本科護生共情能力與家庭功能的相關性分析

李青文

（沈陽醫(yī)學院護理學院，遼寧 沈陽 110034）

本科護生共情能力與家庭功能的相關性分析

李青文

（沈陽醫(yī)學院護理學院，遼寧 沈陽 110034）

目的：調(diào)查本科護生共情能力現(xiàn)狀，并分析其與家庭功能的相關性。方法：采用整群抽樣法選取沈陽醫(yī)學院本科護理專業(yè)學生402例為研究對象，采用一般資料調(diào)查表、人際反應指針量表及家庭功能評定量表對其進行調(diào)查。結(jié)果：本組護生共情能力總分為（53.52±8.46）分，不同生源地、年級、父親文化程度護生的共情得分差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。本組護生家庭功能得分平均（200.59±24.10）分，不同年級、是否實習護生的家庭功能得分差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。共情各維度與家庭功能各維度多數(shù)具有相關性（P＜0.05）。結(jié)論：護理專業(yè)大學生共情能力處于中等偏上水平，與其家庭功能具有相關性。

共情；家庭功能；大學生；護理

共情（Empathy）是一種換位思考的能力，即站在他人的立場，設身處地的認同和理解他人的處境和感情的能力［1］。在臨床護理工作中，共情是“以病人為中心”護理模式的具體體現(xiàn)。然而，共情是一種能力，并非一蹴而就，需要后天培養(yǎng)形成。家庭是個體成長的重要場所，良好的家庭環(huán)境、家庭功能的高水平發(fā)揮可以促進家庭成員身心等方面的健康發(fā)展，培養(yǎng)良好的性格，從而培養(yǎng)個體的共情能力［2］。本文以沈陽醫(yī)學院本科護理專業(yè)大學生（護生）為研究對象，探討本科護生的共情能力現(xiàn)狀及其與家庭功能的相關性，為培養(yǎng)護生共情能力提供實證依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料 采用整群抽樣法選取沈陽醫(yī)學院402名本科護生為調(diào)查對象。納入標準：沈陽醫(yī)學院本科護理專業(yè)在校學生；對研究知情同意。排除標準：調(diào)查當天因各種原因缺席的學生；不配合研究者。

1.2 研究方法

1.2.1 研究工具 （1）一般資料調(diào)查表：自行設計，內(nèi)容包括護生的性別、年齡、層次、年級、政治面貌、生源地、是否為獨生子女、是否為學生干部、家庭結(jié)構(gòu)、父親文化程度。（2）人際反應指針量表（Interpersonal Reactivity Index，IRI-C）：該量表由詹志禹等［3］根據(jù) Davis編寫的Interpersonal Reactivity Index修訂而成，用于測量護生的共情能力。該量表共22個條目，分為觀點取替（5條）、同情關懷（6條）、幻想力（6條）、身心憂急（5條）等4個維度?！坝^點取替”是用于測量采納他人觀點和想法的心理傾向，“同情關懷”則是測量同情不幸者或關心他人的行為傾向，“幻想力”是測量通過想象體驗小說、電影中人物情感和行為的能力，“身心憂急”則是指在緊張的人際背景下產(chǎn)生的以自我為中心的焦慮感或不適感。采用Likert 5級評分法，由“不恰當”至“很恰當”分別計0～4分，反向題則相反計分，總分0～88分，得分越高，共情能力越強。（3）家庭功能評定量表（Family Assessment Device，F(xiàn)AD）［4］：FAD共60個條目，包括7個維度：問題解決（6條）是指在維持有效的家庭功能水平時，這個家庭解決問題的能力；溝通（9條）是指家庭成員的信息交流；角色（11條）是家庭是否建立和完成一系列家庭功能的行為模式以及任務分工和任務完成情況；情感反應（6條）是指家庭成員對刺激的情感反應程度；情感介入（7條）是指家庭成員相互之間對對方的活動、一些事情的關心和重視的程度；行為控制（9條）是指家庭的行為方式；總的功能（12條）是從總體上評定家庭的功能。每個條目均設置完全同意（1分）、同意（2分）、不同意（3分）、完全不同意（4分）等4個選項（部分條目需反向計分），每個維度的條目均分越高，說明其相應的家庭功能就越差。

