慢性咽炎如何澆滅喉嚨里的那把“虛火”

果君

慢性咽炎以往一直是教師等用嗓人群的職業(yè)病，如今由于環(huán)境污染，空氣質(zhì)量嚴(yán)重下降，生活工作壓力不斷加大，身體免疫力逐漸降低，以及愛熬夜、喜吃辣等不良生活習(xí)慣，導(dǎo)致慢性喉炎發(fā)病率不斷提高，有調(diào)查顯示，70%的都市人都患有不同程度的咽炎，他們大多以辦公室白領(lǐng)為主。慢性咽炎會引起喉嚨的痛、癢，很多人認(rèn)為是熱氣、上火，于是自己去買涼茶來喝，醫(yī)學(xué)專業(yè)人士提醒，這其實(shí)不一定是正確的做法，大部分慢性咽炎患者不適合喝涼茶。

喉嚨痛癢大多是“虛火”

廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院康復(fù)中心林國華教授介紹，慢性咽炎常表現(xiàn)為咽部有異物感或干燥灼熱感，咽癢欲咳，痰涎黏稠不易咳出等，多因急性咽炎治療不當(dāng)、反復(fù)發(fā)作或鄰近組織的慢性炎癥所致。讓很多患者苦惱的是，慢性咽炎癥狀頑固，病程長，纏綿難愈，易反復(fù)。于是不少患者去了一兩次醫(yī)院后，便開始自我治療。

很多人認(rèn)為“喉嚨又干又癢，肯定是熱氣、上火了”，其實(shí)不然。林國華教授解釋，中醫(yī)認(rèn)為慢性咽炎由多種因素引起。比如說，經(jīng)常熬夜，會導(dǎo)致肺腎陰虛，進(jìn)而虛火上炎，便引起了咽炎；或是因感冒后余邪殘留，傷津耗液，使咽喉失于濡養(yǎng)；或因經(jīng)常過度用嗓，或用嗓不當(dāng)，耗氣傷陰，損及咽喉脈絡(luò)而致。慢性咽炎雖然病癥在咽喉，其實(shí)根本與肺、腎有關(guān)，且病機(jī)主要是“本虛標(biāo)實(shí)”，即喉嚨雖表現(xiàn)為“實(shí)證”，本虛多為脾腎陽虛或肺。腎陰虛。林國華教授介紹說，從臨床觀察看，慢性咽炎患者有六七成體質(zhì)是偏寒的，所以說他們喉嚨表現(xiàn)出的“火”其實(shí)是“虛火”。

虛火不宜用涼茶來“滅”

廣東人有飲涼茶的習(xí)慣，慢性咽炎患者常會認(rèn)為自己的喉嚨有火，應(yīng)該經(jīng)常飲涼茶，不過有部分人喝涼茶后喉嚨的癥狀緩解了，但又出現(xiàn)了腸胃不適，而且用不了多久喉嚨癥狀又會再次發(fā)作。

林國華教授解釋，多數(shù)慢性咽炎患者體質(zhì)偏寒，喉嚨處的火為虛火，并不適宜用涼茶來滅火，且廣東涼茶多選用寒涼之品，容易敗胃傷胃，長期服用會讓體質(zhì)寒上加寒，虛火更旺。他建議，慢性咽炎患者最好到醫(yī)院接受規(guī)范治療。潤喉片不宜長期使用

目前，西醫(yī)常用的治療方式是局部用藥和抗炎治療。局部用藥多為潤喉片：西藥類潤喉片大多含有碘、季銨鹽等，通過直接作用于病灶感染部位來殺滅局部的細(xì)菌、病毒等發(fā)揮作用；中藥類潤喉片的品種較多，如銀黃含片、復(fù)方草珊瑚含片、西瓜霜潤喉片等。中藥類潤喉片的成分相對復(fù)雜，大多是起到清熱解毒、生津潤喉的效果。局部用藥療效欠佳，且易反復(fù)發(fā)作。這里要提醒的是，潤喉片長期使用會有一定的副作用，因此建議使用不宜超過10天。

中醫(yī)還有一獨(dú)招：火針

林國華教授介紹，中醫(yī)在治療慢性咽炎上有一獨(dú)門絕技——火針?；疳樦委煹姆椒ㄊ?，將特制火針在火上燒紅后，讓患者張開口，用針尖快速點(diǎn)刺咽后壁。中醫(yī)認(rèn)為，火針借助火力，加上火針的針身較普通針灸針粗，出針后針孔不會馬上閉合，相當(dāng)于“打開了門”，引“邪毒”出洞，達(dá)到“以熱引熱”、“火郁發(fā)之”的功效，可以簡單理解為火針通過高溫作用于咽后壁，起到了“局部消炎”的作用?；颊呓邮芑疳樦委熀?，咽喉部的不適感會立即減輕，連續(xù)治療兩到三次后病情會明顯好轉(zhuǎn)。有相關(guān)研究顯示，火針可以調(diào)節(jié)患者血清中的IL-2、TNF-α等炎癥因子，增強(qiáng)慢性咽炎患者的免疫力，這可能是火針治療慢性咽炎的機(jī)理之一。

林國華教授補(bǔ)充說，火針不僅可以局部治療（治標(biāo)），還可以治本，改善慢性咽炎患者整個體質(zhì)。他介紹，在為慢性咽炎患者咽后壁局部進(jìn)行了火針治療后，還會根據(jù)患者體質(zhì)選取不同的穴位點(diǎn)刺以達(dá)到標(biāo)本兼治。比如選擇位于咽喉部的天鼎、扶突、人迎、廉泉穴，通利咽喉部位經(jīng)絡(luò)，改善咽喉部位微循環(huán)，起到清利咽喉、消腫止痛的作用。咽喉屬肺系，與肺相通，是氣體出入之要道，若肺金受損，氣陰虧虛，以致功能失調(diào)，可引起各種咽喉疾病。因此會選擇定喘、風(fēng)門、肺俞、足三里等穴來補(bǔ)肺氣、固衛(wèi)表，從根本改善患者體質(zhì)。

這里要特別提醒火針的操作相比普通針灸更加復(fù)雜，需要專業(yè)中醫(yī)針灸醫(yī)生來操作。醫(yī)生需要嚴(yán)格掌握治療的禁忌，如高熱病人、危重病人、糖尿病人和孕婦患者慎用火針療法?；颊咭部商崆皩疳樳M(jìn)行了解，避免操作時過度緊張，火針治療后可用淡鹽水漱口增強(qiáng)作用。

堅持喝淡鹽水

林國華教授建議慢性咽炎患者，在日常生活中避免吃辛辣刺激性食物，每天早晨可以喝一杯淡鹽水。喝淡鹽水有兩個好處：一是從中醫(yī)角度看，鹽是屬咸的，咸入腎，可以引火下行；二是能起到局部殺菌消炎的作用。此外，要少食冷飲、辛辣刺激性食物，力戒煙酒，并注意休息，勿過勞。