婦女社會(huì)工作實(shí)務(wù)中的倫理困境及其對策

在社會(huì)工作實(shí)務(wù)中，社會(huì)工作者不可避免地會(huì)遇到倫理困境，如何應(yīng)對倫理困境對社會(huì)工作能否順利開展有著重要的影響。本文以婦女社會(huì)工作實(shí)務(wù)中的家暴問題為例，分析其倫理困境、應(yīng)對原則和社會(huì)工作介入對策。

隨著社會(huì)的快速發(fā)展，大眾越來越重視女性在諸多方面的權(quán)益。婦女社會(huì)工作也成為幫助廣大女性的專業(yè)助人服務(wù)。在婦女社會(huì)工作實(shí)務(wù)中，社會(huì)工作者經(jīng)常會(huì)面對復(fù)雜的倫理議題和相互沖突的價(jià)值選擇，社會(huì)工作倫理困境也由此產(chǎn)生。對婦女社會(huì)工作而言，能否正確認(rèn)識(shí)并應(yīng)對社會(huì)工作倫理困境，決定著助人服務(wù)能否順利的開展、實(shí)施并且完成服務(wù)目標(biāo)。

一、社會(huì)工作倫理困境

Frederic. G. Reamer 曾經(jīng)這樣描述倫理困境：“所謂倫理的困境是當(dāng)專業(yè)核心價(jià)值中對專業(yè)人員要求的責(zé)任與義務(wù)發(fā)生相互沖突的情形，而社會(huì)工作者必須決定何種價(jià)值要優(yōu)先考量?！?/p>

本文想針對婦女家暴問題談一談其中的社會(huì)工作倫理困境并提出想要的解決措施。

二、案例

雪梅，56歲，無文化、無技能，生活在一個(gè)小縣城，靠擺攤賣蛋為生，育有兩個(gè)孩子。丈夫阿峰做生意失敗，開始酗酒并對雪梅家暴。雪梅因?yàn)榻?jīng)濟(jì)困難無法一人養(yǎng)育兩個(gè)孩子且回娘家會(huì)受村里人白眼故無法離開丈夫。面對阿峰日益殘暴的虐打和凌虐，為了孩子和家人，雪梅只能默默一人忍受。雪梅向社會(huì)工作者求助希望得到幫助。

三、案例中包含的社會(huì)工作倫理難題

（一）保密

社會(huì)工作倫理中的保密是指社會(huì)工作者有義務(wù)使服務(wù)對象在專業(yè)關(guān)系中透露的信息不被曝光，從而保護(hù)服務(wù)對象的利益。但是，保密原則是以遵守法律和法規(guī)為前提的。在本案例中，雪梅在懷二胎時(shí)受到孩子的暴打，孩子差點(diǎn)保不住。平時(shí)丈夫喝酒后暴力會(huì)升級(jí)，在家暴的過程中，對雪梅的身體產(chǎn)生了極大的傷害，雪梅本著“家丑不可外揚(yáng)”的想法不愿去醫(yī)院檢查和治療，也不愿讓孩子和家人知曉，選擇默默忍受。向社會(huì)工作者求助時(shí)也希望社會(huì)工作者可以幫其保守秘密不讓家人知曉。然而雪梅遭受的家暴嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)ζ渖斐赏{，因此在幫助雪梅保守秘密和將此事告知其家人尋求幫助兩者之間產(chǎn)生了一定的倫理困境。

（二）案主自決

案主自決，就是由服務(wù)對象自己決定自己應(yīng)該干什么，不應(yīng)該干什么。社會(huì)工作者應(yīng)尊重服務(wù)對象自我選擇和自我決定的權(quán)利。在案主采取自決的過程中，社會(huì)工作者可以在一定范圍內(nèi)，借助專業(yè)的方法對案主實(shí)施適度的干預(yù)手段。在本案例中，社會(huì)工作者詢問雪梅想如何解決家暴問題，達(dá)到何種目標(biāo)時(shí)，雪梅表示為了兩個(gè)孩子想要默默忍受，且習(xí)慣于為丈夫的施暴找理由，只是希望丈夫喝酒后能少打一些。雪梅自己做出的決定和想法，對于社會(huì)工作者是尊重她的決定還是為了雪梅的生命安全著想給雪梅提出其他的解決方法產(chǎn)生了一定的倫理困境。

