高專醫(yī)學(xué)院校人體解剖學(xué)教學(xué)模式探討

劉喜民+張志國

摘 要：人體解剖學(xué)是一門研究人體正常形態(tài)及結(jié)構(gòu)的科學(xué)，是一門醫(yī)學(xué)院校學(xué)生必修的重要基礎(chǔ)課程但往往由于人體解剖學(xué)名詞抽象、眾多，形態(tài)結(jié)構(gòu)復(fù)雜、難學(xué)、難記易忘，學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中難免會自信心不足沒有興趣或害怕尸體標(biāo)本等，學(xué)習(xí)效果較差。要想提高人體解剖學(xué)教學(xué)效果，必須幫助學(xué)生樹立自信心、克服畏懼心理，培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣。

關(guān)鍵詞：人體解剖學(xué) 自信心 學(xué)習(xí)興趣 教學(xué)探討

人體解剖學(xué)是醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)生首先學(xué)習(xí)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，由于擴招，學(xué)生數(shù)多且學(xué)習(xí)程度、素質(zhì)參差不齊，經(jīng)常有老師抱怨學(xué)生“一代不如一代，考試題目不能再簡單了，可不及格率還是高達(dá)20%左右”。這就要求教師廣大充分了解當(dāng)代大學(xué)生的興趣、愛好、家庭狀況、學(xué)習(xí)情況等基本信息，充分分析總結(jié)，并結(jié)合其特點因材施教。

一、學(xué)情分析

1.學(xué)生特點

目前在校的大學(xué)生大都是“90 后”，衣食無憂，在家里被長輩嬌生慣養(yǎng)、寵愛有加、一味順從，再加上當(dāng)信息技術(shù)發(fā)達(dá)，生活條件好，幾乎每個學(xué)生都有手機、電腦，隨時可以上網(wǎng)等，且學(xué)生大多都有懶惰習(xí)慣、自我意識和自負(fù)能力較強，而自覺性和獨立自主能力較差，上課遲到、早退、玩手機成了低頭一族，甚至缺課。

2. 家長心理

家長渴望學(xué)生能考上大學(xué)，找個好工作，大多在中學(xué)時對孩子要求嚴(yán)格、竭盡全力，而當(dāng)孩子進(jìn)入大學(xué)，就放松對孩子的監(jiān)督管理，孩子也認(rèn)為到大學(xué)里該放松玩玩了。一旦老師布置作業(yè)，嚴(yán)格要求，有學(xué)生會問“老師，大學(xué)怎么還有作業(yè)呢？”豈不知學(xué)習(xí)是一個循序漸進(jìn)的過程，從小學(xué)到中學(xué)再到大學(xué)，知識面越來越廣、專業(yè)性越來越強、難度越來越大，而大學(xué)應(yīng)該培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)及綜合運用知識分析解決問題的能力，且需要積累大量的專業(yè)知識，供將來走向工作崗位需求。

二、學(xué)習(xí)情況分析

1.課程分析

人體解剖學(xué)是研究正常人的形態(tài)結(jié)構(gòu)和功能的學(xué)科，其任務(wù)是揭示人體各系統(tǒng)器官的形態(tài)和結(jié)構(gòu)特征，是醫(yī)學(xué)生必學(xué)的重要基礎(chǔ)課程，是醫(yī)學(xué)生學(xué)好其他醫(yī)學(xué)課程的基礎(chǔ)。學(xué)生剛進(jìn)入大學(xué)還沒有適應(yīng)大學(xué)生活，對大學(xué)的教學(xué)模式比較陌生，學(xué)習(xí)目標(biāo)不明確，就開始學(xué)習(xí)人體解剖學(xué)，而人體解剖的名詞眾多、形態(tài)結(jié)構(gòu)復(fù)雜，難記、易忘、難學(xué)，學(xué)生容易產(chǎn)生畏懼心理；有部分學(xué)生害怕尸體標(biāo)本，產(chǎn)生抵觸情緒而厭煩情緒；還過于依賴?yán)蠋?，?xí)慣聽老師講而不會主動學(xué)習(xí)，課堂上不認(rèn)真聽講，課后也不復(fù)習(xí)，導(dǎo)致該門課程難學(xué)、難教。

2.學(xué)生情況

我校解剖學(xué)采取的是大課（理論課150人左右在多媒體教室）與小課（實驗課30人左右在實驗室）結(jié)合的模式上課，小課是老師先講解實驗內(nèi)容再示教，學(xué)生聽講、觀察，只能被動接受，讓學(xué)生自己操作時缺乏自信心，效果欠佳。

三、教學(xué)方法的探討

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式由純生物醫(yī)學(xué)模式逐步向生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，如何培養(yǎng)出德才兼?zhèn)涞尼t(yī)學(xué)人才，成為各醫(yī)學(xué)院校面臨的尖銳問題。[1] 為了適應(yīng)現(xiàn)代教學(xué)模式，教人體解剖學(xué)教學(xué)的教師也嘗試了許多新的教學(xué)方法，如 CBL、PBL、素質(zhì)教育法、趣味教學(xué)法、人文教育法等，[2] 都取得了一定的效果。我校將 “翻轉(zhuǎn)課堂+ PBL 模式”應(yīng)用于人體解剖學(xué)教學(xué)過程中，取得一定效果。

