原禹
摘 要 本文以高校衛(wèi)生法學(xué)教育為研究對(duì)象探究了提高衛(wèi)生法學(xué)教育質(zhì)量的基本策略,在分析高校衛(wèi)生法學(xué)教育現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上詳細(xì)闡述了目前我國(guó)高校衛(wèi)生法學(xué)教育的路徑與實(shí)施情況,并剖釋了高校衛(wèi)生法學(xué)教育過(guò)程中所面臨的困境,包括教育務(wù)實(shí)中的困境、就業(yè)困境等。最后對(duì)高校衛(wèi)生法教育的改進(jìn)路徑給予探討與建議,希望對(duì)相關(guān)人員工作有所幫助。
關(guān)鍵詞 高校教育 衛(wèi)生法學(xué) 就業(yè)困境 務(wù)實(shí)困境
中圖分類號(hào):G642 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A DOI:10.16400/j.cnki.kjdkx.2018.10.019
Analysis on the Status Quo of the Development of Health
Law Education in Colleges and Universities
YUAN Yu
(Wuhan University, Wuhan, Hubei 430072)
Abstract This paper studies the basic strategies of improving the quality of health law education, taking the health law education in universities as the research object. This paper analyzes the present situation of the health law education in universities, and elaborates the path and implementation of health law education in Chinas universities, and then analyzes the difficulties encountered in the process of health law education, including education's practical predicament and employment dilemma. Finally, the improvement path of education in university health law is discussed in the hope that it will be helpful to the relevant personnel.
Keywords university education; health law; employment dilemma; practical difficulties
0 前言
在我國(guó)法制建設(shè)加快與高校擴(kuò)招的大背景下,很多高校都設(shè)置了法學(xué)專業(yè),截止到2015年,我國(guó)設(shè)立法學(xué)本科專業(yè)的高校已經(jīng)超過(guò)650所,在校學(xué)生超過(guò)40萬(wàn)人,有效滿足了我國(guó)社會(huì)的法制建設(shè)要求。衛(wèi)生法學(xué)是高校法學(xué)教育的重要組成部分,其中涵蓋著醫(yī)療衛(wèi)生信息與法學(xué)信息,對(duì)于促進(jìn)我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)進(jìn)一步發(fā)展具有重要意義,因此應(yīng)該得到相關(guān)人員的重視。
1 高校衛(wèi)生法學(xué)教育的現(xiàn)狀
