戲劇治療在中國(guó)社會(huì)工作情境中的應(yīng)用研究

沈圣杰+于曄+張瑜雪

【摘 要】作為一種重要的心理咨詢模式，戲劇治療在治療心理方面具有重要的意義。新時(shí)期社會(huì)生活節(jié)奏不斷加快，大眾面臨著來(lái)自家庭、工作和社會(huì)等多方面的壓力，此時(shí)很容易出現(xiàn)心理問(wèn)題，也大大增加了中國(guó)社會(huì)工作的任務(wù)量。如果可以在中國(guó)社會(huì)工作中引入和應(yīng)用戲劇治療，那么就能取得理想的治療效果。本文從戲劇治療概述入手，就其在社會(huì)工作情境中的應(yīng)用進(jìn)行了深入探究，期望可以為新時(shí)期我國(guó)社會(huì)工作提供新的指導(dǎo)方法。

【關(guān)鍵詞】戲劇治療；社會(huì)工作；心理治療

中圖分類號(hào)：C913 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1007-0125（2017）23-0006-02

自古希臘時(shí)期，戲劇本身所具有的“療心”功能就得到了當(dāng)時(shí)人們的接受和認(rèn)可。通過(guò)觀看悲劇，可以引發(fā)人們內(nèi)心的恐懼與哀憐，有助于更好地宣泄自身的消極情緒，從而達(dá)到改善心境、調(diào)節(jié)情緒的目的，具有很強(qiáng)的心理治療作用。而戲劇治療則是基于戲劇表演達(dá)到協(xié)調(diào)和治愈患者心理問(wèn)題的一種心理咨詢模式。如果可以在中國(guó)社會(huì)工作情境中應(yīng)用戲劇治療，就能為社會(huì)工作提供新的方式方法，具有很強(qiáng)的實(shí)踐應(yīng)用和推廣價(jià)值。

一、戲劇治療概述

（一）戲劇治療的含義。戲劇治療作為一種心理咨詢治療模式，主要強(qiáng)調(diào)以戲劇為媒介，借助戲劇來(lái)引導(dǎo)咨詢者審視和重新認(rèn)識(shí)自我，借此來(lái)達(dá)到促進(jìn)咨詢者個(gè)性再次發(fā)展，治愈心理問(wèn)題的目的，但是咨詢者和來(lái)訪者之間必須要建立可靠的信任關(guān)系。從整體上來(lái)看，戲劇治療融合了社會(huì)學(xué)、心理治療以及戲劇表演等多方面知識(shí)，對(duì)來(lái)訪者的自身素質(zhì)也具有較高要求。

（二）戲劇治療的優(yōu)勢(shì)。在戲劇治療中，患者不僅可以通過(guò)觀看戲劇舞臺(tái)上角色的“鏡像”了解自己，也可以使患者通過(guò)切身實(shí)際的戲劇角色扮演來(lái)重新體會(huì)和感悟生活，并在舞臺(tái)上合理發(fā)泄和表達(dá)自己的感情，幫助患者克服緊張、羞怯等性格弱點(diǎn)，從而完善自身的性格。相較于以往的心理治療方法，戲劇治療的優(yōu)勢(shì)主要表現(xiàn)在如下幾個(gè)方面。

第一，可以在不觸碰患者心理防御機(jī)制的前提下，借助戲劇表演來(lái)間接了解和掌握患者的心理情況，避免言語(yǔ)提問(wèn)而引起患者內(nèi)心的反抗。第二，傳統(tǒng)的心理治療主要是治療人員發(fā)現(xiàn)患者存在的問(wèn)題，之后再采取恰當(dāng)?shù)慕鉀Q方法，但是戲劇治療可以打破這種被動(dòng)的治療模式，使患者通過(guò)戲劇角色扮演，在舞臺(tái)上盡情釋放和表達(dá)自己的情緒，有助于患者更好地審視和評(píng)價(jià)自我，最終使患者認(rèn)識(shí)到自身的心理問(wèn)題，大大增強(qiáng)了患者治療的主觀能動(dòng)性。第三，有助于患者康復(fù)。通過(guò)戲劇治療法的應(yīng)用，可以使那些經(jīng)歷比較相似的患者產(chǎn)生共鳴，他們之間會(huì)相互支持、理解和幫助，此時(shí)會(huì)更好地接受治療，治療效果也必然會(huì)更加理想。