1.2.2 調(diào)查方法 采用問卷調(diào)查法，調(diào)查前對調(diào)查員進行統(tǒng)一培訓，對問卷內(nèi)容的解釋進行統(tǒng)一要求。調(diào)查過程以班級為單位，調(diào)查員首先聲明問卷填寫目的及要求，要求學生在30 min內(nèi)獨立完成，填寫完畢當場收回。本研究發(fā)放問卷450份，回收422份，回收率93.77%，經(jīng)核查有效問卷402份，有效率為95.26%。

1.3 統(tǒng)計學方法 采用SPSS 17.0統(tǒng)計軟件錄入數(shù)據(jù)并進行統(tǒng)計學分析，采用s）、百分率描述護生的一般資料、共情及家庭功能的得分；不同特征學生共情得分的差異采用兩獨立樣本t檢驗和單因素方差分析；采用Pearson相關分析探討共情與家庭功能的相關性。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 本科護生共情能力現(xiàn)狀 本組護生共情能力總分最低33分，最高分78分，總分為（53.52±8.46）分，條目均分為（2.43±0.38）分。t檢驗和單因素方差分析顯示，不同生源地、年級、父親文化程度護生的共情得分差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 不同特征護生IRI-C得分比較s，分）

表1 不同特征護生IRI-C得分比較s，分）

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2.2 護生的家庭功能現(xiàn)狀 本組護生家庭功能得分最低151分，最高269分，平均（200.59±24.10）分，條目均分為（3.34±0.40）分，各維度得分見表2。t檢驗和單因素方差分析顯示，不同年級、是否實習護生的家庭功能得分差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

表2 不同特征護生FAD各維度得分比較s，分）

表2 不同特征護生FAD各維度得分比較s，分）

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2.3 護生共情與家庭功能的相關性 護生共情各維度與家庭功能各維度多數(shù)具有相關性（P＜0.05）。見表3。

表3 護生IRI-C各維度與FAD各維度的Pearson相關

3 討論

3.1 本科護生共情能力現(xiàn)狀 心理學家認為，人際交往的核心準則及人與人之間相互信任的最重要因素就是共情［5］。被別人理解是人類的最基本需要之一，這會使人產(chǎn)生滿足感，進而增進人與人之間的關系，共情則是人際溝通的精髓，也是人際關系的切入點［6］。為了臨床護理實踐工作的順利進行，應提高護理人員的共情能力，因此，在學校學習階段應重視護生共情能力的培養(yǎng)。

本組護生的共情總分為（53.52±8.46）分，低于王萍［7］調(diào)查的廣東醫(yī)學院護理本科生（63.43±3.21）分的水平，這可能與地域和家庭差異及學生的學歷層次有關。進一步分析發(fā)現(xiàn)，不同特征的學生共情能力存在差異。（1）生源地：城鎮(zhèn)學生（52.37±8.67）的共情能力低于農(nóng)村學生（54.27±8.25），多體現(xiàn)在“同情關懷”維度，而研究表明不同生源地護生的共情能力并無差異［8］，這可能與本組研究對象所處的地域有關，本組研究對象的農(nóng)村護生多來源于遼寧省的農(nóng)村，相對來說家庭經(jīng)濟條件較差，而在此種環(huán)境中長大的孩子更能理解他人，習慣從別人的角度考慮問題，而在城鎮(zhèn)長大的孩子，家庭經(jīng)濟條件相對較好，父母的寵溺造成孩子以自我為中心的個性，從而共情能力較低［9］。（2）年級：不同年級護生的共情得分差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），主要體現(xiàn)在“同情關懷”、“觀點取替”及“身心憂急”三個維度。其中，以大四護生的共情得分最高，其次為大三、大二，大一護生的共情得分最低，這與喻愛芳等［10］的調(diào)查結(jié)果一致。這可能是由于大一學生剛剛?cè)雽W，初次開始集體生活，還不知如何與他人相處，多以自我為中心，而隨著集體生活時間的延長，逐漸學會與他人相處，從別人的角度考慮問題，從而共情能力增強。（3）父親文化程度：父親文化程度低的護生共情能力高于父親文化程度高的護生，這可能是由于文化程度較低的父親不善于表達內(nèi)心的感受及情感，而護生在維持家庭成員關系的過程中，反而激發(fā)其理解父親及家庭其他成員內(nèi)心感受及感情的能力，從而提高其共情能力。

