分析神經(jīng)外科留置氣囊導(dǎo)尿管患者并發(fā)癥的護理研究

耿淑娟

（安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院神經(jīng)外科 安徽 巢湖 238001）

神經(jīng)外科是主治由于外傷導(dǎo)致的腦部、脊髓等神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，例如腦出血出血量危及生命，車禍致腦部外傷，或腦部有腫瘤壓迫需手術(shù)治療等[1]。神經(jīng)外科患者常常會出現(xiàn)排尿障礙，或者需對單位時間尿量進行記錄，故常常應(yīng)用氣囊導(dǎo)尿管進行輔助治療。但在臨床上對患者使用導(dǎo)尿管時可能會引發(fā)一系列的并發(fā)癥，這給患者的生活質(zhì)量帶來了嚴重的影響，故如何對使用導(dǎo)尿管患者實施科學(xué)有效的護理則顯得尤為重要。回顧性分析了我院自2016年3月至2017年3月共收治的120例神經(jīng)外科留置氣囊導(dǎo)尿管患者的臨床資料，現(xiàn)就對神經(jīng)外科留置氣囊導(dǎo)尿管患者并發(fā)癥的臨床護理方法作出如下分析。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院自2016年3月至2017年3月共收治的120例神經(jīng)外科留置氣囊導(dǎo)尿管患者為研究對象，隨機分成實驗組60例與對照組60例。所有入選患者均已簽署知情同意書。實驗組組患者中男31例，女29例，年齡31～71歲，平均年齡為（42.12±2.13）歲，病程為10.21～26.54d，平均病程為（22.16±1.21）d；對照組患者中男28例，女32例，年齡34～74歲，平均年齡為（43.05±1.19）歲，病程為9.83～27.19d，平均病程為（21.70±1.52）d。兩組在年齡、性別及病程等方面無顯著性差異，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

給予對照組患者進行常規(guī)臨床護理，而給予實驗組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上實施強化護理，具體措施為根據(jù)患者病情的特異性對其漏尿、尿潴留、尿道損傷及尿路感染等并發(fā)癥進行評估，并制定特異性的護理措施，強化對患者的宣教方式與內(nèi)容。因使用導(dǎo)尿管會給患者帶來一定程度的身體和心理情緒，加之治療時發(fā)生的不良反應(yīng)等情況，加劇了患者的負性情緒，嚴重影響了患者治療依從性及積極性。所以應(yīng)給予患者更加細致的護理干預(yù)，幫助患者恢復(fù)身體健康[2]。

1.3 觀察指標

統(tǒng)計分析兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況以及護理滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS 19.0的統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計量資料以均數(shù)±標準差（±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以率（%）表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

經(jīng)過統(tǒng)計分析，實驗組患者出現(xiàn)漏尿、尿潴留、尿道損傷及尿路感染等并發(fā)癥的發(fā)生人數(shù)分別為1、2、1、1人，并發(fā)癥發(fā)生率為8.33%，而對照組患者出現(xiàn)漏尿、尿潴留、尿道損傷及尿路感染等并發(fā)癥的發(fā)生人數(shù)分別為2、4、3、3人，并發(fā)癥發(fā)生率為20.00%；且實驗組患者對護理服務(wù)感覺非常滿意、滿意和不滿意的人數(shù)為29、17、4人，總護理滿意度為93.33%，而對照組患者對護理服務(wù)感覺非常滿意、滿意和不滿意的人數(shù)為7、31、12人，總護理滿意度為80.00%。兩組比較差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。具體見表1與表2。

表1 實驗組與對照組在并發(fā)癥發(fā)生情況上的比較

表2 實驗組與對照組對護理工作滿意度的比較[n（%）]

3.討論

神經(jīng)外科的患者通常會出現(xiàn)煩不安的情緒或者不同程度的意識障礙，故醫(yī)護人員應(yīng)對此類患者病情的特異性采取有針對性的護理措施，密切關(guān)注在護理過程中的每一個細節(jié)，盡可能的降低不良反應(yīng)的發(fā)生[3]。同時也應(yīng)保持與患者的溝通，耐心熱情，從而更好的協(xié)助患者病情的恢復(fù)。當(dāng)患者出現(xiàn)排尿障礙或者需要記錄單位時間尿量時，臨床上常使用氣囊導(dǎo)尿管進行輔助治療[4]。因其操作簡單，而且彈性好、固定牢固不易脫落，故在臨床上已得到廣泛的應(yīng)用。

綜上所述，對神經(jīng)外科留置氣囊導(dǎo)尿管患者實施強化護理可顯著降低并發(fā)癥的發(fā)生率，且大大提升了患者的護理滿意度，有助于患者生活質(zhì)量的改善，值得在臨床上做進一步的推廣使用。

[1]趙自力，趙瑩，劉柳.氣囊尿管導(dǎo)尿并發(fā)癥的護理研究進展[J].中國誤診學(xué)雜志,2011,35(17):549-550.

[2]周富瑾.神經(jīng)外科留置氣囊導(dǎo)尿管患者并發(fā)癥的護理[J].中國實用護理雜志,2012,38(20):485-486.

[3]陳貴萍,蔣秋萍.留置導(dǎo)尿致尿管氣囊破裂粘連的處理[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2010,26(9):749.

[4]包偉,張志智.雙腔氣囊導(dǎo)尿管在外科男患者留置常見并發(fā)癥及護理[J].中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)),2010,12(6):138.