康復(fù)護(hù)理在小兒重癥病毒性腦炎護(hù)理中的應(yīng)用效果評價

雷永君

四川省內(nèi)江市資中縣人民醫(yī)院兒科，四川內(nèi)江 641200

兒科中較為常見的疾病之一重癥病毒性腦炎，此疾病主要是由于病毒入侵進(jìn)而導(dǎo)致患兒的中樞神經(jīng)受到感染[1]，從臨床癥狀可知，此疾病在不同患兒中的發(fā)生情況有輕有重，一般情況下，患兒的情況較輕，及時采取有效的治療方式可以較好地緩解病情，同時患兒也不會出現(xiàn)后遺癥的情況；然而患兒的情況較為嚴(yán)重，此時極有能夠會出現(xiàn)后遺癥，例如患兒出現(xiàn)智力障礙、語言障礙以及肢體障礙的情況[2]，所以在治療過程中，配合康復(fù)護(hù)理的方式可以有效提升患兒恢復(fù)健康的速度，2015年10月—2016年10月該文展開以下研究，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院從2015年10月—2016年10月所接收小兒重癥病毒性腦炎患兒90例作為研究對象，并將患兒分成實(shí)驗(yàn)組與常規(guī)組，每組患兒45例，其中實(shí)驗(yàn)組患兒中男性為24例，女性為21例，年齡2～10歲，其平均年齡是（5.8±1.3）歲，臨床類型：彌漫型腦炎10例，假腫瘤型腦炎15例，腦干腦炎10例，彌漫型腦炎10例；常規(guī)組患兒中男性為22例，女性為23例，年齡3～11 歲，其平均年齡是（5.5±1.8）歲，臨床類型：彌漫型腦炎12例，假腫瘤型腦炎13例，腦干腦炎9例，彌漫型腦炎11例。兩組患兒的一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），有良好的比較價值。

1.2 護(hù)理方法

常規(guī)組采用一般護(hù)理方式，而實(shí)驗(yàn)組則采用康復(fù)護(hù)理，具體實(shí)施方式如下：①做好入院評估工作,護(hù)理人員根據(jù)患兒的情況而為其制定良好的康復(fù)護(hù)理計劃，此時護(hù)理人員積極做好降溫措施,并在遵醫(yī)囑指導(dǎo)下而防止患兒的癥狀繼續(xù)惡化[3]，例如護(hù)理人員可以通過物理降溫或者是藥物降溫的方式幫助患兒降低體溫,此外，護(hù)理人員還可以控制病房中的溫度以及空氣流通情況，進(jìn)而為患兒提供一個良好的環(huán)境；②加強(qiáng)訓(xùn)練患兒肢體的功能,在康復(fù)護(hù)理中，護(hù)理人員根據(jù)患兒的生命體征恢復(fù)情況而適當(dāng)指導(dǎo)患兒參與肢體訓(xùn)練，例如患兒的生命體征逐漸趨于平穩(wěn)，而且其神經(jīng)癥狀在48 h之后并無異常，此時可以指導(dǎo)患兒參與運(yùn)動,例如護(hù)理人員和患兒進(jìn)行交談,從而促使患兒可以提升自我的康復(fù)意識，此外，護(hù)理人員還可以指導(dǎo)患兒家長掌握一定的康復(fù)方法，從而更好地促進(jìn)患兒恢復(fù)健康；③語言訓(xùn)練，在康復(fù)護(hù)理中，護(hù)理人員可以通過多種不同的方式而幫助患兒恢復(fù)語言能力[4]，例如護(hù)理人員可以通過游戲訓(xùn)練的方式、播放音樂以及朗誦等而有效提升患兒語言的認(rèn)知能力。

1.3 觀察指標(biāo)

