謝玉明
(湖北省中醫(yī)院花園山院區(qū)心內(nèi)科,湖北 武漢 430061)
冠心病是臨床常見疾病,患者多為老年人。近年來隨著居民生活習慣及飲食習慣的改變,導致冠心病發(fā)病率逐年上升。病發(fā)后,患者可出現(xiàn)發(fā)作性心前區(qū)疼痛及壓榨痛,對其健康造成嚴重影響。目前臨床針對冠心病多采用藥物及手術(shù)治療,但多數(shù)患者面對疾病及治療極易出現(xiàn)恐懼、焦躁等負性心理,并出現(xiàn)抗拒或抵觸治療等行為,影響治療效果。因此,有必要在其治療過程中給予其對應護理,確保治療順利實施。本研究選取134例冠心病患者作為研究對象,對其中67例給予優(yōu)質(zhì)護理干預取得滿意效果,報道如下。
本次研究經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學倫理委員會審核批準,選取我院于2017年2月~2018年2月收治的134例冠心病患者,采用隨機數(shù)字法分為對照組和觀察組,各67例。觀察組男性36例,女性31例,年齡60~76歲,平均年齡(68.5±1.4)歲,病程1~6年,平均病程(3.4±0.2)年;對照組男性35例,女性32例,年齡61~77歲,平均年齡(68.6±1.5)歲,病程1~6年,平均病程(3.5±0.3)歲。2組患者基線資料經(jīng)統(tǒng)計學比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),可進行對比研究。
納入標準[1]:(1)患者經(jīng)綜合診斷確診為冠心病;(2)自愿參與本研究,并配合研究內(nèi)容開展;(3)簽署知情同意書。排除標準:(1)合并神經(jīng)系統(tǒng)疾病;(2)預計生存期≤4個月;(3)參與其他研究者。
對照組采用常規(guī)護理,謹遵醫(yī)囑實施護理,密切觀察患者狀態(tài),如有異常立即通知醫(yī)師進行處理。觀察組采用優(yōu)質(zhì)護理干預,具體內(nèi)容如下:(1)優(yōu)質(zhì)生活護理。為患者營造良好舒適健康的病房環(huán)境,合理控制室內(nèi)溫度及空氣濕度,定期開展消毒工作,減少感染風險;(2)優(yōu)質(zhì)給藥護理。強調(diào)服藥重要性,可見藥物相關(guān)信息對患者進行講解,提高治療依從性,積極配合治療開展;(3)優(yōu)質(zhì)心理護理??赏ㄟ^播放音樂、視頻等方式對其注意力進行轉(zhuǎn)移,減少對病情的關(guān)注,從而緩解其負性心理;(4)優(yōu)質(zhì)飲食護理。結(jié)合患者病情制定飲食護理計劃,嚴格控制每日營養(yǎng)攝取量,以清淡、易消化等食物為主,避免食用生冷、辛辣等食物對腸胃造成的刺激。
對比護理前后焦慮評分、生活質(zhì)量評分。
參照焦慮自評量表對焦慮狀態(tài)進行評分,標準分值線為50分,分值越高表明焦慮狀態(tài)越嚴重,反之則越輕[2]。
生活質(zhì)量評分根據(jù)綜合評定問卷對患者進行評價,包括軀體功能、心理功能、社會功能、物質(zhì)生活狀態(tài)等,總分40分,分值越高則證明生活質(zhì)量越好[3]。
將本次研究數(shù)據(jù)輸入統(tǒng)計學軟件SPSS 21.0中,計量資料以(±s)表示,用t檢驗。如P<0.05,則差異有統(tǒng)計學意義。
護理前,觀察組焦慮評分及生活質(zhì)量評分分別為(60.16±1.08)分、(21.06±1.12)分,對照組分別為(60.15±1.10)分、(21.04±1.16)分,對比差異無統(tǒng)計學意義(t=0.053、0.102,P=0.479、0.460)。護理后,觀察組焦慮評分及生活質(zhì)量評分分別為(32.13±1.04)分、(32.00±1.21)分,對照組分別為(47.25±1.03)分、(21.04±1.16)分,觀察組慮評分低于對照組,生活質(zhì)量評分高于對照組,對比差異有統(tǒng)計學意義(t=84.553、
20.922,P=0.000、0.000)。
冠心病又稱冠狀動脈粥樣硬化心臟病,是指由于機體冠狀動脈血管發(fā)生動脈粥樣硬化病變引起血管腔狹窄狹窄或堵塞,導致心肌因缺血或缺氧而壞死。目前臨床針對冠心病患者多采用常規(guī)護理干預,通過對患者進行觀察確保治療順利實施,但干預效果不佳,無法滿足患者及醫(yī)師對護理效果的滿意需求。優(yōu)質(zhì)護理是臨床一種全面、細致、貼心的護理模式,能夠以患者自身為出發(fā)點,并圍繞其生活、心理、飲食、治療等方面實施護理,穩(wěn)定患者心理及生理狀態(tài),使其以良好狀態(tài)面對治療,確保治療效果。
本研究結(jié)果顯示,觀察組采用優(yōu)質(zhì)護理干預后,患者焦慮負性心理得到有效該改善,使其生活質(zhì)量得到提升,護理效果優(yōu)于對照組,對比差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
綜上所述,在冠心病護理中介入優(yōu)質(zhì)護理可使其負性得到改善,并有效提高其生活質(zhì)量,具有較高臨床推廣價值。