從大環(huán)境來(lái)看,現(xiàn)階段我國(guó)高校法學(xué)教育均面臨著一定的困境,早在二十世紀(jì)九十年,很多高校都面臨著師資力量、資金力量匱乏的問(wèn)題,導(dǎo)致人文學(xué)科的前景不廣闊。但是相比之下,法學(xué)專業(yè)卻獨(dú)樹(shù)一幟,其招生規(guī)模持續(xù)擴(kuò)大,生源數(shù)量快速增長(zhǎng)。然而從就業(yè)來(lái)看,法學(xué)專業(yè)的交流渠道更加狹窄,導(dǎo)致社會(huì)上出現(xiàn)了嚴(yán)重的人才剩余問(wèn)題,加之盲目擴(kuò)招生源導(dǎo)致了大量不符合標(biāo)準(zhǔn)的畢業(yè)生涌向社會(huì),最終導(dǎo)致我國(guó)法學(xué)市場(chǎng)出現(xiàn)了“供大于求”并且“供不應(yīng)求”的問(wèn)題。
隨著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式確立,再加之其他關(guān)鍵理論的發(fā)展與成熟,讓越來(lái)越多的專家學(xué)者認(rèn)識(shí)到醫(yī)學(xué)與社會(huì)科學(xué)相結(jié)合的必然性。為了更好地推動(dòng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域進(jìn)步與發(fā)展,需要利用法律的手段對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生活動(dòng)過(guò)程進(jìn)行控制。在這種背景下衛(wèi)生法學(xué)應(yīng)運(yùn)而生,它是一種以醫(yī)學(xué)、藥物學(xué)、法學(xué)等相互交融的產(chǎn)物。衛(wèi)生法學(xué)從法律的角度來(lái)看待醫(yī)療衛(wèi)生問(wèn)題,發(fā)現(xiàn)各種醫(yī)療衛(wèi)生活動(dòng)中所蘊(yùn)含的法律現(xiàn)象與法律變化規(guī)律,并闡述國(guó)家有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的法律規(guī)范。此外,衛(wèi)生法學(xué)界定了醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)過(guò)程中人們對(duì)各項(xiàng)行為的規(guī)定,提出了醫(yī)療衛(wèi)生工作的秩序與保障體系。由此衛(wèi)生法學(xué)已經(jīng)成為推動(dòng)我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的保障。[1]
通過(guò)對(duì)衛(wèi)生法學(xué)的發(fā)展歷程進(jìn)行分析可以發(fā)現(xiàn),衛(wèi)生法學(xué)在1996年(南京鐵道醫(yī)學(xué)院)開(kāi)始作為一個(gè)獨(dú)立的專業(yè)出現(xiàn),采用四年學(xué)制;在隨后的幾年中,北京中醫(yī)藥大學(xué)、天津醫(yī)科大學(xué)等陸續(xù)開(kāi)設(shè)了衛(wèi)生法學(xué)專業(yè),預(yù)示著我國(guó)衛(wèi)生法學(xué)迎來(lái)了發(fā)展的黃金時(shí)期。高校在推出衛(wèi)生法學(xué)專業(yè)之后,將現(xiàn)代化的教育理念應(yīng)用在教育工作中,顯著提高了教育效果。例如,北京中醫(yī)藥大學(xué)就采用了以下的教學(xué)新措施:(1)要求在校學(xué)生充分利用寒暑假的時(shí)間,在學(xué)生所在地進(jìn)行社會(huì)調(diào)查,并為相關(guān)人員提供法律援助;(2)深入本地醫(yī)院,了解醫(yī)院存在的法律糾紛現(xiàn)象,并作出自己的判斷;(3)積極推廣衛(wèi)生法學(xué)社團(tuán),包括普法協(xié)會(huì)、衛(wèi)生教育協(xié)會(huì)等,并鼓勵(lì)全體學(xué)生踴躍參與;(4)應(yīng)屆畢業(yè)生都享受醫(yī)院臨床見(jiàn)習(xí)、衛(wèi)生行政部門等單位的實(shí)習(xí)工作等。
但是在實(shí)際上,衛(wèi)生法學(xué)作為一個(gè)新興的學(xué)科,在發(fā)展過(guò)程中不可避免會(huì)面臨一些問(wèn)題,需要得到人們的關(guān)注并予以解決。
2 高校衛(wèi)生法學(xué)教育過(guò)程中面臨的困境