結(jié)合護(hù)理人員對患兒護(hù)理工作中所做的記錄，觀察患兒體征的恢復(fù)情況，其中主要包括：意識障礙的恢復(fù)時間、肢體障礙的恢復(fù)情況、驚厥恢復(fù)情況；此外，患兒臨床癥狀恢復(fù)情況（包括語言障礙、肢體障礙以及智力障礙），結(jié)合患兒日常認(rèn)知進(jìn)行評價。

1.4 統(tǒng)計方法

該次研究數(shù)據(jù)均采用SPSS 29.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理，計數(shù)資料用百分比（%）表示，通過χ2進(jìn)行檢驗(yàn)，計量資料用（±s）表示，而組間差異用 t檢驗(yàn)；P＜0.05 為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較患兒體征的恢復(fù)情況

實(shí)驗(yàn)組患兒采用康復(fù)護(hù)理之后，患兒體征的恢復(fù)情況優(yōu)于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 比較兩組患兒體征的恢復(fù)情況[（±s），d]

表1 比較兩組患兒體征的恢復(fù)情況[（±s），d]

組別 意識障礙恢復(fù) 肢體障礙恢復(fù) 驚厥恢復(fù)實(shí)驗(yàn)組（n=45）常規(guī)組（n=45）P 1.26±0.34 1.82±2.10＜0.05 11.28±0.34 15.25±3.35＜0.05 1.83±0.24 2.23±2.23＜0.05

2.2 比較患兒臨床癥狀恢復(fù)情況

實(shí)驗(yàn)組患兒的語言障礙恢復(fù)為15例 （33.33%），肢體障礙恢復(fù)為13例（28.89%），智力障礙恢復(fù)為17例 （37.78%）；常規(guī)組患兒的語言障礙恢復(fù)為12例（26.67%），肢體障礙恢復(fù)為18例（40.00%），智力障礙恢復(fù)為15例（33.33%），實(shí)驗(yàn)組患兒臨床癥狀的總體恢復(fù)情況優(yōu)于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

在嬰兒時期，重癥病毒性腦膜炎屬于較為常見的一種疾病，主要是由于患兒的中樞神經(jīng)系統(tǒng)受到感染而導(dǎo)致的疾病。一般情況下，患此疾病的幼兒會出現(xiàn)一些顯著的臨床癥狀，例如發(fā)熱、劇烈頭痛、嘔吐以及頸項(xiàng)強(qiáng)直等，同時還會出現(xiàn)全身不適的情況，例如有的患兒會出現(xiàn)咽痛、眩暈、畏光以及精神萎靡等情況[5]，在不同的病情情況下，部分患兒還會出現(xiàn)視力模糊以及咽峽炎等不同的癥狀。對于重癥病毒性腦炎的患兒而言，還極有可能出現(xiàn)嚴(yán)重的腦功能障礙、昏迷或者是驚厥的狀態(tài)，此時可能會危及患兒生命,因此，患兒需要及時入院接受治療，同時配合良好的護(hù)理方式。

在該研究中結(jié)合該院從2015年10月—2016年10月接收的小兒重癥病毒性腦炎患兒90例進(jìn)行研究，并將患兒分成實(shí)驗(yàn)組與常規(guī)組，每組患兒45例，常規(guī)組采用一般護(hù)理方式，而實(shí)驗(yàn)組則采用康復(fù)護(hù)理，研究如下：實(shí)驗(yàn)組患兒采用康復(fù)護(hù)理之后，患兒體征的恢復(fù)情況優(yōu)于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。實(shí)驗(yàn)組患兒臨床癥狀的總體狀恢復(fù)情況優(yōu)于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，小兒重癥病毒性腦炎采用康復(fù)護(hù)理可以縮短患兒體征的恢復(fù)時間，并且還可以降低患兒的傷殘率，此護(hù)理方式值得運(yùn)用和推廣。

[1]王素珍.探究康復(fù)護(hù)理在小兒重癥病毒性腦炎護(hù)理中的效果[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2015,2(13):2619-2620.

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