（三）戲劇治療在中國(guó)社會(huì)工作情境中的應(yīng)用意義。長(zhǎng)期以來(lái)，戲劇治療主要被當(dāng)作一種治療心理問(wèn)題的方法，在治療心理疾病領(lǐng)域中有廣泛的應(yīng)用空間，同時(shí)相關(guān)方面的研究也主要從戲劇理論或心理治療角度進(jìn)行。但是，除了心理疾病之外，戲劇治療本身和社會(huì)工作之間具有很強(qiáng)的內(nèi)在聯(lián)系，具體主要表現(xiàn)在如下幾點(diǎn)。

其一，從學(xué)科歸屬角度來(lái)看，社會(huì)工作包括心理學(xué)這門基礎(chǔ)學(xué)科，或者說(shuō)心理學(xué)成果是支撐社會(huì)工作理論及實(shí)踐的重要保障，這也意味著社會(huì)工作具有很強(qiáng)的學(xué)科交叉能力。其二，無(wú)論從價(jià)值觀角度，還是從治療目標(biāo)角度來(lái)看，戲劇治療均符合社會(huì)工作的宗旨。通過(guò)合理應(yīng)用戲劇或者戲劇過(guò)程，可以達(dá)到整合生理過(guò)程，促進(jìn)個(gè)人成長(zhǎng)的目的，這實(shí)際上就是戲劇治療的治療方式，這完全符合我國(guó)社會(huì)工作中的人本主義理念?？梢?jiàn)，戲劇治療和社會(huì)工作的治療目標(biāo)和價(jià)值觀是一致的。其三，戲劇治療的對(duì)象大體屬于那些社會(huì)工作情境中需要給予幫助的群體。比如，分離性障礙、厭食癥、心理發(fā)展問(wèn)題以及人格障礙等。特別是對(duì)于那些患有比較嚴(yán)重心理疾病的患者，借助戲劇治療效果會(huì)給社會(huì)工作提供極大幫助。其四，戲劇治療的治療過(guò)程和社會(huì)工作情境下的小組工作可以很好融合，不會(huì)對(duì)社會(huì)工作產(chǎn)生限制問(wèn)題。因此，無(wú)論從上述哪個(gè)角度來(lái)看，在中國(guó)社會(huì)工作情境下應(yīng)用戲劇治療，均具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。

二、戲劇治療在中國(guó)社會(huì)工作情境中應(yīng)用要點(diǎn)

（一）明確適用人群，奠定應(yīng)用基礎(chǔ)。為了在中國(guó)社會(huì)工作情境中更好地應(yīng)用戲劇療法，必須要先明確其主要適用人群。關(guān)于該方面的研究，有的學(xué)者認(rèn)為，心理治療可以適用于全體心理存在失調(diào)的患者，但是也有學(xué)者認(rèn)為，戲劇治療只是適用于那些有能力融入到戲劇情境中的患者。實(shí)際上，上述兩種觀念并不矛盾，只是在考慮問(wèn)題的維度上有所差異，具體可以從如下兩個(gè)維度進(jìn)行考慮。