2.1 衛(wèi)生法學(xué)教育的務(wù)實(shí)困境
目前我國(guó)的衛(wèi)生法學(xué)教育雖然正處于快速發(fā)展時(shí)期,但務(wù)實(shí)困境已經(jīng)成為影響衛(wèi)生法學(xué)教育質(zhì)量的重要因素,主要分為以下幾點(diǎn):
(1)衛(wèi)生法學(xué)自身的原因。衛(wèi)生法學(xué)教育要求學(xué)生,尤其是衛(wèi)生法學(xué)專業(yè)的畢業(yè)生必須要具有較高的醫(yī)療衛(wèi)生知識(shí)與法學(xué)知識(shí)。為了滿足這一要求,很多高校在衛(wèi)生法學(xué)教育中,會(huì)分別開(kāi)設(shè)衛(wèi)生學(xué)與法學(xué)的課程,但實(shí)際上無(wú)論是單方面學(xué)習(xí)衛(wèi)生學(xué)還是法學(xué)都需要長(zhǎng)時(shí)間的知識(shí)儲(chǔ)備。在這種情況下,高校所開(kāi)展的衛(wèi)生法學(xué)出現(xiàn)了“蜻蜓點(diǎn)水”式教學(xué),雖然同時(shí)開(kāi)設(shè)了衛(wèi)生學(xué)與法學(xué)教育,但是學(xué)生對(duì)兩者的掌握并不深刻,嚴(yán)重影響了學(xué)生的崗位競(jìng)爭(zhēng)能力。[2-3]針對(duì)這一問(wèn)題,有學(xué)者提出應(yīng)該對(duì)衛(wèi)生法學(xué)的教育體制進(jìn)行改革,實(shí)施七年制教育,其中前四年學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué),第五年接受臨床實(shí)習(xí),第六年、第七年接受專業(yè)的法學(xué)教育,在學(xué)生畢業(yè)之后,享有法律碩士與醫(yī)學(xué)學(xué)士的學(xué)位。從時(shí)間上來(lái)看,雖然這種教學(xué)體制解決了學(xué)制不足的問(wèn)題,但是兩年的時(shí)間能否保證學(xué)生可以全面掌握法律知識(shí)點(diǎn)仍頗受爭(zhēng)議與關(guān)注。此外,七年制的教育模式是否與“普通高校醫(yī)學(xué)學(xué)生畢業(yè)之后攻讀法律碩士”的模式趨同也是值得思考的問(wèn)題。
(2)高校教育的問(wèn)題。衛(wèi)生法學(xué)教育集合了衛(wèi)生學(xué)與法學(xué)兩方面的內(nèi)容,而從開(kāi)設(shè)這一專業(yè)的學(xué)校來(lái)看,多為醫(yī)學(xué)院校,部分衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)也將其作為專業(yè)課程教授。在傳統(tǒng)的思維模式下,醫(yī)學(xué)院校所開(kāi)展法學(xué)教育是“越界”的,因而學(xué)生在走出校門之后很容易面臨不被外界認(rèn)可的現(xiàn)象,在缺乏大環(huán)境的支持下,衛(wèi)生法學(xué)專業(yè)學(xué)生在實(shí)習(xí)、工作期間面臨諸多的問(wèn)題,例如單位沒(méi)有設(shè)置專門的衛(wèi)生法學(xué)崗位以及相關(guān)管理經(jīng)驗(yàn)缺乏等,這些都會(huì)影響衛(wèi)生法學(xué)專業(yè)學(xué)生的社會(huì)實(shí)踐能力。
2.2 學(xué)生就業(yè)問(wèn)題
衛(wèi)生法學(xué)所培養(yǎng)的人才專門面向于衛(wèi)生系統(tǒng),具有豐富的醫(yī)學(xué)與法律知識(shí),因此對(duì)崗位具有更強(qiáng)的適應(yīng)能力,例如可以在醫(yī)療衛(wèi)生行政部分擔(dān)任行政人員、在律師事務(wù)所專門處理醫(yī)療糾紛問(wèn)題等,也可以在各大醫(yī)院擔(dān)任法律顧問(wèn)等。在醫(yī)患關(guān)系日益緊張的今天,各科室配備一個(gè)具有一定醫(yī)學(xué)臨床知識(shí)并懂得相關(guān)法律程序的醫(yī)師助理,能夠規(guī)范醫(yī)院的醫(yī)療行為,讓醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)更好地滿足患者的利益訴求。
