溫陽(yáng)湯與針灸治療慢性心衰臨床效果分析

冀明潔

青島國(guó)醫(yī)堂，山東青島 266100

慢性心力衰竭屬于復(fù)雜類的疾病，同時(shí)還有較高的死亡率以及發(fā)病率。此疾病的臨床癥狀有：胸悶、下肢浮腫、心悸、乏力以及呼吸困難等[1]。在該研究中，治療方法是溫陽(yáng)湯和針灸相結(jié)合，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院從2015年4月—2016年4月收治60慢性心力衰竭患者，并將患者平均分為實(shí)驗(yàn)組與常規(guī)組。實(shí)驗(yàn)組患者中男性為16例，女性為14例，年齡為40～80 歲，平均年齡是(59.6±4.8)歲，而病程為 5～30年，平均病程是(14.1±6.8)年，其中患者中有冠心病10例，擴(kuò)心病4例，高心病8例，肺心病8例；常規(guī)組患者中男性為12例，女性為18例，年齡為42～78歲，平均年齡是(58.9±5.2)歲，而病程為4～22年，平均病程是(13.1±6.4)年，其中患者中有冠心病8例，擴(kuò)心病10例，高心病2例，肺心病10例。兩組患者的一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），有良好的可比性。

1.2 方法

常規(guī)組采用一般治療方式，即實(shí)施強(qiáng)心(西地蘭)以及利尿(安體舒通)等治療方式[2]，而實(shí)驗(yàn)組采用溫陽(yáng)湯和針灸結(jié)合的方式治療，溫陽(yáng)湯的配方：紅花10 g丹參28 g，桂枝10 g，澤蘭10 g，益母草13 g以及炙甘草8 g。氣陰虛的可以加太子參、黃芪和麥冬，劑量分別為13 g，而滋陰益氣的患者則運(yùn)用痰濁壅盛和橘紅8 g，蘇子8 g，法半夏8 g以及炙麻黃8 g，可以化痰平喘；而心悸不安的患者可以加夜交藤13 g，龍骨13 g以及酸棗仁13 g，達(dá)到安神定悸的目的；而喘咳欲脫的患者加8 g左右的紅參，能夠補(bǔ)氣固脫[3]；對(duì)于患者中出現(xiàn)瘀水互結(jié)的情況甚至出現(xiàn)水腫的情況，則可以加澤瀉13 g，茯苓皮13 g以及大腹皮8 g。將上述的藥通過(guò)水煎服，分2次，1劑/d。而針灸的穴位分別是：雙側(cè)內(nèi)關(guān)，郄門以及血海。對(duì)于患者中出現(xiàn)氣陰虛的情況，則可以增加對(duì)患者的中脘、太溪以及足三里；而痰濁壅盛的患者則可以增加豐隆；有的患者出現(xiàn)心悸不安的情況，則可以在神門、百會(huì)以及四神聰?shù)奈恢檬┽?；而喘咳欲脫的患者則可以在加灸神闕[4]。毫針刺法并留針30 min。

1.3 評(píng)定指標(biāo)

對(duì)患者的治療效果分為顯效，指的是患者的心功能在I級(jí)或者是心功能可以提升至2級(jí)；而有效則是患者的心功能提升至1級(jí)，然而不足2級(jí)；而無(wú)效則指的是患者的心功能無(wú)變化，甚至出現(xiàn)惡化的情況，總有效率等于顯效+有效。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

該次研究中所有數(shù)據(jù)均通過(guò)SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，其中，計(jì)數(shù)資料表示方式為[n（%）]，組間差異通過(guò)χ2檢驗(yàn)；P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組患者采用溫陽(yáng)湯和針灸結(jié)合的方式治療，其總有效率是93.33%，而常規(guī)組患者的總有效率是73.33%，實(shí)驗(yàn)組顯著高于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。 見(jiàn)表 1。

表1 兩組患者治療效果比較[n（%）]

3 討論

慢性心衰竭是由于各種嚴(yán)重的心臟疾發(fā)展至終末階而導(dǎo)致，長(zhǎng)期以來(lái)，這種疾病已經(jīng)嚴(yán)重地威脅人們的健康，同時(shí)也導(dǎo)致患者的患者的生活質(zhì)量受到不利影響[5]。然而，在傳統(tǒng)治療方法中，主要采用西藥進(jìn)行治療，主要是幫助患者利尿、強(qiáng)心以及擴(kuò)管，同時(shí)對(duì)衰竭心肌各種生物特性實(shí)施修復(fù)，這種方式可以緩解心肌重塑惡性影響，然而效果不佳。該文采用溫陽(yáng)湯和針灸結(jié)合的方式治療取得良好的效果，即實(shí)驗(yàn)組患者采用溫陽(yáng)湯和針灸結(jié)合的方式治療，其總有效率是93.33%，而常規(guī)組患者的總有效率是73.33%，實(shí)驗(yàn)組顯著高于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，慢性心力衰竭運(yùn)用血溫陽(yáng)湯和針灸治療取得良好的效果，此治療方式值得運(yùn)用和推廣。

[1]華小黎,趙瑛,伍三蘭,等.纈沙坦與卡托普利治療原發(fā)性高血壓和慢性心力衰竭臨床療效比較的Meta分析[J].中國(guó)藥師,2016,19(1):84-88,99.

[2]潘艷東,周洪彬.以“運(yùn)脾轉(zhuǎn)樞”學(xué)術(shù)思想為指導(dǎo)的中西醫(yī)結(jié)合治療對(duì)慢性心力衰竭患者PTX-3、CA125的影響[J].國(guó)際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào),2015,21(14):1955-1958.

[3]張宜志.賴諾普利與氯沙坦鉀片治療慢性心力衰竭的臨床觀察[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2014,24(3下旬刊):1596.

[4]汪燁,任學(xué)軍,韓智紅,等.心力衰竭伴不同寬度左束支傳導(dǎo)阻滯患者對(duì)心臟再同步治療反應(yīng)的分析[J].心肺血管病雜志,2014,33(3):326-329.

[5]黃艷紅,劉德泉,由秀,等.銀丹心腦通軟膠囊對(duì)2型糖尿病合并慢性心力衰竭患者血液流變學(xué)及心功能的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2016,25(19):2115-2117.