護理干預在中藥薰蒸治療頸肩腰腿痛中的應用

劉瑛

[摘要]目的：研究分析接受中藥熏蒸治療的頸肩腰腿痛患者運用護理干預后的效果。方法：選取2015年5月至2016年5月期間在本院實施中藥熏蒸的頸肩腰腿痛患者100例，將其隨機平均分成實驗組和對照組。對兩組患者的療效進行對比。結(jié)果：實驗組中的治療有效率顯著高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：臨床上針對頸肩腰腿痛患者實施中藥熏蒸的治療過程中開展針對性護理干預能夠顯著的提升治療效果，改善患者的癥狀，值得臨床推廣。

[關(guān)鍵詞]護理干預；頸肩腰腿痛；中藥熏蒸

頸肩腰腿痛發(fā)病人群主要集中在中老年人身上，并且屬于嚴重的普遍病癥。隨著現(xiàn)代人生活節(jié)奏的不斷加快，人們長時間久坐且缺乏相應運動，導致約50%-60%的患者出現(xiàn)過頸肩腰腿痛，且發(fā)病率呈現(xiàn)出逐漸上升的趨勢，并且人們對于健康的觀念不斷提升，人們更加注重身體的健康，到醫(yī)院進行治療頸肩腰腿痛的病人也較比往年有著明顯的上升趨勢。當患者出現(xiàn)頸肩腰腿痛的情況時，其基本勞動能力受到很大程度上的影響，并且需要得到及時治療，沒有及時治療的患者，具體臨床癥狀會出現(xiàn)加重的情況。本文就目前醫(yī)院內(nèi)運用中藥熏蒸的方式對頸肩腰腿痛的患者進行治療的實際臨床效果進行分析，并結(jié)合護理干預模式對治療效果的影響進行研究，從而確定護理干預模式在治療過程中的臨床意義。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2015年5月至2016年5月期間在本院實施中藥熏蒸的頸肩腰腿痛患者100例，將其隨機平均分成實驗組和對照組。從常規(guī)組的患者男女數(shù)量來看，男性占有36例，女性占有14例，年齡整體分布于33歲～64歲間，年齡平均大致為（41.68±10.14）歲；從實驗組患者男女數(shù)量來看，男性占有32例，女性占有18例，年齡整體分別于32歲62歲間，年齡平均為（43.14±8.77）歲。兩組患者的一般資料不存在顯著差異（P>0.05）。

1.2方法

對照組運用傳統(tǒng)的護理方式，觀察組在常規(guī)護理模式的基礎(chǔ)上運用護理干預的方式進行護理治療。

（1）熏蒸前護理。在熏蒸開始前的準備階段，需要對患者的實際病情做出判斷，從是否有適應癥、高血壓、心腎功能不全等問題，防止在熏蒸過程中導致不良反應的出現(xiàn)。由于患有頸肩腰腿痛的病人一般都受到長時間的疼痛折磨，在開展治療前，護理工作需要對患者的心理狀態(tài)進行安撫，通過個體化的健康宣教模式向患者闡明熏蒸的治療機制，并且介紹整個治療過程的具體內(nèi)容，通過針對性的心理疏導，全面患者治療的主動性。（2）熏蒸過程中護理。患者在進行熏蒸過程中，需要選取讓患者感覺舒適的臥位，前期熏蒸溫度控制在46℃～50℃，熏蒸部位需要暴露在治療儀器下，對于患處需要進行保暖以及防止燙傷處理。熏蒸前期溫度的選擇需要考慮到患者的實際接受情況，對于初次使用熏蒸的患者需要對其能夠接受的范圍進行判定，前期采用較低的熏蒸溫度，并隨著時間的加長慢慢提升，熏蒸的過程需要重視對房間換氣的工作，保持治療過程的通風。在治療過程中，當患者表示出現(xiàn)不良反應時，熏蒸工作需要立即停止，并且對其是否不良反應進行具體觀察記錄，并及時采取相對應的解決措施。（3）熏蒸后護理。熏蒸治療方式持續(xù)的時間平均為30min，在治療前需要準備好擦洗的毛巾，在結(jié)束熏蒸后及時擦干身體，并且換上備用的衣物，防止內(nèi)外溫差過大而引起的風寒對患者造成后續(xù)影響?；颊咴谶M入病房休息時，需要對其腰圍采取保護措施，并且在住宿期間不能睡硬質(zhì)的木板床。除此之外，在治療過程中需要禁煙、忌生冷海鮮飲食，并且配合適當?shù)倪\動，提升熏蒸的實際治療學校過。

1.3評價指標

具體療效的評定標準需要參照國家在1994年頒布的《中醫(yī)病癥診斷療效標準》。其中具體分為三個等級，分別是：治愈、好轉(zhuǎn)、未愈。具體的療效；定級方式為，治愈患者前期表現(xiàn)的臨床癥狀全面消失，且其肌力恢復正常，頸肩等疼痛部位功能恢復正常，能夠自行參與工作與生活；好轉(zhuǎn)患者的頸肩疼痛情況有所改善，但是肢體功能恢復不夠完全；未愈：其臨床表現(xiàn)癥狀沒有改善。

1.4統(tǒng)計方法

SPSS21.0統(tǒng)計分析，計量資料數(shù)值用x±s表示，均行正態(tài)分布檢驗，采用雙側(cè)檢驗，比較用t檢驗。組內(nèi)治療前后采用配對t檢驗，兩組組間比較則用獨立樣本t檢驗。計數(shù)資料率用卡方檢驗。P<0.05：差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

對比兩組患者的總體治療有效率，結(jié)果發(fā)現(xiàn)實驗組中的總體治療有效率顯著優(yōu)于對照組（P<0.05），詳情見表1。

3討論

頸肩腰腿痛的發(fā)病人群主要是長時間久坐，缺乏鍛煉的一類人群，其對患者正常生活的影響較為嚴重，且其主要發(fā)病原因是由于長期的勞累，目前臨床上采取的治療方式是通過中醫(yī)熏蒸的方式進行治療。頸肩腰腿痛在中醫(yī)理論中屬于“痹癥”的范疇，通過中藥熏蒸的方式能夠讓中藥煮沸后的蒸汽對皮膚外表面進行熏蒸，且在熏蒸的過程中，其熱量以及藥物的效果能夠得到較好的吸收，從而對患處進行根本性治療，在此期間產(chǎn)生的藥理反應能夠起到良好的“消炎鎮(zhèn)痛”“活血化瘀”“解瘀熟絡(luò)”的效果。中藥熏蒸的治療方式治療效率較高，副作用小、鎮(zhèn)痛效果良好、患者接受度高。本文的研究過程中護理干預的的方式在很大程度上能夠得到患者的接受，并且其對護理干預模式的滿意度較高，值得在臨床上推廣使用。