淺談外科護理教學中主體參與教學策略的應(yīng)用

[摘 要] 結(jié)合教學工作經(jīng)驗，首先闡述了新時期外科護理教學中主體參與教學策略的基本含義、理論目標，然后分析了主體參與實施的基本條件以及教學中的具體應(yīng)用方法，最后，提出了在教學過程中使用該策略能有效培養(yǎng)學生的自主性、主動性和創(chuàng)造性，希望能提高學生的觀察能力、創(chuàng)新能力，從而提升教學效果。

[關(guān) 鍵 詞] 外科護理；主體參與；教學策略

[中圖分類號] G712 [文獻標志碼] A [文章編號] 2096-0603（2017）36-0242-01

中職護理學校一方面要注重培養(yǎng)學生的專業(yè)技能，另一方面也要重視培養(yǎng)學生身心素質(zhì)，并及時對其作出評價，要讓學生各方面和諧發(fā)展，為學生的長遠發(fā)展奠定基礎(chǔ)[1]。主體參與的教學策略是以學生為主體，通過讓學生主動學習，以促進其主體性發(fā)展的一種教學思想和教學方式。結(jié)合教學工作經(jīng)驗，筆者認為在外科護理教學中實施主體參與的教學策略可有效提高教學質(zhì)量。

一、外科護理教學中主體參與教學策略的目標

該教學策略的目標是通過建構(gòu)以學生為主體的活動，要求

學生完成認識和發(fā)展需要的任務(wù)，以促進學生主體性的發(fā)展。

（一）完善知識的社會建構(gòu)

1.牢固掌握知識，靈活運用知識

教學過程中教師要有效地指導(dǎo)學生，讓他們在掌握原有醫(yī)

學基礎(chǔ)知識的基礎(chǔ)之上，對新知識進行選擇和加工處理，并用現(xiàn)有的認知結(jié)構(gòu)去同化外部世界。學生通過上課、實驗、實習等活動，發(fā)現(xiàn)和掌握外護課程中客體的特征和關(guān)系，并且獲得理性認識。通過積極參與活動，不僅提高了獲取知識和創(chuàng)造性地運用知識的能力，而且還培養(yǎng)了獨立解決臨床問題的能力。

2.掌握社會道德準則

學生的主體參與能使其在參與活動的過程中，深入體會到凝結(jié)在精神文化中的社會道德準則，讓他們形成社會責任感和義務(wù)感，實現(xiàn)從道德認識向道德行為的轉(zhuǎn)化，從而培養(yǎng)和建立良好的醫(yī)德醫(yī)風。

（二）促進學生主體性的發(fā)展

在外護教學活動中，外護教師要扮演“核裂變反應(yīng)的催化劑”，通過還給學生學習的主動權(quán)、拓展學生的發(fā)展空間，以及引導(dǎo)學生挖掘自身潛能、培養(yǎng)自身的創(chuàng)造性學習能力等措施，激發(fā)學生學習的積極主動性，讓學生的學習像核裂變反應(yīng)一樣，爆發(fā)出巨大的能量。

二、外科護理教學中主體參與的基本條件

在教學活動中，主體參與是一個師生互動的過程，為了能夠讓學生積極主動地參與到學習中，排除影響學生參與的不利因素，應(yīng)特別處理好以下幾個關(guān)系。

（一）恰當處理教師講授和學生接受的關(guān)系

在教學中，教師要發(fā)揮自身的主導(dǎo)作用以及學生的主體作用，既要引導(dǎo)學生認識和理解知識，又要提高學生對知識的選擇和應(yīng)用能力，并且鼓勵他們創(chuàng)新知識。例如，教師講授直腸肛管解剖結(jié)構(gòu)這一內(nèi)容時，讓學生自主找出與痔瘡發(fā)病和護理的相關(guān)知識點，并提出可行的護理措施。

（二）協(xié)調(diào)好整體推進與個別化的關(guān)系

外科護理教學既要保證班級整體教學的高質(zhì)量、高水平，又要適應(yīng)學生的個別差異，注意分層分類指導(dǎo)和推進，使每個學生都能積極主動地參與教學活動。如，講授胸膜腔閉式引流的護理時，要求全體學生掌握基本護理方法和常見意外的處理，同時引導(dǎo)學習程度較好的學生考慮如何配合醫(yī)生實施手術(shù)操作。

（三）辯證對待學生參與中合作與競爭的關(guān)系

應(yīng)在外科護理教學中合理應(yīng)用合作學習的教學模式[2]。各有側(cè)重，分工合作，努力形成學習共同體。如，在授課過程中設(shè)置外科病例討論時可分組對護理評估、護理診斷、護理措施、健康教育進行探究，最終統(tǒng)一形成臨床診療和護理意見，既可體現(xiàn)小組間學習效率的競爭，又實現(xiàn)了共同合作為患者服務(wù)的整體作用。

三、外護教學中主體參與的教學策略的具體應(yīng)用

（一）形成良好的氛圍和人際關(guān)系

教學過程中教師應(yīng)做到：（1）延緩判斷，嚴禁武斷否定；（2）對學生的偶然失誤保持寬容態(tài)度，熱情鼓勵學生質(zhì)疑問難；（3）給

學生自由思考、獨立探索解決問題的時間和空間，從而營造輕松和諧的學習氛圍，幫助學生建立良好的人際關(guān)系。

（二）創(chuàng)設(shè)問題情境，展示思維過程

授課中教師提出的問題要有層次、難易度適度；問題能激發(fā)矛盾、具有啟發(fā)性；問題要少而精。如講授氣胸患者的護理時依次設(shè)置胸膜腔的結(jié)構(gòu)、呼吸時胸腔內(nèi)壓力的變化、不同類型氣胸患者的臨床表現(xiàn)、氣胸對呼吸循環(huán)系統(tǒng)的影響、氣胸患者如何護理五個問題，引導(dǎo)學生探究學習，理清知識形成發(fā)展過程，啟發(fā)學生多角度思考問題，增強思維活動的靈活性，最終達到學習效果。

（三）注意個別差異

學生的差異是客觀存在的，主體參與的教學策略尤其要關(guān)注那些學習參與度低的學生?？稍O(shè)置難度較低的問題讓其回答，以增強他們的自尊心、自信心，并幫助其改進思維方式和學習策略、學習方法，以擺脫學習中的困境。

（四）多方培養(yǎng)主動參與的意識，提高主動參與的能力

教學中要鼓勵學生尋根問底，養(yǎng)成勇于探討和發(fā)表自己意

見的習慣，以逐步建立主動參與的意識；多傾聽、學習、吸收他人的觀點，不固執(zhí)己見；勇于面對困難和挫折，以提高主動參與的能力，成為能獨立獲取知識的高素質(zhì)技能型專門人才[3]。

總而言之，實施主體參與的教學策略，發(fā)揮了教師的主導(dǎo)作用和學生的主體作用。培養(yǎng)了學生學習的積極主動性，提高了他們的知識運用能力，這正是外科護理教學對學生所要求的。

參考文獻：

[1]冀宇璇.如何在外科護理教學中培養(yǎng)學生的身心素質(zhì)[J].新教育時代電子雜志：（教師版），2016（13）：51.

[2]王婷.外科護理學合作學習和提高學生綜合素質(zhì)的思考 [J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2015（11）：33-34.

[3]繆金萍，徐玉芳.外科護理教學中學生自主學習能力的培養(yǎng)[J].護理研究，2011，25（6）：558-559.