谷維素（大劑量）、β-受體阻滯劑聯(lián)合治療心血管神經(jīng)癥的療效觀察

李婭

（成都現(xiàn)代醫(yī)院 四川 成都 610000）

心血管神經(jīng)癥屬于一種綜合征，病情發(fā)生和心血管疾病發(fā)生存在密切關(guān)系，病發(fā)后對患者的健康產(chǎn)生嚴重影響，因此需要及時對患者實施相應治療，改善其情況[1]。目前臨床常用的治療方法主要就是對患者使用藥物干預，但是可用的藥物種類較多，本次我們則積極分析谷維素（大劑量）、β-受體阻滯劑用于治療的效果，目的在于通過研究獲得客觀數(shù)據(jù)，便于臨床參考，本次研究詳情如下。

1.資料和方法

1.1 一般資料

共計入選80例心血管神經(jīng)癥患者，針對患者或家屬說明研究概況后對其實施分組干預，均分后納入對照組和觀察組范疇。入選患者均經(jīng)過中華醫(yī)學會制定的關(guān)于心血管神經(jīng)癥的診斷標準進行確診，患者選取時間為2015年1月到2016年12月。對照組患者的年齡均值為40.36±2.13歲，患者中男女分別為15例和25例；觀察組患者的年齡均值為40.74±2.09歲，患者中男女分別為14例和26例；兩組患者的臨床癥狀均為無明顯的心血管疾病，大伴隨存在心悸、胸悶等癥狀，同時均有不同程度的手足發(fā)冷、尿頻等情況；比較兩組患者的一般資料，其中P＞0.05，故可比。

1.2 方法

針對對照組患者實施常規(guī)治療，即鎮(zhèn)靜藥物、抗焦慮藥物等，并給予患者小劑量的谷維素干預，用藥次數(shù)為1天3次，用藥劑量為每次25mg。觀察組患者則使用谷維素（大劑量）、β-受體阻滯劑聯(lián)合干預，谷維素（大劑量）為1天3次，1次100mg，β-受體阻滯劑為美托洛爾1天2次，每次25mg；兩組患者均連續(xù)治療1個月后觀察患者情況。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者臨床情況，并評價其效果；治療后患者心電圖和心率均改善明顯或基本正常，患者神經(jīng)紊亂現(xiàn)象恢復正常即為顯效；治療后患者心電圖和心率等均有所改變，但是心電圖以及神經(jīng)紊亂等均未完全正常即為有效；治療后患者情況無改善即為無效；統(tǒng)計兩組顯效率和有效率之和即為其總有效率。此外采用漢密爾頓焦慮和抑郁評價量表評價患者的心理狀態(tài)，統(tǒng)計兩組患者相關(guān)數(shù)據(jù)并比較。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用SPSS 21.0軟件進行實驗數(shù)據(jù)分析，用（n）表示計數(shù)資料，用（%）統(tǒng)計計數(shù)資料，用χ2檢驗計數(shù)資料，計量資料用（±s）表示，并用t檢驗其是否存在差異，如果檢驗后P＜0.05則說明差異明顯。

2.結(jié)果

2.1 兩組有效率比較

比較兩組患者的治療有效率可見，觀察組患者相對較高，組間比較詳見下表1。

表1 兩組有效率比較[n(%)]

2.2 兩組心理狀況比較

在無差異的基礎上分組干預后，觀察組患者心理狀況改善明顯較優(yōu)，組間比較詳見下表2。

表2 兩組心理狀況比較

3.討論

在臨床針對于心血管神經(jīng)癥進行分析時發(fā)現(xiàn)，病發(fā)后主要癥狀就是對患者的呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)等功能出現(xiàn)異常，表現(xiàn)為自主神經(jīng)功能紊亂、心前疼痛、呼吸困難等[2]，由于病發(fā)導致患者產(chǎn)生的不適癥狀較為明顯，因此需要及時對患者實施相應治療。β-受體阻滯劑使用后對患者的腎上腺素抑制具有重要作用，如果患者伴隨心率過高的現(xiàn)象，用藥后即可得到患者，此時患者心肌耐力上升，降低心肌耗氧量，最終保護患者心肌細胞，改善其臨床情況[3]。谷維素能夠調(diào)節(jié)患者的內(nèi)分泌平衡，同時對神經(jīng)功能起到干預作用，此時心肌的興奮度會隨之下降，最終可減少患者心肌缺血缺氧等形成的心血管不良事件[4]。但是對于谷維素的臨床用藥劑量目前仍無確切定論，部分研究認為該藥物使用能夠改善患者的微血管循環(huán)情況，因此可適當加大用藥劑量，而另有研究[5]認為藥物劑量增加會導致患者出現(xiàn)相應的毒副反應，因此不建議大劑量使用。本次我們則針對其臨床使用情況進行詳細分析。

研究過程中，共計入選80例心血管神經(jīng)癥患者，按照隨機方法將其分為對照組和觀察組，比較兩組患者的治療有效率可見，觀察組患者相對較高；在無差異的基礎上分組干預后，觀察組患者心理狀況改善明顯較優(yōu)，P＜0.05則說明差異明顯。

綜上所述，谷維素（大劑量）、β-受體阻滯劑聯(lián)合治療心血管神經(jīng)癥的療效觀察發(fā)現(xiàn)，其相比常規(guī)治療方法而言，能夠改善患者情況，提高臨床效果，因此值得臨床借鑒，以期通過治療幫助患者及時恢復。

[1]歐陽業(yè)凡.大劑量谷維素聯(lián)合倍他樂克治療心血管神經(jīng)癥的療效分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2017,(09):16+18.

[2]林斯海,黃文潔,江漢聯(lián).諾迪康膠囊聯(lián)合β-受體阻滯劑治療心血管神經(jīng)癥的臨床觀察[J].湖南師范大學學報(醫(yī)學版),2014,(02):74-75+87.

[3]陳宇斌.大劑量谷維素聯(lián)合β-受體阻滯劑治療40例心血管神經(jīng)癥的臨床療效觀察[J]. 現(xiàn)代診斷與治療,2014,(09):2042-2043.

[4]李紹華,陳德俊,許宏俊.黛力新聯(lián)合大劑量谷維素治療心血管神經(jīng)癥療效分析[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2013,(14):2106-2107.

[5]王志勇.大劑量谷維素聯(lián)合β-受體阻滯劑治療心血管神經(jīng)癥的療效分析[J]. 中國當代醫(yī)藥,2011,(12):42-43.