護理干預(yù)在糖尿病患者胃鏡檢查中的應(yīng)用效果

李燕

[摘要] 目的 糖尿病患者在胃鏡檢查過程中，通過針對性的護理方法進(jìn)行干預(yù)，對患者所獲得的干預(yù)效果進(jìn)行研究分析。 方法 對該院在2017年1月—2018年1月，這一期間內(nèi)收治的患者隨機抽取出80例患者，劃分成觀察組和對照組。對照組患者利用常規(guī)方法進(jìn)行護理干預(yù)，觀察組利用針對性的護理方法，對兩組患者經(jīng)過護理后的心率情況、胃鏡檢查指標(biāo)、疼痛的耐受情況以及并發(fā)癥的發(fā)生情況進(jìn)行嚴(yán)格比較，進(jìn)行分析。 結(jié)果 觀察組患者的收縮壓、舒張壓、心率、胃鏡檢查時間分別為：（127.29±6.49）mmHg，（79.56±4.79）mmHg，（74.84±3.56）次/min，（5.02±0.57）min;對照組患者為：（136.29±6.87）mmHg，（84.01±4.98）mmHg，（81.35±3.49）次/min，（5.94±0.62）min;觀察組患者的疼痛耐受良好率為87.5%（35/40），對照組為70.0%（28/40）;觀察組無人出現(xiàn)并發(fā)癥情況，對照組的并發(fā)癥的發(fā)生率為10.0%（4/40），以上各組差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。 結(jié)論 通過護理干預(yù)能夠有效改善糖尿病患者胃鏡檢查的效果，值得在臨床上推廣以及應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞] 護理干預(yù);胃鏡檢查;糖尿病

[中圖分類號] R47? ? ? ? ? [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A? ? ? ? ? [文章編號] 1672-4062（2018）09（a）-0167-02

Application Effect of Nursing Intervention in Gastroscopy of Diabetic Patients

LI Yan

Deyang People's Hospital of Sichuan Province， Deyang， Sichuan Province， 618000 China

[Abstract] Objective In the course of diabetes patients with gastroscopy intervention through targeted nursing methods to study and analyze the intervention effects obtained by patients. Methods From January 2017 to January 2018 in the hospital， 80 patients were randomly selected from the patients admitted to this period and divided into observation group and control group. The control group used the conventional method for nursing intervention. The observation group used the targeted nursing method to strictly compare the heart rate， the gastroscopy index， the pain tolerance and the complications of the two groups of patients after the care. Results The systolic blood pressure， diastolic blood pressure， heart rate and gastroscopy time of the observation group were （127.29±6.49）mmHg， （79.56±4.79）mmHg， （74.84±3.56）times/min， （5.02±0.57）min， and the control group： （136.29±6.87）mmHg， （84.01±4.98）mmHg， （81.35±3.49）times/min， （5.94±0.62）min; the pain tolerance rate of the observation group was 87.5%（35/40）， and the control group was 70.0%（28/40）; observation group had no complications occurred. The incidence of complications in the control group was 10.0%（4/40）. The differences between the above groups were significant （P<0.05）. Conclusion Nursing intervention can effectively improve diabetes. The effect of gastroscopy in patients is worthy of clinical promotion and application.

[Key words] Nursing intervention; Gastroscopy check; Diabetes

糖尿病是一種慢性疾病，在患病過程中，極易引發(fā)并發(fā)癥，大部分的患者出現(xiàn)并發(fā)癥后，會出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐等不良反應(yīng)，其中糖尿病胃輕癱是一種常見的并發(fā)癥，出現(xiàn)該病的患者表現(xiàn)為胃排空延遲、胃動力下降等情況，所以患者需要進(jìn)行胃鏡檢查，胃鏡檢查具有一定的侵襲性，會給患者帶來各種不適，所以，采取護理干預(yù)是十分必要的。該次研究，筆者對該院在2017年1月—2018年1月，這一期間內(nèi)收治的患者隨機抽取出80例患者，把他們當(dāng)成該次研究的研究目標(biāo)，對其展開對照實驗，現(xiàn)報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

該院收治的患者隨機抽取出80例患者，把他們當(dāng)成該次研究的研究目標(biāo)，根據(jù)患者的例數(shù)將小組進(jìn)行劃分，劃分成觀察組和對照組，兩組均由40例患者所構(gòu)成。觀察組中男性患者與女性患者的比例為21：19，平均年齡為（59.64±5.24）歲，對照組中男性患者與女性患者的比例為：23：17，平均年齡為（60.02±5.03）歲，所有患者均同意作為該次研究的研究目標(biāo)，并且在同意書上署名，該次研究并得到了該院倫理委員會的批準(zhǔn)，然后才開始進(jìn)行研究，所有患者的一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2? 方法