但實(shí)際上上述崗位對(duì)人口的吸納能力有限,往往一個(gè)地區(qū)的崗位需求不足幾十人,與面對(duì)日益擴(kuò)大的衛(wèi)生法學(xué)畢業(yè)生隊(duì)伍構(gòu)成了供過(guò)于求的局面。同時(shí),一些其他專業(yè)的法學(xué)專業(yè)畢業(yè)生也可以勝任相關(guān)工作,如此的替代性也會(huì)進(jìn)一步影響衛(wèi)生法學(xué)學(xué)生的就業(yè)能力。
3 推動(dòng)高校衛(wèi)生法學(xué)教育發(fā)展的思路研究
3.1 明確衛(wèi)生法學(xué)教育的基本目標(biāo)
為了能夠推動(dòng)衛(wèi)生法學(xué)教育的進(jìn)一步開(kāi)展,工作人員首先應(yīng)明確衛(wèi)生法學(xué)的教育目標(biāo),即培養(yǎng)適用于醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的應(yīng)用型法律人才。以美國(guó)為例,美國(guó)在培養(yǎng)法律方面的人才時(shí)將“培養(yǎng)職業(yè)律師”作為教育的根本,并且在教育過(guò)程中配合相應(yīng)的教學(xué)方法,因此源源不斷地培養(yǎng)出高素質(zhì)的法律人才。[4]但我國(guó)更多人將法學(xué)教育定義為素質(zhì)教育而非職業(yè)教育,這種傳統(tǒng)的教育理念與衛(wèi)生法學(xué)教育的發(fā)展需求不相符,進(jìn)而影響最終的教育質(zhì)量。所以在未來(lái)工作中,首先應(yīng)明確高校衛(wèi)生法學(xué)教育的基本目標(biāo),將培育應(yīng)用型的法律人才作為未來(lái)工作的重點(diǎn)。
為了實(shí)現(xiàn)上述目標(biāo),相關(guān)人員在工作中需要對(duì)衛(wèi)生法學(xué)的教育方式進(jìn)行界定,根據(jù)未來(lái)衛(wèi)生法學(xué)畢業(yè)生就業(yè)范圍來(lái)進(jìn)一步確定教育的具體實(shí)施內(nèi)容。例如,衛(wèi)生法學(xué)學(xué)生畢業(yè)之后,主要會(huì)從事衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)藥公司、保險(xiǎn)公司、律師事務(wù)所等機(jī)構(gòu)的相關(guān)工作,很少會(huì)專門從事法學(xué)或者醫(yī)學(xué)的研究。因此在教育過(guò)程中,必須要圍繞上述部門的崗位劃分情況來(lái)進(jìn)行優(yōu)化,進(jìn)一步增加衛(wèi)生法學(xué)學(xué)生的應(yīng)用型技能水平,提高學(xué)生的崗位競(jìng)爭(zhēng)能力,最終能夠在日益激烈的崗位競(jìng)爭(zhēng)中獲得優(yōu)勢(shì)。
3.2 轉(zhuǎn)變教學(xué)思路,保證教學(xué)效果
總體而言,高校衛(wèi)生法學(xué)的學(xué)制不會(huì)在短時(shí)間內(nèi)發(fā)展改變,所以為了提高教學(xué)質(zhì)量,相關(guān)人員就需要從衛(wèi)生法學(xué)的實(shí)施機(jī)制入手,進(jìn)一步加深學(xué)生對(duì)衛(wèi)生法學(xué)知識(shí)點(diǎn)的理解,最終強(qiáng)化學(xué)生的職業(yè)水平。例如,可以定期在高校內(nèi)部開(kāi)展基于衛(wèi)生法學(xué)的專題活動(dòng),例如舉辦模擬法庭、模擬仲裁等,在條件允許的情況下,獲取一手的醫(yī)療糾紛事件后,在班級(jí)內(nèi)召開(kāi)專題活動(dòng),圍繞醫(yī)療糾紛事件進(jìn)行詳細(xì)的講解與討論,鼓勵(lì)每個(gè)同學(xué)都能踴躍發(fā)言;在模擬法庭上,學(xué)生應(yīng)該利用衛(wèi)生法學(xué)中的不同知識(shí)點(diǎn)來(lái)靈活應(yīng)對(duì)各種問(wèn)題,在模擬法庭開(kāi)始前,由班級(jí)干部向?qū)W生發(fā)放本次討論的案情資料,之后開(kāi)展模擬法庭訓(xùn)練。在訓(xùn)練過(guò)程中,教師必須要針對(duì)學(xué)生的回答技巧、雙方當(dāng)事人的辯論要點(diǎn)等進(jìn)行詳細(xì)的闡述與說(shuō)明,并指導(dǎo)學(xué)生掌握一手的庭審信息,盡量讓模擬法庭的環(huán)境能夠接近于真實(shí)法庭。
