馮婷婷
(濮陽市婦幼保健院,河南 濮陽 457000)
計(jì)劃生育國策推行多年,相比以往,獨(dú)生子女一代得到了家長更多的疼愛和照顧,家庭的物質(zhì)水平越來越高,兒童的自理能力往往較差,對父母的依賴性強(qiáng)[1]。鑒于現(xiàn)階段兒童的年齡、性格、心理特點(diǎn),兒科的臨床護(hù)理也面臨巨大挑戰(zhàn)。很多家屬過于溺愛、疼愛孩子,當(dāng)患兒被病痛困擾而吵鬧哭喊,家屬很容易情緒波動(dòng)、喪失理智,將責(zé)任完全歸于醫(yī)院,導(dǎo)致醫(yī)療糾紛。因此,兒科的臨床護(hù)理不僅要關(guān)注患兒的疾病,更應(yīng)該了解兒童的身心發(fā)展規(guī)律,關(guān)注兒童的精神和心理體驗(yàn)。我科在小兒護(hù)理中采用個(gè)性化護(hù)理模式,旨在為患兒提供針對性、安全性、科學(xué)性的護(hù)理服務(wù),獲得家屬的理解和認(rèn)可,現(xiàn)總結(jié)如下。
選取2017年6月1日~2018年6月30日我院兒科收治的患兒96例作為研究對象,將其均分為對照組與觀察組,各48例。其中,對照組男23例、女25例,年齡1~8歲,平均年齡(4.52±1.36)歲;觀察組男22例、女26例,年齡2~9歲,平均年齡(4.63±1.28)歲。兩組患兒一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
給予對照組患兒病情觀察、指導(dǎo)用藥等常規(guī)護(hù)理。個(gè)性化護(hù)理如下:①心理干預(yù):年幼的患兒顯現(xiàn)不了解疾病,對疼痛的耐受能力較差,身處陌生的醫(yī)院環(huán)境倍感緊張和無助,常出現(xiàn)多動(dòng)、抗拒、掙扎、哭鬧等行為。護(hù)理人員應(yīng)具備基本的兒童心理學(xué)知識(shí),用親切、活潑的語言與患兒溝通,多使用鼓勵(lì)性語言,將疾病的知識(shí)融入到童話故事中[2],讓患兒樂于傾聽和接受。通過贈(zèng)送小禮品表達(dá)對患兒的肯定和支持,鼓勵(lì)患兒做力所能及的事情,同時(shí)做好與家屬的溝通,及時(shí)交流患兒的病情。②健康宣教:統(tǒng)一組織患兒家屬參加健康講座,講解用藥知識(shí)、疾病的預(yù)防和治療、注意事項(xiàng)、康復(fù)訓(xùn)練等。為向患兒發(fā)放圖文并茂、色彩鮮艷的健康手冊,用卡通、連環(huán)畫的形式呈現(xiàn)健康知識(shí),激發(fā)兒童的閱讀興趣[3]。③環(huán)境護(hù)理:除了保證兒科病房的安靜、溫馨、舒適,調(diào)節(jié)適宜的溫濕度之外,還應(yīng)根據(jù)兒童的性格、愛好、年齡美化病房,張貼卡通圖畫、提供兒童讀物等,循環(huán)播放動(dòng)畫片,向患兒發(fā)放積木、洋娃娃等玩具,豐富患兒的住院生活,用充滿童真童趣的病房環(huán)境安撫患兒的緊張情緒,使之主動(dòng)配合治療。
比較兩組患兒的臨床配合度:①完全配合:患兒能夠主動(dòng)接受治療和護(hù)理,沒有抵觸和抗拒情緒,無哭鬧、喊叫等表現(xiàn)。②基本配合:通過家長和護(hù)理人員耐心的解釋、安慰和鼓勵(lì),患兒可以配合治療。③不配合:患兒大喊大叫、哭鬧、掙扎、十分抗拒治療,語言安慰無效,必須采取強(qiáng)制措施??偱浜隙?完全配合率+基本配合率。
采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用x2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
兩組患兒的配合度比較:觀察組、對照組患兒的臨床總配合度分別為95.83%和70.83%(P<0.05),其中觀察組十分配合32例(66.66%)、對照組19例(39.58%);觀察組基本配合14例(29.17%)、對照組15例(31.25%);觀察組不配合2例(4.17%)、對照組14例(29.17%)
年幼的患兒認(rèn)知能力較差,身患疾病后往往會(huì)產(chǎn)生情緒波動(dòng),給臨床護(hù)理帶來困難。個(gè)性化護(hù)理堅(jiān)持并貫徹“以人為本、因人而異”的先進(jìn)理念,以患兒的年齡、性格、心理為依據(jù),制訂符合兒童身心特點(diǎn)的護(hù)理干預(yù),更易被患兒理解和接受,體現(xiàn)醫(yī)院先進(jìn)、科學(xué)、人性化的醫(yī)療服務(wù),為臨床治療的順利開展奠定基礎(chǔ),因此建議推廣。