癥治愈的延緩。為能促進(jìn)患者緩解焦慮情緒，本研究對(duì)偶數(shù)組50例低血鉀癥患者分別在疾病認(rèn)知教育護(hù)理、日常生活飲食控制護(hù)理、心理健康護(hù)理及用藥補(bǔ)鉀護(hù)理等多方面進(jìn)行人性化護(hù)理干預(yù)，并與傳統(tǒng)護(hù)理干預(yù)的奇數(shù)組最終的焦慮情緒評(píng)分結(jié)果相對(duì)照，結(jié)果證實(shí)偶數(shù)組的緩解作用效果更具優(yōu)勢(shì)，

總而言之，在急診科護(hù)理工作的開展過程中，對(duì)低鉀血癥患者積極應(yīng)用人性化護(hù)理干預(yù)方法，能夠更加明顯的緩解其焦慮情緒，從而可充分確保臨床醫(yī)護(hù)工作的順利落實(shí)。