四、案例中倫理困境的應(yīng)對原則

針對本案例中所產(chǎn)生的倫理困境，社會(huì)工作者在選擇應(yīng)對方案時(shí)應(yīng)考慮兩個(gè)方面的原則：

（一）生命優(yōu)先原則

“生命優(yōu)先原則”是社會(huì)工作者在面對倫理困境時(shí)應(yīng)該遵循的第一選擇。生命是不可以替代和不可逆轉(zhuǎn)的，是人得以存在的體現(xiàn)。因此“生命優(yōu)先原則”適合所有服務(wù)對象。在本次案例中，社會(huì)工作者在處理家暴問題和幫助雪梅的過程中，應(yīng)該以雪梅的生命安全為首要的考慮因素。

（二）自主原則

案主在尋求專業(yè)幫助時(shí)，希望社會(huì)工作者能夠幫助他們解決問題。社會(huì)工作者要采取理解和接納的態(tài)度，挖掘案主的潛能，積極協(xié)助案主進(jìn)行選擇和決定，讓他們依據(jù)自己的意愿合理安排自己的生活。但當(dāng)案主的選擇涉及對自身和他人的傷害時(shí)，社會(huì)工作者要進(jìn)行適當(dāng)?shù)母深A(yù)并設(shè)法將干預(yù)風(fēng)險(xiǎn)降到最低。在本案例中，社會(huì)工作者在尊重雪梅決定的同時(shí)也要考慮此決定實(shí)施的效果，必要時(shí)給雪梅提供指導(dǎo)和建議。

五、具體介入措施

（一）接案

初次與雪梅見面時(shí)，社會(huì)工作者運(yùn)用同理心、尊重等與雪梅建立良好的專業(yè)關(guān)系，使社會(huì)工作者可以更好的了解有關(guān)雪梅的情況。

（二）預(yù)估

在結(jié)合現(xiàn)有資料的情況下，進(jìn)一步搜集更全面的資料，和雪梅一起確定問題和需要，通過收集的資料和與雪梅的交談對本案例進(jìn)行預(yù)估。

（三）計(jì)劃

社會(huì)工作者協(xié)助雪梅制定個(gè)案工作的具體目標(biāo)即幫助雪梅正確認(rèn)識(shí)到家暴的危害性及危險(xiǎn)性，協(xié)助雪梅做出合理的選擇，給雪梅提供學(xué)習(xí)技能的機(jī)會(huì)，幫助其就業(yè)，提高其自信心。

（四）實(shí)施

實(shí)施階段具體可從以下三個(gè)方面展開：一是與雪梅溝通交談使其認(rèn)識(shí)到長期遭受家暴的危險(xiǎn)性，一味的忍讓并不能使家庭變得和睦，與雪梅理性的分析目前與丈夫阿峰之間的夫妻感情和狀態(tài)，幫助其正確認(rèn)識(shí)目前自己的處境，使雪梅進(jìn)行有利于自己的選擇，是繼續(xù)與阿峰生活還是選擇其他；二是與雪梅的丈夫阿峰進(jìn)行溝通交談，了解阿峰的想法，鑒于阿峰長期在家無所事事，可以幫助阿峰學(xué)習(xí)技能，促進(jìn)其就業(yè)，不再整天喝酒。就雪梅和孩子的生活狀態(tài)與阿峰進(jìn)行進(jìn)一步的溝通，力求可以讓阿峰認(rèn)識(shí)到之前家暴的種種惡果，有可能的話幫助家庭關(guān)系進(jìn)行一定的改善；三是依據(jù)實(shí)施的狀況，與婦聯(lián)進(jìn)行聯(lián)系，連接資源給雪梅及其家庭提供必要的幫助。

（五）評(píng)估和結(jié)案

社會(huì)工作者對個(gè)案工作的效果進(jìn)行評(píng)估，可通過詢問雪梅目前的心理狀況、思想和生活狀況進(jìn)行有效評(píng)估。社會(huì)工作者與雪梅回顧整個(gè)個(gè)案工作的過程，必要時(shí)對雪梅的離別情緒進(jìn)行疏導(dǎo)，鞏固個(gè)案效果。

（六）跟進(jìn)

個(gè)案結(jié)束后，社會(huì)工作者對于個(gè)案進(jìn)行跟進(jìn)，必要時(shí)每個(gè)一段時(shí)間進(jìn)行回訪，請雪梅的家人、朋友給予雪梅更多的關(guān)注與關(guān)心。

六、結(jié)語

社會(huì)工作者在進(jìn)行實(shí)務(wù)的過程中不可避免的會(huì)遇到不同情境的倫理難題，此時(shí)，社會(huì)工作者需要耐心的收集服務(wù)對象的資料，分析服務(wù)對象所面對的困難，認(rèn)識(shí)到存在何種倫理困境，并遵循倫理困境的應(yīng)對原則，與服務(wù)對象耐心的溝通，從而使服務(wù)對象做出更有有利的選擇，從而使服務(wù)對象能夠解決困難，達(dá)到自己所想的目標(biāo)。