折耳根傷腎？

最近，一篇名為《別瞎吃，西南人民腎不行》的文章將西南人民的美食折耳根推上了輿論的風(fēng)口浪尖。文中提到，因折耳根含有致病物——馬兜鈴內(nèi)酰胺，食用折耳根可能引發(fā)馬兜鈴腎病。消息一出便引發(fā)了廣泛的討論，而討論的焦點(diǎn)也集中在折耳根到底有沒(méi)有毒，能不能吃的爭(zhēng)議上。

馬兜鈴酸不等于馬兜鈴內(nèi)酰胺

此次將“馬兜鈴酸”再次帶入公眾視野的，是權(quán)威科學(xué)雜志《Science》子刊《科學(xué)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)》（ScienceTranslationalMedicine）。該雜志以封面文章的形式發(fā)表了《臺(tái)灣和亞洲地區(qū)肝癌與馬兜鈴酸以及衍生物廣泛相關(guān)》一文。這篇論文稱，在亞洲特別是臺(tái)灣、中國(guó)大陸，肝癌的發(fā)生與馬兜鈴酸導(dǎo)致的突變密切相關(guān)。

文中提到的肝癌的發(fā)生與折耳根有沒(méi)有直接的關(guān)聯(lián)呢？要弄明白這個(gè)問(wèn)題，首先需要弄懂幾個(gè)名詞，即馬兜鈴科、馬兜鈴酸、馬兜鈴內(nèi)酰胺。馬兜鈴科是植物界的一個(gè)劃分，馬兜鈴酸是一種化學(xué)成分，馬兜鈴內(nèi)酰胺則是馬兜鈴酸的一種代謝物。

馬兜鈴酸確實(shí)具有腎毒性，可能造成腎小管功能受損，這早有定論。早在2005年出版的《中國(guó)藥典》已不再收錄關(guān)木通、青木香等含有馬兜鈴酸的中藥方，并使用其他品種替代。國(guó)際癌癥研究中心于2008年將其列為1類致癌物，并將馬兜鈴酸類物質(zhì)的天然混合物列為2A類致癌物。

值得注意的是，折耳根含有的馬兜鈴內(nèi)酰胺與具有腎毒性的馬兜鈴酸，是兩種不同物質(zhì)。馬兜鈴酸是一種化學(xué)成分，而馬兜鈴內(nèi)酰胺則是馬兜鈴酸的一種代謝物。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，折耳根既不是馬兜鈴科植物，也不含馬兜鈴酸，它只含馬兜鈴內(nèi)酰胺且含量極少，這兩者不可等同。馬兜鈴內(nèi)酰胺一旦被人食用后能夠隨人體代謝排出體外。就目前來(lái)說(shuō)，馬兜鈴內(nèi)酰胺將對(duì)人體造成怎樣的影響，尚無(wú)定論。

離開(kāi)劑量談毒性，都是耍流氓

俗語(yǔ)有云，是藥三分毒。但說(shuō)到服藥致病，歸根結(jié)底，還是劑量、用法不當(dāng)導(dǎo)致的。有研究數(shù)據(jù)表明，在曬干后的魚(yú)腥草中提取馬兜鈴內(nèi)酰胺，含量為0.016g/kg。而日常食用中的魚(yú)腥草均為新鮮植物，含水分較多，這樣看來(lái)，1kg新鮮魚(yú)腥草所含的馬兜鈴內(nèi)酰胺就更少了。

這不是折耳根第一次被“黑”，也不是第一次有媒體、專家學(xué)者為其辟謠。在搜索引擎輸入“折耳根”、“腎病”等關(guān)鍵詞，相關(guān)搜索結(jié)果多達(dá)175000個(gè)。

折耳根為何屢屢被“黑”？這恐怕跟上世紀(jì)80年代以來(lái)，有關(guān)馬兜鈴酸的研究、認(rèn)識(shí)逐步加深，新聞事件頻發(fā)有關(guān)。尤其是2003年國(guó)內(nèi)發(fā)生的“龍膽瀉肝丸事件”，馬兜鈴科類中藥“關(guān)木通”由于含馬兜鈴酸成分，導(dǎo)致多人患上腎衰竭、尿毒癥。

折耳根，作為中藥材，具有清熱解毒的作用，曾被制作成“魚(yú)腥草注射液”投入臨床使用。2006年，因患者注入魚(yú)腥草注射劑發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)等，魚(yú)腥草注射液曾被暫停使用。后來(lái)研究發(fā)現(xiàn)，導(dǎo)致出現(xiàn)不良反應(yīng)的，其實(shí)是“靜脈滴注”這種注射方式。目前，中成藥品研制、中醫(yī)在中藥配伍中，也還是會(huì)用到魚(yú)腥草。

多次辟謠

早在2002年3月，由原衛(wèi)生部公布的《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范保健食品原料管理的通知》中，對(duì)藥食同源物品、可用于保健食品的物品和保健食品禁用物品作了具體規(guī)定。其中，既是食品又是藥品的物品包括丁香、八角茴香、刀豆、魚(yú)腥草、姜等80余種。

據(jù)媒體報(bào)道，在2016中國(guó)食品辟謠論壇上，中國(guó)食品辟謠聯(lián)盟就發(fā)布了三大食品謠言。網(wǎng)上流傳的“魚(yú)腥草會(huì)導(dǎo)致腎病腎癌”說(shuō)法，被專家評(píng)定為邏輯推演不夠嚴(yán)謹(jǐn)，結(jié)論有失慎重。

今年4月，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局官方網(wǎng)站連續(xù)發(fā)布4批20個(gè)食品藥品類謠言匯總，“魚(yú)腥草致癌”位列第十。

此外，在農(nóng)業(yè)部公布的《實(shí)施無(wú)公害農(nóng)產(chǎn)品認(rèn)證的產(chǎn)品目錄》中，魚(yú)腥草與魚(yú)鱗草、菹菜等567個(gè)食用農(nóng)產(chǎn)品被列入無(wú)公害農(nóng)產(chǎn)品認(rèn)證產(chǎn)品目錄，這意味著魚(yú)腥草符合農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全和無(wú)公害農(nóng)產(chǎn)品管理相關(guān)辦法。

相比于爭(zhēng)論魚(yú)腥草是否致癌，人們更需關(guān)注的是飲食環(huán)境和飲食習(xí)慣的正確性。很多時(shí)候患病，是因?yàn)檗r(nóng)藥殘留超標(biāo)、重金屬污染、不合理飲食等。在滿足口腹之欲的同時(shí)，樹(shù)立正確的飲食觀念，才是真正防病的好方法。（編輯/起點(diǎn)）