郝大夫信箱

只有私生活混亂的人才會得性病嗎

湖北王女士

我丈夫得了尖銳濕疣，還傳染給了我。我又氣又急，但他堅決否認私生活混亂。請問只有性接觸才會得性病嗎？

劉彥春 主任醫(yī)師 北京地壇醫(yī)院

性病主要通過性接觸而傳播。這是因為性生活時雙方身體皮膚、黏膜之間發(fā)生頻繁而密切的接觸，性病病原體很容易傳染給對方。加之泌尿生殖道具有溫暖、濕潤的特點，很適宜于性病病原體的生長。其他方式的性行為如口交、肛交等也可以使病原茵相互傳染。

但是，性病還可以通過其它方式傳播，如血液傳播、母嬰傳播。在性病發(fā)展的某一階段，病原體可存在于血液內(nèi)，此時如果輸入了帶有性病病原體的血液就可染上性病。這在艾滋病的傳播上尤其突出，因為艾滋病病毒主要存在于患者的血液中。所以，我國規(guī)定在獻血前一定要做艾滋病病毒及梅毒的血清學(xué)檢測，一旦發(fā)現(xiàn)陽性絕對不允許獻血。

母嬰傳播是指患有性病的女性如果未經(jīng)過治療，那么懷孕后就很可能將性病病原體通過臍帶血、胎盤、產(chǎn)道等傳染給胎兒，如患有梅毒的孕婦可使胎兒在子宮內(nèi)受到感染;也可以在分娩時，當胎兒通過產(chǎn)道時將存在于陰道內(nèi)的病原體傳染給胎兒，如淋病，當胎兒通過產(chǎn)道時可染上淋菌性結(jié)膜炎。

另外，一些性病還可通過間接接觸感染。比如，尖銳濕疣可通過間接接觸被患者所污染的物品，如內(nèi)褲、浴盆、毛巾等而被傳染。如果有性病患者的家庭，一定要做好家庭內(nèi)部的清潔衛(wèi)生，防止對衣物等生活用品的污染，如勤曬洗被褥，患者內(nèi)衣褲不要和其他家庭成員的混在一起洗，大人、小孩分床睡、分開使用浴盆，馬桶圈每天擦洗等。

寶寶濕疹能自愈嗎

江西梁女士：

我的寶寶4個月，臉上長了不少紅色濕疹，很癢，會哭鬧。家里老人說沒關(guān)系，大一點就好了，不用管。請問寶寶的濕疹真的會自己好，不用治嗎？

尹振堯 主任醫(yī)師 青島新陽光婦產(chǎn)醫(yī)院

小兒濕疹是一種好發(fā)于哺乳期嬰兒頭面部、甚至遍布全身的常見皮膚病，多見于1～3個月嬰兒。因為劇烈的瘙癢，寶寶會很不舒服。

隨著患兒長大，免疫系統(tǒng)漸漸完善，部分濕疹會自動痊愈，然而這種說法僅僅適用于一些癥狀較輕，且沒有繼續(xù)發(fā)展趨勢的急性患兒身上。而對于癥狀較嚴重的濕疹患兒，可能會發(fā)展為亞急性甚至是慢性濕疹，這給治療帶來了很大難度，孩子患濕疹應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)。

除了治療，精心護理也很重要。正在母乳喂養(yǎng)的媽媽要注意清淡飲食，注意避免過敏原的攝入。要盡量避免寶寶搔抓，以免感染，注意幫寶寶剪指甲，保持雙手的清潔。平時盡可能給寶寶穿棉質(zhì)的寬大衣服，避免衣物摩擦加重濕疹。

通過正確的護理和合理的治療，小兒濕疹一般多在2歲左右緩解或痊愈。

老年人如何合理補鈣

湖北江先生：

我六十多歲了，總聽人說老年人補鈣很重要，就想給自己和老伴補鈣。請問該怎樣補鈣呢？

陸宗基 主任藥師 無錫市人民醫(yī)院

老年人由于飲食量減少，咀嚼、消化和吸收功能降低，各種營養(yǎng)成份供應(yīng)不足，再加上戶外活動減少，特別是曬太陽機會減少，這就使老年人極易缺鈣。現(xiàn)代研究表明，老年如果缺鈣，則易誘發(fā)多種老年性疾病，主要是引起骨折、骨質(zhì)疏松和老年性癡呆等。

所以中老年人應(yīng)及時補鈣，但不要單純依靠吃鈣片。

●最好是飲食補鈣，平時多吃些含鈣和蛋白質(zhì)豐富的食物，如豆腐、奶制品、魚蝦類、骨頭湯、蝦米和海產(chǎn)品等。

●缺鈣明顯者，經(jīng)過醫(yī)生診斷，服用鈣片。

●中老年婦女應(yīng)口服適量已烯雌酚等雌激素，來對抗雌激素水平的下降，以改善和調(diào)節(jié)體內(nèi)新陳代謝，增加機體對鈣的吸收和儲存，達到強壯骨骼，延緩衰老的目的。

●堅持力所能及的輕微勞動，堅持適量的戶外活動和運動鍛煉，多曬太陽，接受適量紫外線照射，這可促進體內(nèi)鈣的吸收和利用。

35歲以后懷孕應(yīng)注意什么

湖北王女士：

我已經(jīng)36歲了，想要生二胎，但聽說大齡懷孕會遇到很多一胎時不會遇到的問題，請問要注意些什么呢？

張煒 主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院

由于二胎政策的開放，目前很多35歲以上年齡的女性開始計劃懷孕，而大齡妊娠面臨的問題遠遠高于年輕女性。

●35歲以后，女性的卵巢功能開始減退，這意味著卵巢內(nèi)的卵泡數(shù)量減少和質(zhì)量開始下降，導(dǎo)致懷孕的概率會逐漸的下降。

●流產(chǎn)的比率大大提高。在35～40歲之間妊娠的流產(chǎn)率高達25%～35%，比25～35歲之間的女性高兩到三倍。

●先天愚型的發(fā)生率會明顯增高。

●妊娠并發(fā)癥發(fā)病率增高。

大齡女性備孕需要注意：

●在準備懷孕前1～3月進行孕前檢查。大齡婦女更容易患上生殖系統(tǒng)的疾病，如子宮肌瘤、內(nèi)膜息肉、內(nèi)膜異位癥等，這些疾病都可能影響到懷孕的成功率。全身疾病如糖尿病、高血壓、甲狀腺疾病等，也會給妊娠期帶來孕婦和胎兒的風(fēng)險。

●補充各種維生素、葉酸、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、三文魚，多吃綠葉蔬菜等，從而改善身體的營養(yǎng)，提高卵子的質(zhì)量，利于卵子的發(fā)育和成長。

●超過35歲的女性備孕半年不孕，需要盡快去醫(yī)院進行卵巢功能評估，進行相關(guān)的檢查來評估自己的生育力。

●由于大齡女性懷孕以后，先天愚型的發(fā)生率增高，需要進行篩查。