末梢血與靜脈血在血常規(guī)檢驗(yàn)中的臨床作用比較

王群

（渝北區(qū)中醫(yī)院 重慶 401120）

血常規(guī)檢驗(yàn)常用的采血方式有末梢血和靜脈血兩種[1]。為觀察對(duì)比末梢血與靜脈血血常規(guī)檢驗(yàn)效果，將2016年1月-2017年1月本院血常規(guī)檢驗(yàn)共計(jì)116例作觀察對(duì)象，以下具體分析。

1.資料和方法

1.1 一般資料

觀察對(duì)象為2016年1月-2017年1月本院血常規(guī)檢驗(yàn)共計(jì)116例，采用擲硬幣法分組。一組是對(duì)照組，采取末梢血檢驗(yàn)，有50例，均齡（39.09±5.76）歲，11～69歲不等，男女分別29例、21例；17例來(lái)自門診，15例來(lái)自病房，18例為健康體檢。另一組是研究組，采取靜脈血檢驗(yàn)，有66例，均齡（39.43±5.81）歲，11～70歲不等，男女分別40例、26例；23例來(lái)自門診，26例來(lái)自病房，17例為健康體檢。兩組患者一般資料，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，P＞0.05，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

清晨空腹采血，對(duì)照組采集手指血，40uL，加入到EPK稀釋液169uL中，充分混勻。研究組采集肘靜脈血3ml，取EDTA-K3抗凝劑，加到抗凝管中，混入血樣，3次顛倒混勻，混勻過(guò)程中動(dòng)作應(yīng)柔順、輕緩，避免溶血。兩組都使用Sysmex K-21三分類全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀檢測(cè)，使用配套稀釋液和清洗劑。檢測(cè)內(nèi)容有血小板（PLT）、血紅蛋白（Hb）、白細(xì)胞（WBC）、紅細(xì)胞（RBC）和中間細(xì)胞（MXD），兩組比較。在室溫下，分別記錄研究組靜脈血樣本即刻、1h、3h和6h結(jié)果，組內(nèi)對(duì)比[2]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對(duì)本文所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行檢驗(yàn)，所得計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，用平均數(shù)表示，所得計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，用（%）表示，以P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組結(jié)果比較

對(duì)照組 PLT（168.29±23.33）×109/L，Hb（13.25±1.02）g/L，WBC（6.57±0.88）×109/L，RBC（4.56±0.87）×1012/L，MXD（7.11±1.27）%。研究組 PLT（221.38±25.51）×109/L，Hb（11.73±1.01）g/L，WBC（5.41±0.67）×109/L，RBC（3.95±0.86）×1012/L，MXD（6.29±1.83）%。與研究組比較，對(duì)照組WBC、Hb和RBC較高，PLT較低，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，P＜0.05，t=0.8832，有顯著差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組MXD經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，P＞0.05，t=0.5671，無(wú)顯著差異，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 不同時(shí)點(diǎn)靜脈血檢驗(yàn)結(jié)果

即刻、1h、3h、6h PLT和MXD經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，P＜0.05，t=0.8919，有顯著差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。即刻、1h、3h、6h Hb、WBC和RBC經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，P＞0.05，t=0.5654，無(wú)顯著差異，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表1。

表1 不同時(shí)點(diǎn)靜脈血檢驗(yàn)結(jié)果

3.討論

血常規(guī)檢驗(yàn)是臨床診療疾病的關(guān)鍵依據(jù)，通過(guò)檢驗(yàn)?zāi)茱@現(xiàn)血紅蛋白、白細(xì)胞和紅細(xì)胞等，臨床醫(yī)生通過(guò)分析細(xì)胞形態(tài)，發(fā)現(xiàn)潛在疾病，在某種程度上為診斷疾病奠定良好的基礎(chǔ)[3]。從采血方式看，血常規(guī)檢驗(yàn)分靜脈血檢驗(yàn)和末梢血檢驗(yàn)兩種。靜脈血檢驗(yàn)主要采集肘靜脈血，具有操作快速特點(diǎn)；末梢血檢驗(yàn)主要采集耳垂和指尖，相比肘靜脈，血液循環(huán)較不理想。

本文為分析對(duì)比末梢血與靜脈血的檢驗(yàn)結(jié)果，結(jié)果顯示，與研究組比較，對(duì)照組WBC、Hb和RBC較高，兩組MXD無(wú)顯著差異，與末梢血比較，靜脈血檢驗(yàn)優(yōu)勢(shì)明顯，檢驗(yàn)結(jié)果更準(zhǔn)確，并能重復(fù)檢測(cè)。對(duì)不同時(shí)點(diǎn)靜脈血檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行研究，顯示不同時(shí)點(diǎn)（即刻、1h、3h、6h）PLT和MXD有顯著差異；Hb、WBC和RBC無(wú)顯著差異。靜脈血檢驗(yàn)在采集后3h內(nèi)檢測(cè)，血細(xì)胞參數(shù)無(wú)明顯變化，因此，能滿足一般檢驗(yàn)需要。

[1]金秀華.末梢血與靜脈血在血常規(guī)檢驗(yàn)中的觀察比較[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志,2016,14(07):848-849.

[2]王冰斌,周藝燕.末梢血與靜脈血在血常規(guī)檢驗(yàn)中的比較研究[J].中外醫(yī)療,2015,25(29):186-187+190.

[3]胡艷林.末梢血與靜脈血在血常規(guī)檢驗(yàn)中的臨床價(jià)值[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2015,46(10):19-20.