3.2 本科護生家庭功能現(xiàn)狀分析 家庭功能是衡量家庭系統(tǒng)運行狀況的重要指標，是影響家庭各成員身心發(fā)展的深層次變量之一［11］。家庭功能的發(fā)揮對個體的價值觀形成、個性發(fā)展和社會適應能力的培養(yǎng)、身心健康、工作學習等方面都有重要作用［12］。由各條目均分可以看出（表2），家庭功能總分為（200.59±24.10）分，條目均分為（3.34±0.40）分，遠高于汪婷婷［13］對大學生家庭功能的調(diào)查結(jié)果［（129.30±18.46）分］。t檢驗和單因素方差分析顯示，不同年級、是否實習護生的家庭功能得分差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。不同年級護生的家庭功能的多個維度及總分有差異，可能與不同年齡護生對家庭的理解不同。實習護生的家庭功能明顯高于未實習護生，這是由于實習護生經(jīng)過了臨床實習，經(jīng)歷更為豐富，對家庭的理解更為深刻，從而增強了家庭功能。

3.3 本科護生共情能力與家庭功能的相關行分析 表3顯示，共情各維度與家庭功能各維度多數(shù)具有相關性（P＜0.05）。本研究顯示，共情總分及“同情關懷”、“幻想力”等維度與家庭功能總分及各維度多呈正相關（P＜0.01或＜0.05），“身心憂急”與家庭功能總分及各維度多呈負相關（P＜0.01或＜0.05）。家庭系統(tǒng)理論認為，作為一個系統(tǒng)，每個家庭都存在其特定的、相對穩(wěn)定的交往和情感模式，具有內(nèi)在的規(guī)則。家庭環(huán)境對于個體的心理發(fā)展、人格形成和心理健康都有極為重要的作用［14］。

4 小結(jié)

共情能力已被認為是醫(yī)護人員的必備素質(zhì)之一，它不僅是一種工作理念和溝通技巧，更是一種有效的工作方式，是護士必備的人格修養(yǎng)。護生終將進入臨床為患者提供護理服務，其共情能力與其職業(yè)生涯息息相關。良好的家庭功能有利于共情能力的培養(yǎng)，因此，共情能力的培養(yǎng)應從小抓起，提高護生的家庭功能，從而提高其共情能力。

［1］林樹濱，譚毅華，林美玲.醫(yī)學生共情的研究進展［J］.中國高等醫(yī)學教育，2015（10）：32-33.

［2］張凱悅.家庭功能與人際適應的關系：情緒調(diào)節(jié)自我效能感、自我調(diào)控的中介所用［D］.哈爾濱：哈爾濱師范大學，2015.

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［14］王艷艷，安芹，方清.大學生家庭功能、心理彈性與自我分化的關系［J］.心理與行為研究，2014，12（3）：362-365.

Study on Correlation between Empathy Ability and Family Function in Undergraduate Nursing Students

LIQingwen
（Department of Nursing， Shenyang Medical College， Shenyang110034， China）

Objective：To investigate the status of empathy ability among undergraduate nursing students and its correlation with family function.Methods：A total of 402 undergraduate nursing students in Shenyang Medical College were sellected as subjects by cluster sampling method.The general information questionnaire，interpersonal response indicator scale and family function rating scale were used to perform the investigation.Results：The total score of empathy ability for nursing students was（53.52±8.46），and there was statistically significant difference in the scores of nursing students from different places，grades，and different educational levels of fathers（P＜0.05）.The average score of family function among the nursing students was（200.59±24.10），and the scores of nursing students from different grades and whether or not practice nurse were statistically significant different（P＜0.05）.All the dimensions of empathy ability were correlated to the dimensions of family function（P＜0.05）.Conclusion：The empathy ability of undergraduate nursing students is above the middle level，which isrelated to their family function.

empathy；family function；undergraduatestudents；nursing

R511.7

A

1008-2344（2017）05-0424-04

10.16753/j.cnki.1008-2344.2017.05.014

2017-06-07

（楊秀梅編輯）