護(hù)理安全綜合量化管理在臨床護(hù)理工作中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)

張春麗

（內(nèi)蒙古呼倫貝爾市人民醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 021008）

護(hù)理安全具體意義主要是在患者接受相關(guān)護(hù)理服務(wù)過(guò)程當(dāng)中，沒(méi)有出現(xiàn)法定規(guī)章制度以及法律范圍以外機(jī)構(gòu)結(jié)構(gòu)、心理、機(jī)體功能上障礙、損害等情況發(fā)生[1]。隨著人們生活水平不斷提高，人們對(duì)于護(hù)理質(zhì)量要求越來(lái)越高，傳統(tǒng)護(hù)理模式已經(jīng)不能滿足于現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展，而護(hù)理安全方面也逐漸出現(xiàn)漏洞。如何在有效提高臨床護(hù)理安全，是屬于現(xiàn)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要解決難題之一[2]。但是在現(xiàn)實(shí)護(hù)理工作管理中，護(hù)理安全管理受到多種因素影響，有效實(shí)施護(hù)理安全綜合量化管理，能夠有效改善臨床上護(hù)理管理現(xiàn)狀并提升醫(yī)院整體護(hù)理質(zhì)量。本文就在護(hù)理管理中實(shí)施護(hù)理安全綜合量化管理模式臨床效果進(jìn)行分析，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年2月～2016年2月中未實(shí)施護(hù)理安全綜合量化管理模式中20例護(hù)理人員作為本次對(duì)照組，另選取本院2016年3月至2017年3月建立護(hù)理安全綜合量化管理模式20例護(hù)理人員作為本次觀察組，對(duì)照組中男1例，女19例，年齡23～45歲，平均（30.2±4.1）歲，副主任護(hù)師2名，主管護(hù)師3名，護(hù)師5名，護(hù)士10名，觀察組中男1名，女19名，年齡22～45歲，平均（29.4±3.4）歲，副主任護(hù)師2名，主管護(hù)師3名，護(hù)師7名，護(hù)士8名，兩組一般資料差異無(wú)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

（1）對(duì)于醫(yī)院整體護(hù)理安全管理，護(hù)理部主任以及科室護(hù)士長(zhǎng)可以根據(jù)醫(yī)院整體情況并制定適合醫(yī)院整體發(fā)展安全管理制定。并實(shí)施下去，向科室成員講解相關(guān)安全知識(shí)，并讓科室成員重視制度管理，自覺(jué)遵守，并做到熟爛于心，并應(yīng)用于日常工作中。對(duì)臨床上典型安全例子可以以業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方式進(jìn)行講解，讓護(hù)理人員進(jìn)一步加強(qiáng)安全意識(shí)。（2）護(hù)理長(zhǎng)對(duì)管理體系下之下所有工作進(jìn)行監(jiān)管，并根據(jù)病區(qū)具體情況進(jìn)行制度完善管理，明確各個(gè)人員職責(zé)、服務(wù)流程以及實(shí)習(xí)護(hù)士管理。同時(shí)，護(hù)理部可以委派專業(yè)人士進(jìn)行指導(dǎo)，協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好管理工作。（3）護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)科室護(hù)士制定管理制度嚴(yán)格執(zhí)行，并實(shí)行考核指標(biāo)，與獎(jiǎng)金進(jìn)行掛鉤，科室中獎(jiǎng)金60%參與量化管理，并對(duì)護(hù)士考核根據(jù)指標(biāo)達(dá)標(biāo)進(jìn)行評(píng)分，并根據(jù)評(píng)分進(jìn)行獎(jiǎng)金分配。（4）護(hù)理長(zhǎng)完善相關(guān)護(hù)理安全考核制度，定時(shí)對(duì)各個(gè)科室人員安全制度開(kāi)展情況進(jìn)行考核，并做好剛?cè)肼氉o(hù)理人員管理培訓(xùn)工作，包括?？埔约安僮骷寄埽訌?qiáng)安全管理學(xué)習(xí)，只有各項(xiàng)培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)符合才可以上崗。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)實(shí)施前后護(hù)理工作質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分比較，包括健康知識(shí)、護(hù)理操作、病房管理以及護(hù)理文書(shū)，每項(xiàng)20分，滿分100分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)量資料用±s表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分比表示，采用x2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者護(hù)理工作質(zhì)量管理評(píng)分實(shí)施后健康知識(shí)、護(hù)理操作、病房管理以及護(hù)理文書(shū)明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)實(shí)力水平曾強(qiáng)，醫(yī)療水平也在不斷改善，為順應(yīng)時(shí)代發(fā)展，傳統(tǒng)護(hù)理醫(yī)療模式已經(jīng)不能滿足時(shí)代發(fā)展，造成臨床醫(yī)療不良事件多發(fā)。為此，如何降低臨床上護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生，是屬于現(xiàn)在護(hù)理工作中需要考慮重點(diǎn)[3]。傳統(tǒng)護(hù)理管理模式對(duì)工作人員約束能力弱，其執(zhí)行能力不夠，管理設(shè)施不到位，極易造成不良事件發(fā)生。同時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)護(hù)理人員安全方面培訓(xùn)不夠重視，臨床上人力資源配備不合理，極易造成服務(wù)意識(shí)缺乏，而長(zhǎng)時(shí)間、高強(qiáng)度護(hù)理管理工作會(huì)對(duì)護(hù)理人員造成威脅，造成護(hù)理質(zhì)量水平下降[4]。

本文研究表明，在護(hù)理安全管理工作中實(shí)施護(hù)理安全綜合量化管理模式，不僅可以提高工作人員工作質(zhì)量水平，同時(shí)，減少臨床上風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生，使整個(gè)醫(yī)院護(hù)理水平得到質(zhì)的飛躍。根據(jù)醫(yī)院具體情況，將護(hù)理安全綜合量化管理模式應(yīng)用其中，能夠提高臨床上護(hù)理人員工作質(zhì)量，降低不良事件發(fā)生率。

綜上所述，在臨床護(hù)理工作中根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況實(shí)施護(hù)理安全綜合量化管理模式，能夠在最大程度上提高護(hù)理人員安全意識(shí)，同時(shí)，使臨床護(hù)理質(zhì)量水平有一定程度提高，值得臨床應(yīng)用。