一是從適應(yīng)癥維度來(lái)看，各種心理治療方法對(duì)于大多數(shù)甚至全部心理失調(diào)問(wèn)題均具有治療效果，但是這種泛泛而談的結(jié)論缺乏實(shí)踐指導(dǎo)價(jià)值，這主要在于不同療法針對(duì)不同心理失調(diào)問(wèn)題的治療結(jié)果具有很大的差異性，不存在萬(wàn)能的治療法。同理，戲劇治療也無(wú)法對(duì)全部類型的心理失調(diào)患者有顯著療效。從整體上來(lái)看，戲劇治療本身屬于一種侵入性和攻擊性不強(qiáng)的溫和治療手段，尤其是需要借助患者自我審視來(lái)達(dá)到發(fā)現(xiàn)和解決心理問(wèn)題的目的，這在很大程度上取決于患者自身的知識(shí)水平、反省能力等。也就是說(shuō)，戲劇治療不像催眠療法那樣直接深入到患者的潛意識(shí)中去挖掘和窺探患者的心理問(wèn)題，也無(wú)法像辯論法那樣給患者當(dāng)頭棒喝，使他們察覺(jué)到自己之前的想法或者行為的偏差。另外，通過(guò)戲劇療法的合理應(yīng)用，可以使患者在主動(dòng)反思自我和認(rèn)識(shí)自我的過(guò)程中，實(shí)現(xiàn)自我個(gè)性和心理的成長(zhǎng)，所以說(shuō)，戲劇治療是一種賦能性、成長(zhǎng)性的療法，尤其適用于自我成長(zhǎng)、自我覺(jué)醒這種類型的心理偏差治療對(duì)象。

二是從治療對(duì)象性格特征和人格特質(zhì)維度來(lái)看，如果患者性格外向，更加傾向于參與戲劇，那么在排演戲劇的時(shí)候更加簡(jiǎn)單，相應(yīng)的效果也更加理想，但是戲劇本身在戲劇治療中充當(dāng)著媒介角色，最終目的是使治療人員充分了解和掌握患者的心理問(wèn)題，且使患者在戲劇表演環(huán)節(jié)中進(jìn)行自我反思和再認(rèn)識(shí)，所以即便那些不擅長(zhǎng)戲劇表演的患者，在長(zhǎng)期治療之后，同樣會(huì)暴露出其在心理或者行為等方面存在的一些偏差，此時(shí)治療人員同樣可以了解和掌握患者的心理問(wèn)題。另外，患者在參與戲劇創(chuàng)作和編排的過(guò)程中，可以獲得同伴的支持、尊重和關(guān)愛(ài)，這同樣有助于促進(jìn)患者的成長(zhǎng)。如果患者無(wú)法參與戲劇編演，所獲得的領(lǐng)悟比較有限，也并不影響其在團(tuán)隊(duì)交流合作期間的收獲，或許還會(huì)從戲劇符號(hào)或者隱喻中明確相關(guān)的啟示。與此同時(shí)，在戲劇編演過(guò)程中，可以幫助患者克服性格上的一些弱點(diǎn)，如羞澀和膽小等。endprint

因此，歸納起來(lái)，戲劇治療主要適用于人際關(guān)系緊張和不穩(wěn)定、情緒控制存在障礙、青春期成長(zhǎng)障礙、創(chuàng)傷后存在人格障礙以及應(yīng)激障礙等人群，尤其適用于那些伴有羞澀、性格內(nèi)向和膽小懦弱患者的治療。

（二）掌握治療流程，明確應(yīng)用方向。在最初的時(shí)候，戲劇治療主要實(shí)施過(guò)程包含暖身環(huán)節(jié)、表演環(huán)節(jié)和結(jié)束環(huán)節(jié)三個(gè)階段，但是伴隨著戲劇治療研究的深入，戲劇治療法的治療流程主要可以概括為如下幾個(gè)階段。

暖身階段。該階段主要是治療師采用游戲、音樂(lè)等方式來(lái)幫助患者放松緊張、焦慮等情緒，拉近患者和治療師之間的距離，為后續(xù)的治療做好準(zhǔn)備。

聚焦階段。該階段是戲劇治療的正式治療階段，要求治療師在充分掌握患者心理問(wèn)題的基礎(chǔ)上，采用恰當(dāng)?shù)姆绞椒椒?，引?dǎo)患者聚焦自身的問(wèn)題，這樣可以為后一階段的戲劇排演做好準(zhǔn)備。