對照組患者通過常規(guī)模式進(jìn)行護理，向患者介紹胃鏡檢查的操作步驟，將檢查過程中需要的準(zhǔn)備工作做好，觀察組患者以對照組為基礎(chǔ)。①心理護理：糖尿病屬于慢性疾病，通常會跟隨患者一生，所以該病給患者帶來的心理壓力不言而喻，而胃鏡檢查又是一項侵襲性操作，所以，需要在檢查前消除患者的心理壓力，主要是通過多多與患者進(jìn)行溝通，將檢查的原理、操作詳細(xì)向患者講解，將檢查中的注意事項告知患者，多多鼓勵患者進(jìn)行檢查。檢查過程中播放輕柔性的音樂，使患者放松。②疼痛護理：胃鏡是具有侵襲性的，會給患者帶來不適以及疼痛，所以，需要對患者進(jìn)行疼痛護理，檢查之前，指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸，將患者頸部放松，當(dāng)胃鏡進(jìn)入到患者的咽喉部位，指導(dǎo)患者做吞咽動作，有利于胃鏡進(jìn)入，對患者的雙側(cè)的合谷穴以及內(nèi)關(guān)穴進(jìn)行按壓，按壓大約2 min左右，可以將患者的惡心感減輕。③低血糖的護理：在進(jìn)行胃鏡檢查之前，患者需要禁食，所以，患者更容易出現(xiàn)低血糖反應(yīng)，所以就需要對患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)，患者服用降糖藥，在檢查之前，不要使用鎮(zhèn)靜劑，防止低血糖反應(yīng)被掩蓋，然后，如果患者發(fā)生低血糖反應(yīng)，應(yīng)該立即注射葡萄糖進(jìn)行補充。

1.3? 觀察指標(biāo)

對兩組患者經(jīng)過護理后的心率情況、胃鏡檢查指標(biāo)、疼痛的耐受情況以及并發(fā)癥的發(fā)生情況進(jìn)行嚴(yán)格比較。

1.4? 統(tǒng)計方法

利用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，以（x±s）的形式表示計量資料，然后通過t檢驗并用[n（%）]表示計數(shù)資料，通過χ2檢驗。將P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2? 結(jié)果

觀察組患者的收縮壓、舒張壓、心率、胃鏡檢查時間分別為：（127.29±6.49）mmHg，（79.56±4.79）mmHg，（74.84±3.56）次/min，（5.02±0.57）min;對照組患者為：（136.29±6.87）mmHg，（84.01±4.98）mmHg，（81.35±3.49）次/min，（5.94±0.62）min;觀察組患者的疼痛耐受良好率為87.5%（35/40），對照組為70.0%（28/40）;觀察組無人出現(xiàn)并發(fā)癥情況，對照組的并發(fā)癥的發(fā)生率為10.0%（4/40），以上各組差異，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3? 討論

糖尿病對患者的影響極大，尤其是對患者的心理影響，當(dāng)糖尿病患者進(jìn)行胃鏡檢查時，由于胃鏡檢查是一項具有侵襲性的操作，所以，患者的心理影響會更加顯著，傳統(tǒng)的胃鏡檢查過程中，并沒有進(jìn)行護理干預(yù)，改善患者的檢查情況，患者對于胃鏡檢查的原理以及作用，其中需要注意的事項也不夠了解，所以，患者就極易出現(xiàn)恐懼、不安、緊張等負(fù)面情緒，患者的心理壓力過大，在進(jìn)行胃鏡檢查時，患者的配合度不高，疼痛的耐受性不足，導(dǎo)致并發(fā)癥的發(fā)生概率升高。而護理人員缺乏防范意識，不能有效、及時的處理特殊情況，就極有可能出現(xiàn)不可挽救的不良后果。

該次研究中，對該院在2017年1月—2018年1月，這一期間內(nèi)收治的患者隨機抽取出80例患者，將他們作為該次研究的研究目標(biāo)，對其進(jìn)行對照試驗，觀察組患者利用針對性的護理模式進(jìn)行干預(yù)，取得了令人滿意的效果： 觀察組患者的收縮壓、舒張壓、心率、胃鏡檢查時間與對照組相比，更加優(yōu)良，觀察組患者的疼痛耐受良好率為87.5%，對照組為70.0%，觀察組患者無人出現(xiàn)并發(fā)癥。

綜上所述，糖尿病患者在進(jìn)行胃鏡檢查時，利用護理干預(yù)，可以獲得良好的護理效果。

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