抗生素在新生兒肺炎治療中的應(yīng)用及時(shí)間效應(yīng)研究

趙波

（江油九0三醫(yī)院兒科 四川 江油 621700）

新生兒肺炎作為一種常見(jiàn)的感染性疾病，具有發(fā)病率高，死亡率高等特點(diǎn)[1]。臨床上主要采取抗生素治療的方案，本文主要是通過(guò)對(duì)新生兒肺炎患者的臨床研究，探究各種抗生素治療在臨床上的治療效果和治愈時(shí)間情況，降低患者治療時(shí)間，提升治療效果。研究如下：

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取328例2016年1月至12月間住院接受治療的新生兒肺炎患者，研究所有患者的臨床一般資料，其中男性患者有192人、女性患者有136人，出生時(shí)間1～30天之間，新生兒肺炎患者中有224人具有合并癥或并發(fā)癥，104人不存在合并癥或并發(fā)癥。

1.2 方法

分析328例新生兒肺炎患者的臨床一般資料，研究抗生素使用的具體藥物、方案用量、不良反應(yīng)、治愈時(shí)間、患者的治療效果等，記錄相關(guān)信息，運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)患者的臨床一般資料進(jìn)行分析處理，得出最終結(jié)論。

2.結(jié)果

臨床上抗生素的使用種類(lèi)較多，各種情況適合不同的抗生素治療方式?？股胤N類(lèi)多也可能導(dǎo)致抗生素的濫用，引發(fā)其他方面的問(wèn)題。在新生兒肺炎患者的臨床治療中，單一使用青霉素類(lèi)抗生藥物和聯(lián)合使用抗生素類(lèi)藥物比較來(lái)看，治療效果前者并不比后者差。

2.1 新生兒肺炎患者臨床使用抗生素情況

表1 328例新生兒肺炎患者臨床使用抗生素名稱(chēng)、病例數(shù)、比例

2.2 新生兒肺炎患兒不同抗生素搭配治療和治愈時(shí)間分析

見(jiàn)表2。

表2 328例新生兒肺炎患兒不同抗生素搭配治療和治愈時(shí)間

3.討論

新生兒肺炎（neonatal pneumonia）是一種新生兒臨床疾病，具有發(fā)病率高，病死率高等特點(diǎn)，是引發(fā)新生兒死亡的幾大因素，臨床上應(yīng)用抗生素類(lèi)藥物對(duì)患者進(jìn)行治療的效果比較顯著[2]。近些年，新生兒肺炎的臨床發(fā)病率越來(lái)越高，對(duì)新生兒的生命健康具有較大危害。

相關(guān)報(bào)告表明，臨床上治療新生兒肺炎患者的抗生素藥物采用青霉素、頭孢唑啉等效果較好[3]。本文研究中，根據(jù)328例新生兒肺炎患者的臨床一般資料分析結(jié)果可知，采用單一的青霉素治療方式，患者的治愈速度比較快，療效比較顯著，反而會(huì)那些采用聯(lián)合抗生素治療的患者，多花錢(qián)不說(shuō)，治愈所需的時(shí)間也比較久。從中不難看出，臨床治療新生兒肺炎中存在一定的誤區(qū)，以為聯(lián)合治療的方式效果更好，治愈時(shí)間更短，其實(shí)不然，一些醫(yī)生盲目用藥、濫用抗生素，會(huì)導(dǎo)致患者的抗藥性增強(qiáng)，對(duì)患者的健康影響較遠(yuǎn)，值得我們認(rèn)真思考。

臨床對(duì)新生兒肺炎患者制定治療方案時(shí)，需要將臨床病原學(xué)檢查結(jié)果為依據(jù)，具體確定抗生素的使用，控制抗生素的使用劑量。優(yōu)先選擇一種最適合的治療藥物，避免藥物的濫用和混合使用，在單一藥物治療持續(xù)一段時(shí)間，并且沒(méi)有顯著的治療效果時(shí)，可根據(jù)具體情況換藥治療，當(dāng)換藥治療也不行時(shí)，就制定好聯(lián)合用藥的方案，盡量避免藥物的混合。在藥物的選擇方面，優(yōu)先選擇敏感抗生素，盡量避免使用廣譜抗生素或聯(lián)合治療對(duì)患者的治療造成不必要的麻煩。在抗生素治療過(guò)程中，嚴(yán)格注意患者的臨床癥狀，如果患者出現(xiàn)肝腎功能不良等情況，在抗生素的選擇上要避免引發(fā)一些可能的并發(fā)癥，最好是選擇殺菌性的抗生素進(jìn)行治療；新生兒的肝腎排毒功能還沒(méi)有發(fā)育完善，患者容易出現(xiàn)中毒現(xiàn)象，并有可能引發(fā)永久性耳聾等惡性事件，這點(diǎn)需要引起醫(yī)護(hù)人員格外的重視，避免發(fā)生不必要的悲劇。

總體來(lái)看，臨床對(duì)新生兒肺炎患者采取抗生素藥物治療的方案時(shí)依據(jù)檢查報(bào)告，視患者的具體情況而定，選擇最適合的抗生素種類(lèi)，嚴(yán)格控制劑量，盡量避免聯(lián)合藥物治療，防治患者出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)，確?；颊叩玫阶钣行У闹委煛?/p>

[1]魏輝艷.抗生素在新生兒肺炎治療中的應(yīng)用及時(shí)間效應(yīng)研究[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2015，28（19）:138-139.

[2]劉文巧.抗生素在新生兒肺炎治療中的應(yīng)用及時(shí)間效應(yīng)研究[J].醫(yī)學(xué)信息，2015，28（47）:49-50.

[3]楊德鋒.抗生素在新生兒肺炎治療中的應(yīng)用及時(shí)間效應(yīng)分析[J].大家健康:學(xué)術(shù)版，2013，7（4）:446-446.