為了提高教學(xué)效果,教師可采用“個(gè)別學(xué)生提起行政訴訟”的手段來(lái)完善教學(xué)路徑以此培養(yǎng)學(xué)生的法律素養(yǎng)與實(shí)踐技能。根據(jù)我國(guó)的《政府信息公開(kāi)條例》,公民可以提起政府信息公開(kāi)的訴訟。在“行政訴訟”環(huán)節(jié),教師重視對(duì)學(xué)生的教育與指導(dǎo),讓學(xué)生能夠快速掌握其中的操作技巧,強(qiáng)化崗位施加能力。從效果來(lái)看,這種教學(xué)模式不僅能夠鍛煉學(xué)生的法律技巧,也能培養(yǎng)學(xué)生的社會(huì)責(zé)任感,因此具有實(shí)踐意義。[5]
從長(zhǎng)遠(yuǎn)角度來(lái)看,為了能夠進(jìn)一步提高教育效果,高校還可以引進(jìn)發(fā)揮診斷教育模式,以社會(huì)上的熱門案件等為研究對(duì)象,剖析案件中所蘊(yùn)含的衛(wèi)生法學(xué)知識(shí),并鼓勵(lì)學(xué)生能夠與社會(huì)上的其他法學(xué)人才進(jìn)行交流,加深自己的理解,提高崗位適應(yīng)能力。
3.3 對(duì)衛(wèi)生法學(xué)的相關(guān)觀念進(jìn)行拆分
為了能夠推動(dòng)高校衛(wèi)生法學(xué)教育工作的順利開(kāi)展,相關(guān)人員應(yīng)進(jìn)一步了解衛(wèi)生法學(xué)本身所具有的特征,并將其作為教育轉(zhuǎn)型的重要組成部分進(jìn)行推廣。正如上文所說(shuō),課時(shí)時(shí)間不足已經(jīng)成為影響高校衛(wèi)生法學(xué)教育的重要影響因素,而四年制的學(xué)制難以轉(zhuǎn)變,這就要求相關(guān)人員能根據(jù)當(dāng)前高校衛(wèi)生法學(xué)的教育內(nèi)容,結(jié)合相關(guān)地區(qū)的成功經(jīng)驗(yàn),對(duì)衛(wèi)生法學(xué)的觀念進(jìn)行拆分,達(dá)到促進(jìn)教育發(fā)展的目的。
例如,美國(guó)在衛(wèi)生法學(xué)教育中不會(huì)設(shè)置單獨(dú)的醫(yī)學(xué)課程,而對(duì)于醫(yī)學(xué)感興趣的同學(xué)可以選擇修雙學(xué)位。在教育過(guò)程中,則強(qiáng)調(diào)學(xué)科之間的交叉,但并不是法學(xué)與醫(yī)學(xué)的交叉,交叉的內(nèi)容以法學(xué)為主,包括衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)、醫(yī)學(xué)科學(xué)哲學(xué)等。由此可見(jiàn),美國(guó)在衛(wèi)生法學(xué)教育中,以法學(xué)為基礎(chǔ),再配合與醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)相關(guān)的知識(shí)內(nèi)容,最終構(gòu)建了相關(guān)的教育體系。
除了美國(guó)衛(wèi)生法教學(xué)的經(jīng)驗(yàn)之外,在現(xiàn)行的體制下高校為了進(jìn)一步提高教學(xué)質(zhì)量,可采用精準(zhǔn)化、化整為零等手段對(duì)衛(wèi)生法學(xué)的教育內(nèi)容進(jìn)行細(xì)分。例如,可以在行政法中講解強(qiáng)制隔離與強(qiáng)制治療的可行性、在憲法中討論生育(下轉(zhuǎn)第42頁(yè))(上接第40頁(yè))權(quán)的性質(zhì)、在婚姻法中講述強(qiáng)制婚檢的內(nèi)容等??傮w而言,通過(guò)上述手段能夠讓衛(wèi)生學(xué)與法學(xué)內(nèi)容更緊密地結(jié)合在一起,轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)觀念中“衛(wèi)生法學(xué)就是衛(wèi)生學(xué)與法學(xué)的觀念”,讓兩者的信息能夠得到充分的結(jié)合。但是在實(shí)施過(guò)程中需要注意的是,這種方法不是要強(qiáng)制拆散衛(wèi)生法學(xué),而是要在已經(jīng)確定的模式下來(lái)確定衛(wèi)生法學(xué)的含義與特征,實(shí)現(xiàn)不同資料之間的順利傳達(dá),最終保證衛(wèi)生法學(xué)教育質(zhì)量。