1.調(diào)動了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性

為提高學(xué)習(xí)效果，教師提前布置作業(yè)，先提出問題，并給學(xué)生提供參考文獻(xiàn)和學(xué)習(xí)視頻，讓學(xué)生利用業(yè)余時間去收集解決問題的辦法，到第二次上課時，讓學(xué)生來講解決問題的辦法，老師給學(xué)生以鼓勵并講評，效果良好。

實施“翻轉(zhuǎn)課堂+ PBL 模式”后，學(xué)生學(xué)習(xí)效果好，且都很認(rèn)真，學(xué)生不但寫講稿，還做了 PPT，在課堂上回答能夠有條不紊準(zhǔn)確的應(yīng)對同學(xué)們的提問，并且能夠與臨床實際結(jié)合，老師聽起來也受益匪淺。通過調(diào)查，大部分學(xué)生認(rèn)為這種學(xué)習(xí)方法拓展了知識面，少數(shù)學(xué)生認(rèn)為學(xué)習(xí)時間本來就緊，再占用他們業(yè)余時間較多且自學(xué)能力要求較高，有一定困難。

2.教師學(xué)必做的工作

把握好度。教師注意把控課堂，限定每個主題的討論時間，提高效率，避免把討論變?yōu)殚e談。如一個主題討論清楚了則不要再討論，避免浪費時間完不成教學(xué)任務(wù)。

照顧到每個學(xué)生。多引導(dǎo)不主動或不善于發(fā)言的學(xué)生，必要時點名要其發(fā)言，增加其參與課堂的能力并幫其樹立自信心。

評價要客觀合理。公平公正的給學(xué)生評價，根據(jù)發(fā)言情況，獎勤罰懶，絕對避免學(xué)不學(xué)、學(xué)好學(xué)壞成績都一樣，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。

四、人體解剖學(xué)教學(xué)中采用“翻轉(zhuǎn)課堂+ PBL 模式”的優(yōu)點

1.激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣

學(xué)生帶著解剖學(xué)的問題去找答案，從解剖到臨床實操，再從臨床實操解決問題到解剖課堂學(xué)習(xí)知識，在方式上實現(xiàn)了 “早臨床”的需求。

2. 培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力

通過解決問題，培養(yǎng)了學(xué)生的自主學(xué)習(xí)。學(xué)生利用課余時間查找答案，自學(xué)能力增強；通過分工協(xié)作完成組內(nèi)任務(wù)，培養(yǎng)學(xué)生組織能力和團(tuán)隊精神；通過制作 PPT和展示講解，培養(yǎng)學(xué)生動手操作能力和語言表達(dá)能力。

3. 培養(yǎng)學(xué)生的自信心

通過師生角色互換，培養(yǎng)了學(xué)生的自信心，讓學(xué)生體會老師的辛苦與努力，端正學(xué)習(xí)態(tài)度；同時激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極主動性，有利于師生情感交流。

4. 加強學(xué)習(xí)觀念

系統(tǒng)掌握理論知識后再進(jìn)行實驗標(biāo)本的觀察，能夠做到有的放矢，提高實驗課的效率，減少了與尸體（甲醛）的接觸時間，有益于身體健康。同時知識系統(tǒng)化，避免期末臨考試時才想起背書，搞疲勞戰(zhàn)術(shù)備考現(xiàn)象。

總之，通過“翻轉(zhuǎn)課堂+ PBL 模式”，幫助學(xué)生樹立自信心，提高了學(xué)習(xí)人體解剖學(xué)的興趣，培養(yǎng)了學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力，同時我們也找到更適合新入學(xué)大學(xué)生學(xué)習(xí)觀念轉(zhuǎn)變的學(xué)習(xí)方法與教學(xué)模式，使他們能夠積極主動參與到教學(xué)過程中，高標(biāo)準(zhǔn)地完成人體解剖學(xué)的任務(wù)，并為人體解剖學(xué)實驗課及后續(xù)專業(yè)基礎(chǔ)課程和臨床課程的學(xué)習(xí)奠定基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)

[1]向宇燕，李素云，萬煒，等.人體解剖學(xué)教學(xué)探討 [J]. 教育現(xiàn)代化，2017，4（23）：159-161.

[2]熊偉， 趙英 ， 李素云 ， 等 . 淺論趣味教學(xué)法在解剖學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用 [J]. 中國科教創(chuàng)新導(dǎo)刊，2012，32：114-116.

作者簡介

劉喜民（1963.05—）男，河南許昌人，本科，副教授，漯河醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校，研究方向：人體解剖學(xué)及組織胚胎學(xué)教學(xué)。endprint