臨床護理路徑在基層醫(yī)院糖尿病患者中的應(yīng)用

趙 艷

（壽光市上口中心衛(wèi)生院，山東 濰坊 262700）

糖尿病是臨床上常見的全身性代謝性疾病，無法進行有效根治，僅可通過科學(xué)的治療和護理控制病情，以改善患者的生活質(zhì)量。研究發(fā)現(xiàn)，合理的護理措施可有效降低護理中的不良事件發(fā)生率，縮短住院時間，減輕患者的經(jīng)濟負擔。研究表明：將臨床護理路徑用于基層醫(yī)院糖尿病患者中有助于降低護理不良事件發(fā)生率，提高護理質(zhì)量，但是該護理方案在我院效果尚未得到證實。本課題以2016年12月～2017年12月我院收治的糖尿病患者120例作為研究對象，探討臨床護理路徑在基層醫(yī)院糖尿病患者中的應(yīng)用效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇2016年12月～2017年12月我院收治的糖尿病患者120例作為研究對象，采用簡單隨機化方法分為對照組和觀察組，每組60例。對照組男33例，女27例；年齡37-78歲，平均（56.27±3.68）歲。對照組男32例，女28例；年齡35-78歲，平均（56.32±3.75）歲。入選患者均確診為糖尿病，排除合并嚴重并發(fā)癥者、嚴重心肝腎功能異常者及認知功能障礙者。

1.2 方法

對照組根據(jù)醫(yī)囑實施糖尿病常規(guī)護理，觀察組采用臨床護理路徑模式進行護理：建立臨床護理路徑管理小組，對組員進行疾病知識和相關(guān)護理知識的培訓(xùn)，提高護理人員的護理能力。患者入院后，針對患者個人情況制定相應(yīng)的臨床護理路徑表，具體護理內(nèi)容包括入院接待、健康教育、心理護理、飲食護理、基礎(chǔ)護理、醫(yī)囑執(zhí)行、康復(fù)鍛煉、出院指導(dǎo)等，以時間為橫軸，護理內(nèi)容為縱軸，嚴格按照表格制定的流程進行護理，完成相應(yīng)的護理內(nèi)容后在表格上做好標記。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以例數(shù)（n），百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組醫(yī)囑執(zhí)行不嚴格、用藥不規(guī)范、胰島素注射不當、康復(fù)運動不合理等護理不良事件發(fā)生率為5%（3/60），顯著低于對照組的28.33%（17/60）（P＜0.05）；觀察組平均住院天數(shù)為（8.69±1.53）d，顯著少于對照組的（12.72±2.08）d（P＜0.05）；觀察組對護理的總體滿意率為98.33%（59/60），顯著高于對照組的86.67%（52/60）（P＜0.05）。

3 討 論

糖尿病主要是在藥物或胰島素治療的基礎(chǔ)上通過運動和飲食治療來控制病情，以對疾病進行綜合防控。但是在臨床治療的過程中，由于護理不規(guī)范導(dǎo)致醫(yī)囑執(zhí)行不嚴格、用藥不規(guī)范、胰島素注射不當、康復(fù)運動不合理等不良事件時有發(fā)生，影響治療效果。臨床護理路徑是一種為特地疾病和人群制定的標準化護理服務(wù)模式，可以監(jiān)控護理的每個步驟，使整個護理流程更規(guī)范，從而避免了護理過程中不良事件發(fā)生率，提高了治療效果，縮短了患者的恢復(fù)時間。本研究中，觀察組醫(yī)囑執(zhí)行不嚴格、用藥不規(guī)范、胰島素注射不當、康復(fù)運動不合理等護理不良事件發(fā)生率為5%，顯著低于對照組的28.33%（P＜0.05）；觀察組平均住院天數(shù)為（8.69±1.53）d，顯著少于對照組的（12.72±2.08）d（P＜0.05）；觀察組對護理的總體滿意率為98.33%，顯著高于對照組的86.67%（P＜0.05）。

綜上所述，基層醫(yī)院采用臨床護理路徑模式對糖尿病患者進行護理，可有效降低護理中的不良事件發(fā)生率，縮短住院時間，提高患者的滿意度，值得推廣應(yīng)用。

[1] 郭 蕾.糖尿病護理小組在糖尿病人臨床護理中的作用[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生,2017(16):10.

[2] 尚明霞.如何做好糖尿病患者臨床護理工作[J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與健康研究電子雜志,2017,1(03):133.

[3] 李會珍,宋星鳳,鐘寶珠.糖尿病健康教育中臨床護理路徑的應(yīng)用效果觀察[J].中國實用醫(yī)藥,2017,12(07):161-163.

[4] 李曉穎.多樣性護理方式在糖尿病合并冠心病患者護理中的應(yīng)用效果[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2016,4(34):148-149.

[5] 毛艷麗.糖尿病腎病患者的臨床護理分析[J].中國醫(yī)藥指南,2013,11(24):673-674.

[6] 張慧民,許光輝,陳 華,鄭美玲.探討2型糖尿病合并耐藥肺結(jié)核患者的臨床護理措施和效果[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2017,11(05):148-150.