3.4 強(qiáng)化學(xué)生的法律實(shí)踐技能水平
為了減少學(xué)生專業(yè)上的困惑以及培養(yǎng)社會(huì)所需的應(yīng)用型、創(chuàng)新型人才,在高校衛(wèi)生法學(xué)教育方面必須要轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)單純說(shuō)教的教學(xué)模式,積極培養(yǎng)學(xué)生的法律素養(yǎng),引導(dǎo)學(xué)生從多個(gè)維度來(lái)掌握衛(wèi)生法學(xué)的內(nèi)容,實(shí)現(xiàn)從宏觀到微觀的全面覆蓋,這樣才能達(dá)到最終的教育目的,[6]提升學(xué)生的專業(yè)技能。
在上述標(biāo)準(zhǔn)下,高校在衛(wèi)生法學(xué)教育過(guò)程中除了要擴(kuò)展醫(yī)學(xué)史、法制史、生理學(xué)、藥理學(xué)、法理學(xué)等課程,還應(yīng)該結(jié)合其他相關(guān)配套性的課程,例如知識(shí)產(chǎn)權(quán)教育、物權(quán)法教育等,并強(qiáng)調(diào)對(duì)這些科目的實(shí)踐技能鍛煉。例如在合同法教學(xué)中,必須要圍繞衛(wèi)生法學(xué)的工作內(nèi)容開(kāi)展教育,例如購(gòu)買醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)備時(shí)出現(xiàn)逾期等問(wèn)題應(yīng)該如何維權(quán)、起草違約金條款時(shí)應(yīng)該注意的內(nèi)容等。
最后,還需要進(jìn)一步鍛煉學(xué)生的衛(wèi)生法學(xué)技能水平,例如指導(dǎo)學(xué)生審閱各類合同、如何利用合同來(lái)與其他方進(jìn)行談判等,這些都是傳統(tǒng)衛(wèi)生法學(xué)所忽視的但對(duì)于學(xué)生的未來(lái)職業(yè)發(fā)展十分重要的問(wèn)題。因此可圍繞上述內(nèi)容展開(kāi),讓學(xué)生有機(jī)會(huì)從專業(yè)層面斟酌行政訴訟請(qǐng)求、分析政府行政決策、行政行為或規(guī)范性文件的合法性與合理性、審閱各種類型行政協(xié)議;以突發(fā)公共衛(wèi)生事件、藥品管理要求、化妝品衛(wèi)生監(jiān)督等當(dāng)前社會(huì)熱門話題開(kāi)展教育,詳細(xì)闡述其中的衛(wèi)生法學(xué)知識(shí)內(nèi)容;在案例講解過(guò)程中進(jìn)一步剖析不同事件中所具有的衛(wèi)生法學(xué)知識(shí)內(nèi)容,最終加深對(duì)相關(guān)問(wèn)題的認(rèn)識(shí)與理解。
4 結(jié)論
高校在開(kāi)展衛(wèi)生法學(xué)教育中面臨著諸多問(wèn)題,從現(xiàn)狀中尋找到高校開(kāi)展衛(wèi)生法學(xué)問(wèn)題所在并據(jù)此提出相應(yīng)的解決辦法,才能進(jìn)一步提高我國(guó)衛(wèi)生法學(xué)的教育質(zhì)量,讓學(xué)生能夠在短時(shí)間內(nèi)掌握衛(wèi)生法學(xué)的教育要點(diǎn)與內(nèi)涵,強(qiáng)化崗位適應(yīng)能力。從長(zhǎng)遠(yuǎn)角度來(lái)看,在衛(wèi)生法學(xué)學(xué)制無(wú)法改變的情況下,需要優(yōu)化教學(xué)方式,最終為推動(dòng)衛(wèi)生法學(xué)教育工作的開(kāi)展奠定基礎(chǔ)。
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