帕金森病引起的嚴(yán)重吞咽困難

吞咽困難是帕金森病(PD)的常見并發(fā)癥。關(guān)于PD患者吞咽困難發(fā)生頻率的數(shù)據(jù)報(bào)告差異顯著。本研究旨在更好地了解帕金森病患者吞咽困難的患病率、嚴(yán)重程度和特點(diǎn)。對確診為帕金森病的連續(xù)門診患者采用運(yùn)動(dòng)障礙協(xié)會(huì)版的帕金森病聯(lián)合評定量表進(jìn)行評定，將其分為Hoehn期和Yahr期。所有受試者均接受了纖維內(nèi)鏡吞咽檢查(FEES)。針對每種稠度的滲透和誤吸、漏出和殘留物進(jìn)行評價(jià)。對照組由年齡在50歲及以上的無吞咽障礙病史的成年人組成。119例PD患者中只有6例FEES結(jié)果不顯著，其中喉部滲透患者占55%。在119患者中30例(25%)觀察到誤吸，其中24(20%)為無癥狀誤吸。只有漏出罕見于PD患者。盡管73%的人表示他們沒有吞咽食物或飲料的困難或任何窒息問題，但16%的無癥狀人群存在嚴(yán)重的誤吸問題。結(jié)論:本研究證實(shí)帕金森病各期中吞咽困難的患病率較高，針對吞咽問題的客觀研究結(jié)果與自我報(bào)告癥狀之間存在差異。

Pflug C, Bihler M, Emich K, et al. Critical Dysphagia is Common in Parkinson Disease and Occurs Even in Early Stages: A Prospective Cohort Study. Dysphagia, 2018, 33(1): 41-50.