主要活動(dòng)階段。該階段是戲劇治療的“重頭戲”，也是治療耗時(shí)最長(zhǎng)的階段，期間，治療師要和患者共同探討自身存在的問(wèn)題，分享和探討在戲劇創(chuàng)作過(guò)程中的領(lǐng)悟以及獲得的啟示，幫助患者反思和重新認(rèn)識(shí)自我，同時(shí)也可以使患者在戲劇排演過(guò)程中體驗(yàn)分工合作，改善人際關(guān)系，幫助他們走出心理困境。

閉幕和去除角色階段。閉幕和去除角色可以同時(shí)發(fā)生，但確實(shí)是兩個(gè)過(guò)程，前者要求有一個(gè)明確的時(shí)間點(diǎn)為界限，之后患者不再進(jìn)入到戲劇空間，因戲劇表演、舞臺(tái)而存在的演員和觀眾之間的屏障會(huì)消失；去除角色則是幫助患者從心理上脫離戲劇情境，這個(gè)階段是戲劇治療結(jié)束的預(yù)告，預(yù)示著患者從治療關(guān)系和角色中脫離出來(lái)，為重回現(xiàn)實(shí)做好準(zhǔn)備。

結(jié)束階段。該階段通常需要治療師安排具有儀式感的工作來(lái)結(jié)束戲劇治療，包括總結(jié)回顧之前戲劇治療過(guò)程，參與治療的患者互相交流彼此的看法和體會(huì)等，有助于他們加深彼此的感情，這之后可以使患者徹底擺脫戲劇情境，重新進(jìn)入到現(xiàn)實(shí)生活。

（三）創(chuàng)新應(yīng)用方法，增強(qiáng)治療效果。為了進(jìn)一步提升戲劇治療在中國(guó)社會(huì)工作情境中應(yīng)用的質(zhì)量，增強(qiáng)治療效果，需要注意創(chuàng)新應(yīng)用方法。首先，可以充分順應(yīng)時(shí)代發(fā)展趨勢(shì)，在戲劇治療中引入信息技術(shù)，采用遠(yuǎn)程藝術(shù)治療、數(shù)碼影像科技資料等來(lái)拓展戲劇治療范圍，增加其治療的最終效果。其次，要注意加強(qiáng)對(duì)話，不斷完善戲劇治療方面的相關(guān)理論和技術(shù)。任何學(xué)科的持續(xù)發(fā)展均建立在理論和技術(shù)的創(chuàng)新基礎(chǔ)上，戲劇治療在中國(guó)社會(huì)工作情境中的應(yīng)用也不例外，必要的時(shí)候，可以從其他相關(guān)學(xué)科中吸收知識(shí)和技術(shù)層面上的優(yōu)點(diǎn)，比如可以嘗試在中國(guó)社會(huì)工作情境中將戲劇治療和戲劇研究進(jìn)行有效結(jié)合，采用敘事戲劇來(lái)進(jìn)行治療，等等。最后，要注意加強(qiáng)本土化研究，加快構(gòu)建適合中國(guó)本土文化的戲劇治療模式。由于戲劇治療是誕生于西方國(guó)家的一種心理治療模式，其產(chǎn)生的文化背景等和我國(guó)有所差異，此時(shí)需要注意將其和我國(guó)本土心理學(xué)以及戲劇治療素材進(jìn)行有效融合，確保我國(guó)人民可以充分認(rèn)可和接受這種心理治療模式。

三、結(jié)語(yǔ)

通過(guò)在中國(guó)社會(huì)工作情境中應(yīng)用戲劇治療，可以為新時(shí)期我國(guó)社會(huì)工作中患有嚴(yán)重心理問(wèn)題或者其他心理障礙的人群提供新的治療方法，尤其是可以在不觸碰患者心理防御的基礎(chǔ)上，借助戲劇的巧妙誘導(dǎo)，使患者進(jìn)行自我審視、反思和再認(rèn)識(shí)，大大提升了治療效果。需要注意的是，為了確保戲劇治療在中國(guó)社會(huì)工作情境中應(yīng)用的質(zhì)量，必須要結(jié)合我國(guó)社會(huì)工作的實(shí)際需求以及本土戲劇文化和素材，確保戲劇治療模式實(shí)現(xiàn)本土化，從而更好地提升其應(yīng)用效果。

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